双流县太平中心卫生院2011年度工作总结

1双流县太平中心卫生院文件双太医[2011]66号双流县太平中心卫生院2011年度工作总结2011年在县卫生局的正确领导和大力支持下，医院以医疗服务质量、公共卫生服务建设为核心，以内强素质、外塑形象为重点。全体职工团结一心，共同努力，取得了较好的成绩，目前整个医院呈现出良好的发展趋势。现将全年工作情况总结如下：一、目标工作管理今年我院对照《双流县卫生系统2011年工作目标责任书》，认真研究，细化目标任务分解。制定年度目标管理计划、措施、考核办法等，成立了以院长为组长的目标管理考核领导小组。紧紧围绕“提高医疗质量、公共卫生服务能力建设”为核心开展各项工作，不断加强内在素质建设，提升医院形象。同时严格实行科室每月目标考核制度，确保了各项目标责任落实到位，具有创新性，以较高质量完成了年度目标工作任务。二、目标工作完成情况（一）基本工作情况21、业务收入情况通过努力，自2010年11月-2011年10月我院全年实现业务收入920万元。其中门诊收入355.3万元；住院收入564.8万元；这其中医疗收入606.2万元、药品收入313.8万元；平均每月收入76.7万元，与去年同期相比增长了25.7%。截止今年10月底门、急诊人次44073人，同比下降了11.3%；住院人次3787人，同比增长11.4%。手术台次389台，同比增长6.9%。2、医疗工作情况加强医护质量管理，提升服务质量。深入开展“医疗质量万里行”及“三好一满意”活动，以医疗环节质量和医疗缺陷管理为重点，狠抓临床抗菌药物合理应用、输血管理及医院感染管理。（1）狠抓医疗核心制度落实。组织全院医护人员学习了《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《传染病防治法》等法律法规，规范了医疗行为。同时严格实行交接班制度（如晨交班等）、主管医生负责制、护士责任制和病案管理制度等，定期进行督察通报，切实增强了医务人员责任心、责任感。（2）加大临床医疗质量检查力度。实行每周一次业务查房制度，就各科室业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室认真分析整改，查漏补缺。通过检查，使临床工作中易于疏忽的问题得到了及时解决，为临床医疗质量和安全提供了坚强的保障。本年度住院病历甲级病案3率94%；门诊处方合格率94.5%以上；门诊病历书写合格率93%；出入院诊断符合率94.5%；手术前后诊断符合率95%。（3）开展临床业务知识、技能培训和竞赛。强化医务人员“三基三严”培训考核，促进医护人员钻研业务、提高诊疗水平的自觉性，形成互帮互住、相互竞争的意识。同时积极开展“文明科室”、“优质服务明星”、“护士礼仪”、“护士操作技能”等竞赛评比活动。进一步提升了医院医疗服务质量和能力，增强了医院的核心竞争力。提高了病员对医院的信任度。（4）强化护理质量和管理。积极开展护士护理知识和操作技能培训，每月定期对各科室护理质量进行考核，不断提升服务能力。今年护理人员培训参与率84%；护理技术考核合格率88%；基础护理合格率93%；特、一级护理合格率88%；护理文书书写合格率95.5%；急救物品完好率100%；年褥疮发生率为0；一人一针一管执行率100%；抢救物品管理合格率100%。3、公共卫生服务工作情况根据县卫生局卫生保健C类服务包工作标准要求，医院针对2010年公共卫生工作的落后状况，认真查找问题，并及时整改，不断提升公共卫生能力建设，全面完成了2011年工作目标任务，取得了良好成绩。今年公共卫生年终目标考核中得到了上级部门的充分肯定，在全县乡镇医院中名列前茅。（1）加强疾病预防控制工作。按照《预防接种工作规范》要求，设立规范化接种门诊，截止2011年10月26日完成一类疫4苗接种5754人次，完成二类疫苗1500人次。同时加强传染病的报告管理规范、结核病的防治、艾滋病、手足口病、霍乱等相关知识的培训。