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绪论一、单选题1．药理学是（）A．研究药物代谢动力学B．研究药物效应动力学C．研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学D．研究药物临床应用的科学E．研究药物化学结构的科学2．药效动力学是研究（）A．药物对机体的作用和作用规律的科学B．药物作用原理的科学C．药物对机体的作用规律和作用机制的科学D．药物对机体的作用规律和作用机制的科学E．药物的不良反应参考答案一、单选题（1）C（2）D药物效应动力学一、单选题1．部分激动剂是（）A．与受体亲和力强，无内在活性B．与受体亲和力强，内在活性强C．与受体亲和力强，内在活性弱D．与受体亲和力弱，内在活性弱E．与受体亲和力弱，内在活性强2．注射青霉素过敏引起过敏性休克是（）A．副作用B．毒性反应C．后遗效应D．继发效应E．变态反应3.药物作用的两重性是（）A药物的防治作用和不良反应B药物的吸收和排泄C药物的弱酸性和弱碱性D药物的耐药性和敏感性E以上均不是4.ED50是（）A.引起动物有效的药物剂量的50%B.引起50%动物有效的剂量C.引起50%动物中毒的药物剂量D.引起50%动物死亡的剂量E.以上均不是5.评价药物安全性大小的最佳指标是（）A.效能B.效价强度C.治疗指数D.半数致死量E.半数有效量二、名词解释1．不良反应2.治疗量（有效量）3.极量4.安全范围.受体激动剂8.受体拮抗剂参考答案一、单选题（1）C（2）E（3）A（4）B（5）C二、名词解释（1）用药后出现与治疗目的无关的作用。（2）能对机体产生明显药效而又不引起毒性反应的剂量。（3）是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药选择剂量的最大限度。（4）最小有效量和极量之间的范围。（5）药物与受体有较强的亲和力，并有较强的内在活性，能激动受体，产生明显效应。（6）药物与受体亲和力强，但无内在活性，能阻断激动剂一受体的结合，拮抗激动剂作用。药物代谢动力学一、单选题1．药物的吸收过程是指（）A．药物与作用部位结合B．药物进入胃肠道C．药物随血液分布到各组织器官D．药物从给药部位进入血液循环E．静脉给药2．药物的肝肠循环可影响（）A．药物的体内分布B．药物的代谢C．药物作用出现快慢D．药物作用持续时间E．药物的药理效应3．下列易被转运的条件是（）A．弱酸性药在酸性环境中B．弱酸性药在碱性环境中C．弱碱性药在酸性环境中D．在碱性环境中解离型药E．在酸性环境中解离型药4．弱酸性药在碱性尿液中（）A．解离少，再吸收多，排泄慢B．解离少，再吸收少，排泄快C．解离多，再吸收多，排泄慢D．解离多，再吸收少，排泄快E．解离多，再吸收多，排泄快5．药物作用开始快慢取决于（）A．药物的转运方式B．药物的排泄快慢C．药物的吸收快慢D．药物的血浆半衰期E．药物的消除6．某药达稳态血浓度，中途停药，再达稳态血浓度时间还需要（）A．1个半衰期B．3个半衰期C．5个半衰期D．7个半衰期E．以上都不是7．药物的血浆半衰期指（）A．药物效应降低一半所需时间B．药物被代谢一半所需时间C．药物被排泄一半所需时间D．药物毒性减少一半所需时间E．药物血浆浓度下降一半所需时间8．下列药物被动转运错误项是（）A．膜两侧浓度达平衡时停止B．从高浓度侧向低浓度侧转运C．不受饱和及竞争性抑制影响D．转运需载体E．不耗能量9．具有首关（首过）效应的给药途径是（）A．静脉注射B．肌肉注射C．直肠给药D．口服给药E．舌下给药10．下列口服给药错误的叙术项是（）A．口服给药是最常用的给药途径B．口服给药不适用于昏迷危重患者C．口服给药不适用于首关效应大的药物D．大多数药物口服吸收快而完全E．胃肠道刺激性大的药物不适用于口服11．下列药物和血浆蛋白结合后错误的叙述项是（）A．结合后可通过生物膜转运B．结合后暂时失去药理活性C．是一种疏松可逆的结合D．结合率受血浆蛋白含量影响E．结合后不能通过生物膜12．A和B两药竞争性与血浆蛋白结合，单用A药t1/2为3小时，两药合用后t1/2是（）A．小于3小时B．大于3小时C．等于3小时D．大于15小时E．以上都不是13．药物在体内代谢和被机体排出体外称（）A．解毒B．灭活C．消除D．排泄E．代谢14.下列何种药为肝药酶诱导剂（）A.氯霉素B.西咪替丁C.别嘌醇D.异烟肼E.