搜索
动脉复习提纲（一）肺循环的动脉肺动脉干，分支为左、右肺动脉。动脉韧带：肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间的结缔组织索。为胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。（二）体循环的动脉左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉（胸主动脉→腹主动脉）→左、右髂总动脉1.升主动脉起自左心室，向右前上行，至右第2胸肋关节后方（平胸骨角水平）移行为主动脉弓。2.主动脉弓行径：平右第2胸肋关节，弓形弯向左后至第4胸椎下缘左侧，移行为胸主动脉。化学感受器——主动脉小球：位于主动脉弓下方动脉韧带处。压力感受器——主动脉弓壁内，有调节血压的作用。分支：头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。（1）颈总动脉行径：左侧起自主动脉弓，右侧起于头臂干。经胸锁关节后方上行，平甲状软骨上缘分颈内和颈外动脉。颈动脉鞘：颈总动脉与颈内动脉、迷走神经共同包在颈部的筋膜鞘内。颈动脉窦（压力感受器）：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分。颈动脉小球（化学感受器）：一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉处后方。分支：颈外动脉：起自颈总动脉，上行至下颌颈高度分为颞浅动脉和上颌动脉。主要分支有：①甲状腺上动脉自甲状腺上缘水平发出，分布甲状腺上部和喉。②舌动脉平舌骨大角处发出，分布至舌、舌下腺和腭扁桃体。③面动脉舌动脉上方水平发出，经下颌下腺深面，绕下颌骨下缘、咬肌前缘至面部。经口角和鼻翼外侧至眼内眦，称内眦动脉。④颞浅动脉起自外耳门前方上行，越颧弓根至颞部皮下，分布于腮腺、额、颞和顶部软组织。⑤上颌动脉经下颌颈深面入颞下窝。其中分布于硬脑膜的分支，为脑膜中动脉，它穿棘孔分布于硬脑膜。⑥此外，还有枕动脉、耳后动脉和咽升动脉。颈内动脉：从颈总动脉发出后，上行至颅底，穿颈动脉管入颅，分支分布于颅内的脑和视器。（2）锁骨下动脉行径：左侧起于主动脉弓，右侧起于头臂干，经胸锁关节后方至颈根部，呈弓状经胸膜顶前方，穿斜角肌间隙，至第1肋外侧缘延续为腋动脉。分支：①椎动脉向上穿第6~1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅后，左、右椎动脉合成基底动脉。②胸廓内动脉向下入胸腔，经1~6肋软骨后面下降，分为肌膈动脉和腹壁上动脉。③甲状颈干又分支为甲状腺下动脉、肩胛上动脉。（3）腋动脉为上肢的主干。行程：起于第1肋外侧缘，经腋窝至大圆肌下缘移行为肱动脉。分支：①胸肩峰动脉。②胸外侧动脉。③肩胛下动脉又分为胸背动脉和旋肩胛动脉。④旋肱后动脉穿四边孔，绕肱骨外科颈。（4）肱动脉行径：自大圆肌下缘，沿肱二头肌内侧下行至肘窝，平桡骨颈分为桡动脉和尺动脉。分支：肱深动脉，沿桡神经沟伴桡神经下行，终支入肘关节网。（5）桡动脉行径：在肱桡肌与旋前圆肌之间下行，继而在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行，绕桡骨茎突至手背，再穿第1掌骨间隙入手掌。分支：①拇主要动脉分3支分布拇指两侧及食指。②掌浅支发自桡腕关节水平，下行至手掌，和尺动脉末端形成掌浅弓。掌浅弓分支有小指尺侧动脉和3支指掌侧总动脉，后者又分指掌侧固有动脉。