临床医学概要外科复习题

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资源描述

1、关于火烧灭菌法,下列那项是错误的(D)。A.紧急情况下可用B.95%酒精点火直接燃烧C.锐利器械易于变钝失去光泽D.保持方便,为一般情况下常用的方法E.只适用于金属器械的无菌2、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围(A)A.15cm的区域B.10cm的区域C.8cm的区域D.12cm的区域E.30cm的区域3、正常血浆渗透压为(A)。A.290~310mmol/LB.180~310mmol/LC.290~400mmol/LD.60~100mmol/LE.100~200mmol/L4、等渗性脱水细胞外液的渗透压(B)A.增高B.不变C.下降D.低钾E.高钾5、正常血钾浓度是(b)A.5.5~6.5mmol/LB.3.5~5.5mmol/LC.3.5~4.5mmol/LD.4.0~6.0mmol/LE.5.0~7.0mmol/L6、代谢性酸中毒最明显的表现是(D)A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深7、呼吸性碱中毒主要是由于(D)A.肺泡通气及换气功能减弱B.不能充气排出Co2C.血液PaCo2增高D.肺泡通气过度E.合并肾功能衰竭8、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破(C)A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.硬脊膜E.蛛网膜9、各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为(C)A.交感神经B.副交感神经C.运动纤维D.感觉纤维E.植物神经10、麻醉前用药目的在于(A)A.消除病人紧长,焦虑及恐惧心情B.降低病人痛阈C.减少睡液分泌,以防发生误吸D.消除因手术或麻醉引起的一些不良反射E.减少全麻药用量及其副作用11、应用浓缩白蛋白的适应证为(D)A.术后软弱、不愿进食B.慢性腹泻C.严重营养不良D.急性低血浆蛋白症E.消化道瘘12、对病人营养状况的评定方法下面哪项是错误的(d)A.人体测量B.三甲基组氨酸测定C.内脏蛋白测定D.白细胞计数E.氮平衡试验13、成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的(B)A.液体总量2500ml/天B.等渗盐水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500mlC.禁食超过3天者,补钾3~4g/天D.维生素C500~1000mg/天E.维生素B610~50mg/天14、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的(E)A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.复方氨基酸溶液D.电解质、维生素、微量元素E.适量抗生素15、外科感染的特点,下列哪项是错误的(D)A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病B.常用明显的局部症状C.多由几种细菌引起的混合感染D.不会引起严重的全身性感染E.以上均错误16、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的(D)A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷17、破伤风病人气管切开的主要指征是(D)A.呼吸中枢麻痹B.肺部感染C.抽搐频繁而不易用药物控制D.胸腹肌强直,呼吸受限E.吞咽困难18、为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在(D)A.发热开始上时B.发热最高峰时C.寒战结束时D.预计发生寒战、发热前E.寒战初起时20、深部脓肿的主要诊断依据是(C)A.局部皮肤潮红B.局部有波动感C.局部压痛明显D.试验穿刺抽到脓液E.有全身症状21、III度烧伤,下列哪项是错误的(C)A.痛觉丧失B.无水泡C.有网状栓塞血管(树枝状)D.留有疤痕E.伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼22、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于(D)A.疼痛B.心理因素C.早期毒血症D.血容量不足E.以上都是23、24、25、女性,40岁,近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是(C)A.乳房纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤(血性溢液)D.乳癌E.急性乳房炎26、食管癌最常见的转移途径(B)A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.腹腔内种植E.消化道播散27、男性,62岁。近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是(C.)A.食管炎B.食管憩室C食管癌D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛症28、食管癌的早期临床表现不包括(E.上腹部烧灼感)A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时梗噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感29食管癌的典型临床症状是(进行性吞咽困难)A.食管内异物感B.咽部干燥感C.吞咽停滞感D.咽后疼痛感E.进行性吞咽困难30、多根多处肋骨骨折发生反常呼吸的急救方法是(E)A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁31、开放性气胸现场急救措施正确的为(B)A.立即清创B.迅速封闭伤口C.应用抗生素D.吸氧E.补液32、胸部损伤的常见、突出症状是(C)A.呼吸困难B.咳痰带血C.胸痛D.发热E.心悸33、出现哪项可怀疑有胸腔内进行性出血(D)A.病人血压为120/80mmHgB.中心静脉压为1OcmH2OC.尿量每小时30mlD.每小时引出血性液25Oml,连续3小时E.以上都对34、关于中心型肺癌的叙述下列哪项错误(B)A.生长在叶段以上的支气管B.以腺癌为多见(鳞癌)C.以鳞癌和小细胞未分化癌为多见D.较多见E.位于肺门附近35、下列哪种类型的肺癌最多见(B)A、腺癌B.鳞癌C、小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.肺泡癌36、乳腺囊性增生可出现(C)A.乳腺包块B.乳房胀痛C.A、B两答案都是D.A、B两答案都不是E.乳房凹陷37、急性乳腺炎最常见于(B)A.妊娠期妇女B.产后哺乳期妇女C.乳头凹陷妇女D.以上都是E.以上都不是38、有一病人确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤依据(D)A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶39、脑损伤后6小时,意识清,轻度头痛,下述哪项处理原则不可取(A)A.意识清楚,故回家观察B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化C.作头颅CT检查D.