口腔学复习重点名词解释1.龋齿:牙在以细菌(主要是变形链球菌)为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。2.猛性龋病(放射龋):颌面部接受放射治疗的患者,多数牙在短期内同时患病,病程发展速度较快。3.继发龋病:龋病治疗后,由于填充物边缘或窝洞周围牙体组织破裂形成菌斑滞留区,修复材料与牙体不密合形成微渗漏,或治疗时未将病变组织除尽都可能产生的龋病。4.四环素牙:牙齿发育期间过量使用四环素药物,致使萌出后牙齿颜色和结构发生改变。5.急性根尖周炎:从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程,可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎,严重时还将发生为颌骨骨髓炎。6.慢性根尖周炎:指根管由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。7.楔状缺损:指牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,缺损呈楔形。8.根管治疗术(RCT):通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒填充根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合,为治疗牙髓病及根尖周围病的一种方法。9.牙龈病:是指一组发生在牙龈组织的病变,包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。10.牙周炎:是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松动拔除。11.口腔白斑:口腔粘膜上皮以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征。12.慢性牙周炎(CP):原名成人牙周炎(AP),由长期存在的慢性牙龈炎向根部牙周组织扩展而引起。为最常见的牙周炎类型。13.下颌第三磨牙冠周炎:有称智齿冠周炎,是指第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症常见于18~25岁青年。14.颞下颌关节紊乱病:是由精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、因素、免疫等多因素导致的颞下颌关节及咀嚼肌群出现功能。结构与器质性改变的一组疾病总称。分类:咀嚼肌紊乱疾病、结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病。15.颞下颌关节脱位:是指大张口时,髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行回复到正常位置。16.颞下颌关节强直:关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者。17.涎石病:在腺体或导管内发生钙化性团块引起的一系列的病变。18.舍格伦综合征:一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致粘膜及粘膜干燥,并伴有各种自身免疫性病症19.干槽症:是以疼痛和拔牙创面愈合障碍为主要特征的拔牙术后并发症。20.牙石:是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢,由唾液或龈沟液中的钙盐等无机盐逐渐沉积而成,形成后不易除去。21.牙本质过敏症:不是一种独立的疾病,而是多种牙体疾病共有的疾病,主要表现为刺激痛,尤其对机械刺激最敏感。22.可复性牙髓炎:是牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现。23.不可复性牙髓炎:是病变较为严重的牙髓炎症,其最终结局为牙髓坏死,临床治疗只能选择摘除牙髓以去除病变的方法,因此称为不可复性牙髓炎。24.逆行性牙髓炎:是指感染来源于患牙牙周病所致的神牙周袋。25.药物性牙龈增生:是指服用某些药物而引起的牙龈纤维性增生和体积增大。病因:苯妥英钠、硝苯地平。治疗:停药或更换药物、手术治疗。填空题1.舌体乳头可分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头等四种乳头。2.