（6）尺动脉行径：在指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间下行，经豌豆骨桡侧至手掌。分支：①骨间总动脉。②掌深支与桡动脉末端吻合形成掌深弓。3.胸主动脉为胸部主干。行径：第4胸椎下缘左侧至第12胸椎高度，穿膈的主动脉裂孔，移行为腹主动脉。分支：分壁支和脏支。壁支：有肋间后动脉；肋下动脉；膈上动脉。脏支：支气管支、食管支和心包支。4.腹主动脉行径：膈的主动脉裂孔，至第4腰椎下缘分为左、右髂总动脉。分支：也有壁支和脏支。壁支：（1）膈下动脉成对，还发出肾上腺上动脉。（2）腰动脉有4对。（3）骶正中动脉。脏支：成对脏支：（1）肾上腺中动脉。（2）肾动脉。（3）睾丸动脉（精索内动脉）或卵巢动脉。不成对脏支：有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。胃左动脉——分支：食管支胃右动脉肝固有动脉肝左动脉肝右动脉——分支：胆囊动脉（1）腹腔干肝总动脉胃网膜右动脉胃十二指肠动脉胰十二指肠上动脉胃短动脉脾动脉胃网膜左动脉胰支胰十二指肠下动脉空肠动脉、回肠动脉（2）肠系膜上动脉回结肠动脉——分支：阑尾动脉右结肠动脉中结肠动脉左结肠动脉（3）肠系膜下动脉乙状结肠动脉直肠上动脉5.髂总动脉行径：第4腰椎体下缘由腹主动脉分出，至骶髂关节前方分髂内和髂外动脉。分支：（1）髂内动脉分壁支和脏支。闭孔动脉臀上动脉壁支臀下动脉髂腰动脉骶外侧动脉脐动脉：发出膀胱上动脉膀胱下动脉脏支直肠下动脉子宫动脉：在子宫阔韧带内，子宫颈外侧1~2cm处跨输尿管前上方与之交叉。阴部内动脉：穿梨状肌下孔出盆，经坐骨小孔至坐骨直肠窝。分支有肛动脉、会阴动脉和阴茎（阴蒂）动脉。（2）髂外动脉行径：沿腰大肌内侧缘下降，经腹股沟中点深面入股前部，移行为股动脉。分支：腹壁下动脉；旋髂深动脉（3）股动脉行径：在腹股沟韧带中点下行在股三角内，进入收肌管，出收肌腱裂孔至腘窝，移行为腘动脉。分支：腹壁浅动脉旋髂浅动脉旋股外侧动脉股深动脉旋股内侧动脉3~4支穿动脉（4）腘动脉行径：起于收肌腱裂孔，经腘窝下行至腘肌下缘，分为胫前动脉和胫后动脉。膝关节支腓动脉分支胫后动脉足底内侧动脉足底外侧动脉胫前动脉：至足背移行为足背动脉弓状动脉足底动脉弓足背动脉第1跖背动脉足底深支名词解释1、动脉：运送血液离心的管道，管壁可分为内膜、中膜和外模三层。2、动脉韧带：为自肺动脉干分叉处稍左侧连于主动脉弓下缘的纤维性结构，是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。动脉导管若在出生后6个月尚未闭锁，则称为动脉导管未闭，是常见的先天性心脏病之一。3、主动脉小球：为位于主动脉弓下方的2~3个粟粒状小体，属于化学感受器，能感受二氧化碳的浓度变化，从而反射性地调节呼吸。4、主动脉压力感受器：在主动脉弓壁外膜下有丰富的游离神经末梢，能感受血管压力的变化，称为压力感受器，有反射性地调节血压高低的作用。5、颈动脉窦：指颈总动脉末端和颈内静脉起始处的膨大部分，壁内含有特殊的感觉神经末梢，属于压力感受器，有反射性的调节血压高低的作用。6、颈动脉小球：为扁椭圆形小体，位于颈动脉杈后方，其内含化学感受器，能感受血液中二氧化碳浓度的变化，反射性地调节呼吸的频率和深度。7、面动脉：约平下颌角处起自颈外动脉，向前经下颌下腺深面，在咬肌止点前缘绕过下颌骨下缘至面部，沿口角及鼻翼的外侧迂曲上行至内眦，易名为内眦动脉。面动脉分支分布于下颌下腺、面部和腭扁桃体等。8、掌浅弓：位于掌腱膜和指浅、深屈肌腱之间，由尺动脉的终支和桡动脉的掌浅支吻合形成。