对症处置E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能40、腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项(C)A、肝B、肾C、脾D、肾上腺E、胰41、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是(B)A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛D、X线检查E、同位素扫描42、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为(B)A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、误穿入腹腔血管E、前腹壁血肿43、肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是(D)A.疼痛的隐痛B.排便前出现括约肌缩痛C.排便后出现肛门隐痛可延续到数小时(剧痛)D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期E.疼痛无规律44、女性,35岁。便血并排不尽感半个月就诊,既往有内痔病史,首选的检查方法是()A.粪便潜血实验B.直肠指检C.直肠镜检D.结肠镜检E.钡剂灌肠检查45、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是(D)A.阵发性右下腹痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性右下腹痛E.恶心呕吐46、Murphy征阳性则提示(E)A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎47、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是(E)A、腹痛、呕吐、寒热B、腹痛、呕吐、黄疸C、腹痛、黄疸、腹泻D、腹痛、腹胀、昏迷E、腹痛、黄疸、寒热48、急性胆囊炎最严重的并发症是(C)A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎D、急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内瘘49、泌尿系损伤常见的器官是(B)A、阴茎B、尿道C、膀胱D、输尿管E、肾50、肾部切除术必须绝对卧床休息(D)A、到休克纠正后B、到血尿转清后C、腰部肿块不再增大D、2~4周E、2个月51、腹部平片不易显影的尿结石是(D)A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石52、与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是(C)A.急性阑尾炎B.急性肾盂肾炎C.上尿路结石D.卵巢囊肿扭转E.膀胱癌53、10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑(D)A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石膀胱结石典型症状为排尿中断并伴有尿频,尿急,和疼痛的膀胱刺激症状及体位性排尿困难。小儿患者常用手搓拉阴茎或改变排尿姿势后能缓解和继续排尿54、关于骨折的局部表现,下列哪项是正确的(E)?A.只有压痛,肿胀者不是骨折B.有肢体功能障碍者可确认为骨折C.没有畸形者可排除骨折D.同时存在肿胀,瘀斑,功能障碍者可诊断为骨折E.有反常活动者可确诊为骨折骨折特有症状,体征:传导痛,畸形,反常活动,骨擦感(音)55、引起骨折端移位最根本而又持续存在的原因是:(D)A.引起骨折的暴力B.骨折肢体近侧段或远侧段的重量C.检查和治疗的方法不当D.肌肉收缩牵拉力的作用E.搬动或运送时伤肢被牵拉或接动56、骨折的早期常见并发症是:(AE)A.脂肪栓塞B.血管,神经和内脏损伤C.缺血性肌挛缩D.坠积性肺炎E.感染57、一病人,高热,右膝关节肿痛3天,下列哪项检查最有价值:(D)A.血常规B.血沉C.血培养D.关节穿刺E.膝部摄片58、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是:(E)A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛,患肢不愿活动C.干骺端处明显深压痛D.骨髓穿刺柚出脓性液体,查有化脓菌E.白细胞计数增高,X线片可见死骨59、化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染:(B)A.骨髓B.骨,骨膜与骨髓C.骨皮质与骨髓D.骨骺与骨髓E.骨骺软骨与骨髓60、急性血源性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是:(B)A.窦道形成B.死骨残留C.机体抵抗力低下D.细菌毒力过强E.疤痕组织增生1、下列适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品时B。A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.烧法D.药液浸泡法E.甲醛蒸气熏蒸法2、代谢性酸中毒最明显的表现是D。A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深3、水和钠同时丢失,但缺水更多,称为C。A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒E.代谢性酸中毒4、代谢性酸中毒的主要原因哪项是错误的D。A.碱性物质丢失过多B.胃液丧失过多C.高钾D.酸性物质过多E.肾功能不全5、关于高钾血症的诊疗哪项是错误的B。A.尿量超过40ml/h后静脉补钾B.停用一切含钾的药物和溶液C.促钾转入细胞内D.透析或应用阳离子交换树脂E.抗心律失常6、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的E。A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.复方氨基酸溶液D.电解质、维生素、微量元素E.适量抗生素7、下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的D。A.十二指肠瘘B.严重的大面积烧伤C.胰十二指肠切除术后并发胰瘘D.复杂大手后E.严重营养不良8、肠外营养的并发症包括A。A.气胸B.肝功能损害C.泌尿系统感染D.肠源性感染E.微量元素缺乏9、创伤感染后的代谢变化包括ABCE。A可导致水、电解质酸碱平衡失调B在抗利尿激素和醛固酮的作用下,水、钠潴留,以保存血容量C创伤时机体对糖的利用率下降,以发生高血糖、糖尿病D脂肪合成增加E蛋白质消耗增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡10、破伤风的潜伏期通常为E。A.1-5天B.6-12天C.1个月D.2-3个月E.3周左右11、急性蜂窝织炎的主要致病菌是D。A.金黄色葡萄球菌B.梭状芽胞杆菌C.绿脓杆菌D.乙型溶血性链球菌E.大肠杆菌12、有关痈的处理方法下列哪项是错误的。A.初期治疗与疖相同B.中央部坏死组织应切除C.切口大小与皮肤病变边缘平齐D.全身反应严重应切开E.创面大者可择期值皮13、感染转为慢性结局的主要原因是A。A.个体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B.治疗不当C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大E.以上都不是14、除下列哪项外,均为非特异性感染的病原菌B。A.金黄色葡萄球菌B.梭状芽孢杆菌C.大肠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