发放各类宣传资料1万余份，全年共报告传染病32例，调查我镇辖区内发生传染病96人次。提高了广大群众的防病意识。（2）全面完成居民免费体检及健康档案建立工作。自2009年开展全民健康体检及建立健康档案工作以来，我镇已为6岁以上人群建立统一、规范的居民档案22606份，规范化建档率90.39%。其中0-36个月儿童建档人数655人；妇产建档232人；老年人建档2610人，建档率90.15%；糖尿病建档509人，建档率67.86%，规范化管理率93.22%；高血压建档数为1275人，建档率60.5%，规范化管理率为90.5%；低保户建档533份，建档率达98.52%；残疾人建档412份，建档率达91.56%。今年我镇完成体检人次15665人，档案信息录入15665人次，录入率达到了100%。（3）强化孕产妇系统管理工作。2010年9月21日—2011年9月20日我镇基本掌握全镇孕妇数和保健管理情况。辖区内现有孕妇数133人，孕妇手册发放率100%；常住产妇数248人，活产数250人，流动产妇40人，流动活产数40人，正住户口产妇系统管理243人，产后访视248人，产后访视率100%，产后访视“一卡通”上机率100%；常住户口孕产妇系管理率97.98%。全镇无孕产妇死亡。5（4）做好辖区儿童保健管理工作。掌握辖区儿童健康现状，落实儿童各项保健措施，每月定期开展儿童健康教育和随访。今年我院三岁以下儿童系管率95.7%，七岁以下儿童保健管理率95.8%，婴儿死亡率16‰，特殊儿管理率100%，高危儿按要求进行筛选管理，对未定期体检儿童追访率100%，三岁以下儿童建卡率96%，四到六岁儿童建卡率98%。（5）加强突发性公共卫生事件的应急处置工作。完善各项应急预案的书写、归档、学习。组织全院职工进行突发性公共卫生事件培训2次，同时针对禽流感、火灾急救等重大公共卫生事件进行实战应急演练2次，提升应急处置能力，确保能在突发性公共卫生事件发生时能做出快速、准确的反应。4、狠抓综合工作目标。深入开展党建、精神建设、安全生产、信访、普法及依法治理、维稳和社会治安综合治理、信息报送等工作。将各项工作纳入重要议事日程，领导重视，健全机构和制度，做到分工明确，管理规范。积极开展各项活动和上级交办的临时性工作任务，并及时做好文字资料、图片、信息的收集、报送、整理和归档。顺利完成了年度各项工作目标。（二）深化党建及党风廉政建设工作1、继续深入开展“创先争优”活动。紧紧围绕医院中心工作，制定了“创先争优”活动实施方案，成立活动领导小组，以深化“为民服务创先争优”、“完善共创共享机制、维护群众合法权益”为抓手，以争创“五好党支部”为目标，创新性地开展党6建工作。一是积极创建“五好党支部”，开展“党员示范活动”、争创“党员先锋岗”、争当“优秀共产党员”活动等；二是结合医院工作实际，坚持将创先争优与医疗质量管理、实施惠民工程、加强行业作风建设有机结合，将“创先争优”活动不断推向深入；三是成立了党员服务队，号召广大党员干部、积极分子和青年团员深入到村、社区开展义诊、为群众免费送医送药、疾病防治知识宣传等活动，积极为群众办实事、做好事、解难事。形成了创先进、争优秀、做先锋的热潮。充分树立起“医疗服务为人民，人民健康我保障”的服务宗旨。同时制作完成了汇编资料。2、顺利完成支部换届工作。在上级党委统一安排和部署下，我院于2011年1月15日顺利完成了院党支部换届选举工作。通过差额民主投票产生了以张智同志为书记的新一届支部班子，继续推进党支部各项工作有序开展。3、加强党风廉政与纠正行业不正之风建设。强化社会舆论监督、内部职工监督力度，注重院务、财务公开工作，倡导廉洁行医，规范执业。深入开展了领导干部廉洁从业专项自查、小金库专项清理等工作。9月初成立了院内行风纪律督察小组，每日不定时对各科室进行督察，每月定期对督察情况进行通报，取得了成效。4、深入开展群团工作。针对青年团员思想漂浮现状，加强思想政治教育，今年新发展了预备和正式党员共4名。7月在县卫生局主办的“县卫生系统职工运动会”中，全院职工团结努力，7取得了团体第五名的好成绩，在乡镇卫生院中名列前茅。