牙齿由牙冠、牙根、牙颈等三部分组成。3.口腔局部麻醉方法分为表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉。4.上颌骨根据骨折的部位不同分为:LefortⅠ型、LefortⅡ型、LefortⅢ型。5.口腔颊面肿瘤不易取活检的肿瘤是恶性黑色素瘤。6.口腔内检常用的器械为口镜、镊子、探针。7.急性化脓性根尖周炎发展的3个阶段是根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。8.牙周炎晚期的四大症状牙周袋、牙龈炎、牙槽骨吸收、牙松动。9.慢性牙髓炎分为慢性闭锁型牙髓炎、慢性溃疡型牙髓炎、慢性增生型牙髓炎。10.按病变深度分,龋齿可分为浅龋、中龋、深龋。11.下颌骨骨折的好发部位正中联合、颌下孔、下颌面、髁突颈部。12.颌面唯一能动的骨骼是颞下颌关节,其构成面下1/3骨性支架。13.颞浅动脉压迫止血点颧弓根部。14.颞下颌关节是人体唯一的联动关节。15.三对大唾液腺是腮腺、下颌下腺、舌下腺。16.舌下腺与颌下腺共同开口于舌下肉阜。17.根管治疗术包括根管预备、根管消毒、根管填充。18.心功能3—4级时禁止拔牙。19.颌面部损失在伤后24小时仍可初期缝合。20.原发性疱疹性口炎发病的四个时期是前驱期、水泡期、糜烂期、愈合期。21.口腔的功能:咀嚼、吮吸、分泌涎液、味觉、呼吸等22.口腔分为固有口腔、口腔前庭23.人的一生有两副天然牙齿,根据萌出的时间分为乳牙(20个)、恒牙(28—32个);乳牙一般从出生后6~8个月开始萌出,2岁左右全部萌出,恒牙一般从6岁开始萌出24.上颌骨:一体四突(上颌骨体、额突、颧突、牙槽突、腭突)25.咀嚼肌群:闭口肌群:咬肌、颞肌、翼内肌开口肌群:二腹肌、下颌舌骨肌、劲舌骨肌、翼外肌26.口腔局部麻醉常用麻醉药:利多卡因、普鲁卡因、布比卡因、丁卡因、碧蓝麻27.局部麻醉的全身并发症:全身:晕厥、过敏反应、中毒局部并发症:注射区疼痛和水肿、血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫28.黏液囊肿好发于下唇内侧及舌下腺29.下颌第一恒磨牙萌出的年龄:6—7月30.涎石病常见于颌下腺31.区别牙髓炎和牙周炎的重要指证为牙髓炎有上皮附着仍位于正常釉牙骨质交界处32.口腔中最主要的致病菌为变形链球菌33.牙脱位后一般应固定3周34.色素痣中最容易发生恶变的是混合痣。35.妊娠期妇女,必须进行牙拔除者,最安全的时间是怀孕4~6个月时36.放疗期间,放疗后2—3年内不能拔牙37.糖尿病患者血糖小于180mg/dL,无酸中毒症状时可以拔牙。38.轻度贫血患者血红蛋白高于8g/L时可以拔牙39.乳牙与恒牙开始交换的年龄为5—7岁。40.牙齿由(牙冠)(牙根)(牙颈)三部分组成。41.牙弓将口腔分为(口腔前庭)(固有口腔)两部分。42.牙周组织包括(牙龈)(牙周膜)(牙槽骨)主要是起支持和保护牙齿的作用,所以又称牙齿支持组织。43.咬合错乱)是颌骨骨折的重要诊断依据。44.口腔检查主要的器械有(口镜)(镊子)(探针)。45.龋病的四因论(细菌)(食物)(宿主)(时间)。46.(磷酸盐)可抑制龋病的发生。47.牙龈包括(游离龈)(附着龈)(龈乳头)三部分。48.口腔粘膜分为(咀嚼粘膜)(被覆粘膜)(特殊粘膜)三类。49.三叉神经的三大分支分别是:(上颌神经)(下颌神经)(眼神经)。50.牙拔除术的基本方法(钳拔法)(梃拔法)(分牙法)(增隙法)(翻瓣去骨法)。51.(下颌第三磨牙阻生)是导致智齿冠周炎发病的主要原因。52.牙拔除术的术后并发症有(出血)(疼痛)(感染)(干槽症)。53.牙拔除后一般(15)分钟左右形成血凝块。54.口腔外科临床上常用的局部麻醉方法(表面麻醉)(浸润麻醉)(阻滞麻醉)。55.颌面骨的支柱结构:尖牙支柱、顴突支柱、翼突支柱。56.口腔颌面部恶性肿瘤:舌癌、牙龈癌、上颌窦癌、口底癌、恶性黑色素瘤。57.牙的组织结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。58.牙周组织结构:牙槽骨、牙周膜、牙龈。59.口腔卫生措施:1、漱口2、刷牙3、清洁牙间隙4、牙龈按摩5、龈上洁治术。60.口腔保健:标准“牙清洁、无龋洞、无疼痛感,牙龈颜色正常、无出血现象。”61.龋病的四联因素:细菌食物宿主时间。62.牙龈出血最常见原因:慢性牙龈炎。63.阿弗他溃疡:本病周期性、复发性、自限性,为孤立的,圆型或椭圆形的浅表性溃疡。溃疡特点:具有“黄、红、凹、痛”四征。64.