利福平15.某药按一级动力学消除，这意味着（）A药物消除速度恒定B血浆半衰期恒定C机体排泄及（或）代谢药物的能力已饱和D增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E消除速率常数随血药浓度高低而变二、名词解释1．道关效应（首过效应）2.生物利用度3.血浆蛋白结合率4.肝肠循环5.血浆半衰期6．稳态血药浓度7.药物的机体消除三、问答题1．试述被动转运和主动的特点。2．试述血浆半衰期及其临床意义。参考答案一、单选题1.D2.D3.A4.D5.C6.C7.E8.D9.D10.D11.A12.C13.D14.E15.B二、名词解释1．首关效应（首过效应）：指某些口服用药后经肠粘膜及肝脏被代谢灭活，进入体循环的药量明显减少的现象。2．生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。3．血浆蛋白结合率：指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。4．肝肠循环：某些药物或代谢物经胆汁排泄进入肠道朋解后，再吸收入血，这种胆汁排泄又重吸收的现象称肝肠循环。5．血浆半衰期：指血浆中药物浓度下降一半所需时间。6．称态血药浓度：恒速恒量或按半衰期连续多次给药后经5个t1/2,药物吸收与消除速度达平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，称稳态血浓度（坪值）。7．药物的机体消除包括代谢及排泄两个过程。三、问答题1．被动转运特点是：（1）顺浓度差（梯度）进行，达膜两侧平衡为止；（2）不耗能；（3）不需载体，无竞争性抑制；（4）分子小，高脂溶性，极性小，非解离型易被转运。2．血浆半衰期是指血浆中药的浓度下降一半所需时间，其临床意义是（1）用来制定合理用药间隔的重要依据，保持血药浓度维持在治疗水平，避免毒性反应发生；（2）重复多次给药手经5个t1/2可达稳态血浓度，达有效水平；（3）一次给药后，经5个t1/2后体内药物95%以上消除，药物作用基本消除。影响药物作用的因素一、名词解释1．耐受性参考答案一、名词解释1．指患者连续用药后出现药效降低，需加大剂量才能达到应有效应。传出神经系统药理学概论一、单选题1.去甲肾上腺素能神经递质NA释放后，其作用消失主要原因是（）A．被肾排泄B．被MAO代谢C．被COMT代谢D．被突触前膜重摄取入囊泡E．被胆碱酯酶代谢2．M受体激动时，可使（）A．骨骼肌兴奋B．血管收缩，瞳孔散大C．心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩D．血压升高，眼压降低E．心脏兴奋，血管扩张，平滑肌松驰3．激劝β受体可引起（）A．心脏兴奋，血压下降，瞳孔缩小B．心脏兴奋，支气管扩张，糖原分解增加C．心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩D．心脏抑制，支气管扩张，瞳孔缩小E．冠脉扩张，支气管收缩4．胆碱能神经递Ach释放后作用消失主要原因是：（）A．被单胺氧化酶破坏B．被多巴脱羧酶破坏C．被神经末梢重摄取D．被胆碱酯酶破坏E．被儿茶酚胺氧位甲基转移酶破坏5.能选择性地与烟碱结合的受体为（）A．M受体B．N受体C．DA受体D．α受体E．β受体6.能选择性地与毒蕈碱结合的受体为（）A．M受体B．N受体C．DA受体D．α受体E．β受体7．N2受体主要位于()A．骨骼肌神经肌肉接头的运动终板B．心肌细胞C．血管平滑肌细胞D．胃肠平滑肌E．神经节细胞8.肾上腺素的药理作用是通过与下列受体作用（）A.强大地激动α，β受体B.主要激动α受体，微弱激动β受体C.激动α，β，DA受体D.直接拮抗α，β1，β2受体E.主要激动β受体9.外周胆碱能神经合成与释放的递质是（）A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．乙酰胆碱E．烟碱二、简答题1．胆碱受体主要的类型。2．肾上腺素受体类型。3．肾上腺素能神经兴奋时的生理功能变化。4．M型胆碱能神经兴奋时生理功能变化。三、问答题1．简述传出神经系统受体的分型、主要分布部位及其生理效应。2．试述传出神经药物与神经递质间相互关系。参考答案一、单选题1.D2.C3.B4.D5.B6.A7.A8.A9.D二、简答题1．