9、脑膜中动脉：在下颌颈深面由上颌动脉发出，向上穿棘孔进入颅腔，分前后两支，紧贴颅骨内面走行，分布于颅骨和硬脑膜。前支行于颅骨翼点内面，当颞部骨折时易受损伤，可引起硬膜外血肿。10、子宫动脉：在子宫颈外侧2cm处从输尿管的前方跨越。在进行子宫手术时，结扎子宫动脉时注意不要将输尿管一起结扎。填空题1、主动脉全长可分为三段，即升主动脉、主动脉弓、降主动脉。2、左颈总动脉起自主动脉弓，右颈总动脉起自头臂干，至甲状软骨上缘高度分为颈内动脉和颈外动脉。3、胸部动脉的主干为胸主动脉，其分支有两类：脏支主要有支气管支，食管支和心包支；壁支包括肋间后动脉、肋下动脉和脾动脉。4、胃网膜左动脉发自脾动脉，胃网膜右动脉发自胃十二指肠动脉，胃短动脉发自脾动脉，胃后动脉发自脾动脉。5、阑尾动脉是回结肠动脉的分支，它走行于阑尾系膜游离缘内，直至阑尾尖。6、头面部大出血时，将颈总动脉压向第6颈椎的颈动脉结节，进行急救止血。上肢出血时可将锁骨下动脉向后下压向第1肋进行止血。7、在头颈部可摸到搏动的动脉主要有颞浅动脉，颈外动脉，锁骨下动脉。8、腹主动脉不成对的脏支是腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉9、供应结肠的动脉是肠系膜上动脉和肠系膜下动脉10、面动脉起于颈外动脉，脾动脉起于腹腔干，左颈总动脉起于主动脉弓11、甲状腺上动脉来自颈外动脉，甲状腺下动脉来自锁骨下动脉问答题1．主动脉可区分为哪几部？升主动脉的分支有哪几条？降主动脉可分哪两部分？主动脉可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。升主动脉分支有左、右冠状动脉。降主动脉又分为胸主动脉和腹主动脉。2．简述化学感受器和压力感受器的部位和功能。化学感受器感受血中氧和二氧化碳浓度的变化，存在于主动脉弓凹侧下方的主动脉小球和颈内、颈外动脉分叉处后方的颈动脉小球；压力感受器感受血压的变化，存在于主动脉弓壁内和颈总动脉末端或颈内动脉起始处的膨大部分血管壁内的颈动脉窦。3．腹主动脉有哪些壁支和脏支？腹主动脉的壁支主要有膈下动脉和腰动脉。成对的脏支包括肾上腺中动脉、肾动脉和睾丸动脉（卵巢动脉）；不成对的脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。4．出入心底的大血管有哪些？出入心底的大血管有上腔静脉、下腔静脉、肺动脉干、主动脉、4条肺静脉。5．左心室腔内可见哪些结构？左心室腔内可见二尖瓣、腱索、乳头肌、肉柱、左房室口、主动脉前庭和主动脉瓣。6．颈外动脉有哪些主要分支？颈外动脉的主要分支有甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉和颞浅动脉等。7．甲状腺有哪些血管分布？甲状腺的血管有有甲状腺上、下动脉，甲状腺上、中、下静脉。8．腹主动脉的脏支（一级分支）有哪些？腹主动脉的脏支（一级分支）包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、肾动脉、睾丸动脉（卵巢动脉）、肾上腺中动脉。9．胃有哪些动脉分布？胃的动脉包括胃左动脉、胃右动脉、胃网膜右动脉、胃网膜左动脉和胃短动脉。10．肠系膜上动脉有哪些分支？肠系膜上动脉的分支空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉和中结肠动脉。11．结肠有哪些动脉分布？结肠的动脉分布回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉、左结肠动脉和乙状结肠动脉。