口腔白斑病临床表现:斑块状、颗粒—结节状、皱纸状、疣状、溃疡状。65.口腔扁平苔藓分类:口腔黏膜病损(珠光白色条纹)、皮肤病损、指甲病损。66.拔牙基本步骤:分离牙龈、挺松患牙、安放牙钳、拔除患牙、拔牙创的处理、拔牙后注意事项。67.舌乳头分类:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。问答题1.口腔颌面部神经:感觉神经主要是三叉神经,运动神经主要是面神经。三叉神经:眼神经(经眶上裂出颅)、上颌神经(经圆孔)、下颌神经(经卵圆孔)功能:主管颌面部感觉和咀嚼肌运动。面神经:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。功能:主管面部表情肌的运动2.龋齿的病因:细菌(口腔致病菌群的作用)食物(蔗糖等适合细菌的底物)时间(一定的时间)宿主(敏感的宿主)3.龋病按深度的分类以及临床表现?(考过)答:浅龋:牙釉质层龋,窝沟龋色泽变黑,探针检查有粗糙感或能钩住探针尖端。平滑面龋呈白垩色、黄褐色或褐色斑点。无症状。中龋:进入牙本质浅层的龋,牙本质软化呈黄褐或深褐色。对酸、甜或过冷过热产生酸痛,刺激去除症状即消失。深龋:牙本质深层的龋,龋洞深,食物嵌入和理化刺激疼痛较明显。4.牙髓病原因?(考过)答:1)、细菌因素:均由细菌感染所致。细菌通过暴露的牙本质小管、牙周和血源途径进入牙髓引起牙髓炎。根尖周炎主要继发于牙髓炎。2)、物理因素:急、慢性牙创伤可造成根尖部血管的挫伤或断裂,使牙髓血供受阻,引起牙髓退变、发炎或坏死。温度刺激会引起牙髓充血,甚至牙髓炎。3)、化学因素:治疗材料化学成份所致牙髓炎、根尖周炎。4)、免疫因素:牙髓和根尖周抗原物质可诱发机体特异性免疫反应,导致炎症。5.急性牙髓炎:临床特点:①自发性阵发性痛;②夜间疼痛加剧;③温度刺激疼痛加剧;④疼痛不能定位。应急处理:开髓引流;切开排脓;安抚治疗;调6.急性化脓性根尖周炎的临床表现?(考)答:1)、根尖脓肿:自发性剧烈、持续的跳痛,牙伸长感、叩痛、牙松动明显。根部牙龈潮红,无明显肿胀,扪诊轻微疼痛。下颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。2)、骨膜下脓肿:持续性、搏动性跳痛加剧,患牙伸长、松动及叩痛更加明显。影响睡眠和进食,伴体温升高、乏力等全身症状。严重者可在相应的颌面部出现蜂窝织炎。3)、黏膜下脓肿:患牙的自发性胀痛、咬合痛、叩痛及松动度减轻。根尖区黏膜肿胀局限,呈半球形隆起,扪诊波动感明显。全身症状缓解。7.慢性根尖周炎?答:定义:是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。病变类型包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎。X线表现:1)、根尖周肉芽肿:根尖部有边界清晰的小圆形透射影像。透影区范围较小,直径一般不超过1cm。2)、慢性根尖周脓肿:透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松。3)、根尖周囊肿:边界清晰的圆形透影有一阻射白线围绕。4)、根尖周致密性骨炎:根尖部局限性骨质致密阻射影像。8.牙髓病和根尖周病的应急处理?开髓引流、切开排脓、安抚治疗、调牙合、消炎止痛。9.慢性龈缘炎的病因、临床表现及治疗原则?答:病因:牙斑菌,牙石,食物嵌塞,不良修复体。临床表现:1)、病损部位:局限于游离龈和龈乳头,重症患者的炎症充血范围可波及附着龈;2)、牙龈颜色:鲜红或暗红色;3)、牙龈外形:龈缘变厚,牙间乳头圆钝,与牙面不再紧贴,点彩消失;4)、质地:牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性;5)、龈深度及附着水平:龈沟探诊可达3mm以上,形成假性牙周袋,但上皮附着(龈沟底)仍位于正常的釉牙骨界处;6)、出血倾向:咬硬物或刷牙时出血,早期轻探龈沟即可出血。故探诊后出血可作为诊断牙龈有无疾病的重要指标。治疗原则:1.去除牙石,控制菌斑2.去除其他的不良刺激因素如食物嵌塞,不良修复体等;3.龈沟冲洗上药。10.成人牙周炎(又称慢性成人牙周炎或慢性牙周炎)的临床特点、晚期牙周炎的四大特征和可能出现的伴发症状?答:临床表现:1).具有不同程度牙龈炎症状;2).侵犯多数牙,少数发生于一组牙或个别牙,磨牙区和下前牙区;3).病程长,活动期和静止期交替进行;4).早期牙周炎,仅有牙龈红肿,刷牙、进食时出血;5).晚期牙周炎,有典型4大特征及伴