胆碱受体可分为M受体及N受体，依次又分为M1、M2、M3、和N1、N2受体等。2．肾上腺素受体可分为α受体、β受体，依效又分为α1、α2、受体和β1、β2受体等。3．心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩，血压升高，支气管和胃肠平滑肌抑制等。4．心脏抑制，血管扩张，腺体分泌，胃肠道及支气管平滑肌收缩，瞳孔缩小等。三、问答题1．主要分为胆碱受体（M、N受体）、肾上腺素受体（α、β受体）及多巴胺受体。M受体激动时表现为心脏抑制，血管扩张，腺体分泌增加，胃肠道及支气管平滑肌收缩，瞳孔缩小等。N1受体激动时植物神经节兴奋及肾上腺髓质分泌；N2受体激动时骨骼肌收缩。α受体或分为α1、α2受体，α1受体激动时血管收缩及瞳孔开大等；突触前膜α2受体激动时，抑制NA释放。β受体可分为β1及β2受体，β1受体激动时心脏兴奋；β2受体激动时支气管扩张，血管扩张，糖原分解，突触前膜β受体激动使释放NA增加。多巴胺受体激动时，肾和肠系膜血管舒张。2．传出神经药物主要通过与受体结合或影响递质合成、贮存、释放及代谢等过程而发挥拟似或拮抗递质的作用。拟胆碱药一、单选题1．直接激动M受体的药物是（）A．毒扁豆碱B．新斯的明C．吡斯的明D．加兰他敏E．毛果芸香碱2．毛果芸香碱滴眼可引起（）A．缩瞳、降低眼压、调节麻痹B．缩瞳、升高眼压、调节麻痹C．缩瞳、降低眼压、调节痉挛D．散瞳、升高眼压、调节痉挛E．散瞳、降低眼压、调节痉挛3．毛果芸香碱主要用于（）A．胃肠痉挛B．尿潴留C．腹气胀D．青光眼E．重症肌无力4．有机磷酸酯类中毒的机制是（）A．持久抑制单胺氧化酶B．持久抑制磷酸二酯酶C．持久抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶D．持久抑制胆碱酯酶E．持久抑制胆碱乙酰化酶5．新斯的明禁用于（）A．青光眼B．重症肌无力C．阵发性室上性心动过速D．支气管哮喘E．尿潴留5．新斯的明禁用于（）A．青光眼B．重症肌无力C．陈发性室上性心动过速D．支气管哮喘E．尿潴留6．术后尿潴留应选用（）A．毛果芸香碱B．毒扁豆碱C．乙酰胆碱D．新斯的明E．碘解磷定7．有机磷酸酯类轻度中毒主要表现（）A．N样作用B．M样作用C．M样作用和中枢中毒症状D．M样作用和N样作用E．中枢中毒症状8．新斯的明最强的作用是（）A．兴奋膀胱平滑肌B．兴奋胃肠平滑肌C．瞳孔缩小D．腺体分泌增加E．兴奋骨骼肌9．氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（）A．中枢神经兴奋B．视力模糊C．大小便失禁D．血压下降E．骨骼肌震颤二、问答题1．试比较毛果芸香碱与毒扁豆碱治疗青光眼机制。2．简述新斯的明临床应用的药理学基础。参考答案一、单选题1.E2.C3.D4.D5.D6.D7.B8.E9.E二、问答题1.毛果芸香碱是M受体激动药。激动虹膜括约肌M受体，虹膜向中心拉紧虹膜跟部变薄，前房角间隙变大。房水易通过巩膜静脉窦流入血液循环，使眼压下降，青光眼缓解。毒扁豆碱是胆碱酯酶抑制剂，通过间接增加乙酰胆碱发挥作用，使瞳孔缩小，降低眼压，作用强而持久。2.新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使神经末梢乙酰胆碱水解减少而表现其作用。治疗重症肌无力：兴奋骨骼肌，除抑制服碱酯酶外还直接激动终板N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。兴奋内脏平滑肌，治疗腹气胀及尿潴留。抑制心脏，减慢心率，治疗阵发性室上性心动过速。利用其兴奋骨骼肌作用解救非去极化型肌松药过量中毒。有机磷酸酯类中毒及胆碱酯酶复活药一、单选题1.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是()A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉B.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制D.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄2．下列有关有机磷酸酯类描述错误的是()A．慢性中毒时突出表现为血中胆碱酯酶活性明显持久降低与临床症状不平行B．误级敌百虫引起的