增强了党组织的生机与活力。5、纪念建党90周年活动中取得优异成绩。2011年在县卫生系统纪念建党90周年演讲比赛中获得了三等奖和组织奖，在中华经典诵读比赛中荣获优秀组织奖。在“七、一”前夕，医院被镇党委授予“五好党支部”、“妇女工作先进集体”、“优秀团支部”荣誉称号，评选出“优秀党务工作者”1名、“优秀共产党员”2人，还获得镇党委组织的红歌比赛一等奖、党建知识竞赛三等奖。（三）强化纪律，明确奖惩强化落实医院各项规章制度，同时确保制度落实和执行力度，每月定期对各科室工作、会议纪律及传达会议精神进行督察考核。同时对各科室病员进行满意度调查，针对出现的问题及时整改，强化医务人员职业道德和医德医风。对违纪人员进行相应的处理，对工作成绩显著科室进行了奖励，明确了奖惩措施。促进医院各项工作顺利推进。（四）进一步改善职工福利医院为解决职工及住院病员就餐问题。通过多方的协调和努力，今年1月底正式成立了医院食堂，解决了职工和病人的就餐问题。同时为医院职工发放了相应的工作餐费（其中包括县二医院下派到我院的医务人员），职工福利待遇较前提高。三、特色、创新工作8（一）深入推进城乡卫生统筹发展。3月初，我院积极与县二医院沟通协调后，将全院医技人员分批派送到该院各科室进行了短期轮训。通过轮训，干部职工服务观念和职业素质都得到了明显的提升。我院是在全县乡镇卫生院中首家开展职工轮训的医院。（二）加快规范化管理，促进医院快速发展。在卫生局的扶持和指导下，结合医院实际，制定了各科室的管理规范，使科室管理更加量化、细化，做到有规章可循，有制度可依。目前已取得阶段性成效。我院是全县乡镇医院中首家制定科室管理规范的单位。（三）倾力打造中医特色，创建中医重点专科。2011年1月我院正式成立了规范化的中医科住院部，完善配套了大部分医疗设备，如：电脑熏蒸治疗仪、电动牵引床等，开展了中药熏蒸等新技术、新项目。通过一系列的规范管理，中医科业务增涨迅速。6月28日顺利通过了县级重点中医专科达标验收，在全县乡镇医院中名列前茅。我院是双流县首批达标的医院之一。（四）打造优质护理服务，转换护理服务新模式。根据省卫生厅和县卫生局关于开展“优质护理服务工作”的文件精神，倾力实施“优质护理服务”工作。一是“5.12”护士节期间举办了首届护士礼仪风采大赛；二是通过先行试点，在外科住院部打造“优质护理示范病房”，目前此项工作已于11月初在全院全面铺开；三是11月14日成功举办了首届“护理技能操作”大赛，活9动得到了县卫生局的大力支持。通过比赛，提高了护理人员的业务操作能力和服务能力，为深入开展好“优质护理示范病房”活动提供了坚强的保障。是全县乡镇卫生院中首先开展此项工作的医院。（五）开设育儿班。为提高家长对儿童喂养、儿童预防保健以及疾病预防等知识的认知度，我院今年新开设了育儿班，每两月举办一次，全年共开班7期，接受培训人数达300多人次，受到群众的一致好评。在全县乡镇卫生院中尚属首家。（六）开展婴儿水疗和抚触工作。经过医院多次考察、反复论证后，11月1日我院“婴儿水疗和抚触项目”正式运行，并取得了良好效果。在全县乡镇卫生院中名列前茅。（七）建立病员活动中心、设立图书室。活动中心面积50平方米，可同时容纳50人就座、有笔记本电脑、投影仪、电视、DVD、音响等宣教设备。拥有医学及保健类相关图书多达500余册、可供病员阅览。同时建立“学习园地”、“反馈意见”、“社区团队”、“交流中心”四个板块，目的在于与病员及居民间形成良好沟通，不断提升居民健康素养。在全县乡镇卫生院中名列前茅。（八）开展糖尿病人饮食检测记录工作。部分糖尿病患者服药依从性差、自制力差、血糖控制差，为此我院自制糖尿病人饮食检测记录日志，详细记录下病员一日三餐食物摄入总量及运动量，观察病员行为干预效果，找出干预过程中的容易出现的问题，及时提出指导意见。走在了全县乡镇卫生院前列。10（九）建立慢性病三级管理体系。年初建立了慢病管理科，开展健康体检、建档、健康宣传教育和慢性病管理等工作。并结合我