原发性肾病综合征的诊断

肾炎的治疗原发性肾病综合征的诊断概念肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)系指各种原因所致的大量蛋白尿(3.5g/d)，低白蛋白血症(30g/L)，水肿和(或)高脂血症的临床综合征，是肾脏疾病中十分常见的、治疗有时非常棘手的临床综合征。分类1、原发性2、继发性3、遗传性原发性NS的诊断，必需认真排除各种病因所致的继发性NS和遗传性疾病所致NS后方可成立。常见的继发性肾病综合征的病因有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、肾淀粉样变、乙肝病毒相关性肾炎、新生物相关性肾小球疾病、肥胖相关性肾病和某些药物(如非固醇类消炎药、静脉应用海洛因)所致NS等。肾炎的治疗，特别是儿童患者，更应认真询问和调查家族史，了解可能的遗传方式，必要时应作连锁分析及致病基因的定位。Alport综合征先天性肾病综合征芬兰型激素抵抗型NS遗传性淀粉样变治疗原则根据不同病理类型及其病变程度制定治疗方案NS治疗目前仍以激素或激素加细胞毒药物为主线，原则上应在增强疗效的同时最大限度地减少副作用。NS治疗不仅要减轻、消除患者的临床症状，并要努力防治和减少感染、血栓栓塞、蛋白质及脂肪代谢紊乱等重要并发症。努力保护肾功能，防治或延缓肾功能的恶化是NS治疗的重要目标。