养生和健康湖南中医药大学李杰教授(一)中医学的基本特点1.整体观念2.辨证论治(二)阴阳五行学说一、中医基础理论1.阴阳学说在医学中的应用(1)阴阳与人体解剖部位的关系(2)阴阳与人体生理的关系(3)阴阳与人体病理的关系(4)阴阳在诊断上的应用(5)阴阳在治疗上的应用2.五行学说(三)经络学说(四)脏腑学说一、中医基础理论二、四诊八纲(一)四诊(二)八纲望诊神、色、形、态、舌象、分泌物、排泄物、小儿指纹;望诊神(精、气、神)望诊--望面色面部色泽:白色—主虚寒、血虚、红(赤)色—主热、阳亢(高血压)黄色—主(脾)虚、主湿;(胃肠病)黑色—主(肾)虚、主痛、主瘀血青色—主寒、主痛、主瘀血、主惊风(心血管疾病)望诊分泌物、排泄物:大、小便的颜色、痰的颜色。望诊形态:瘦人----多火、痨嗽、(阴虚)肥人----多痰湿;(阳虚)望诊--望舌舌象:舌象正常:舌质淡红,苔薄白;舌质:红主热,白主寒、主血虚,胖大主痰湿,紫黯主瘀血;舌苔:白主寒,黄主热,厚主痰湿,闻诊听声音:洪亮—宗气足低弱—气虚嗅气味:分泌物、排泄物;问诊症状:既往史:家族史:个人生活史切诊切脉(不可忽视)局部包块、腹部触诊等三、中药学基础知识(一)四气学说(二)五味学说(三)用药禁忌、给药途径、煎煮法、服药法四、养生和中医的健康观(一)养生与健康理念1.天人相应人生天地之间,宇宙之中,一切生命活动与大自然息息相关,这就是“天人相应”的思想。(1)生气通天①四时变化与人体的关系四时与情志a.四时与气血b.四时与脏腑经络c.四时与发病②昼夜晨昏与人体的关系③日月星辰和人体的关系④地理环境与人体的关系(2)顺应自然和主观能动作用(3)人与社会的统一观四、养生和中医的健康观----养生与健康理念2.形神合一(1)形神合一的生命观念①神为生命之主②形为生命之基③生命存在的基本特征(2)形神共养①守神全形②保形全神3.动静互涵(1)动静互涵的概念(2)生命体的动静统一观(3)动静结合的摄生保健①静以养神②动以养形③动静适宜四、养生和中医的健康观----养生与健康理念4.正气为本(1)正气是生命之根(2)保养正气重在脾肾①保精护肾②调养脾胃5.辨证施养四、养生和中医的健康观----养生与健康理念四、养生和中医的健康观(二)饮食养生1.中医食养的主要方法:①食宜清淡②食戒偏嗜《内经》对饮食的要求一是反对过食肥甘厚味。二是提倡多样化饮食,反对偏嗜五味。“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”四、养生和中医的健康观-----饮食养生2.饮食调养原则概括为四点:①饮食有节,寒温适度;②五味调合,荤素结合;③三因制宜;④顾护脾胃。3.饮食养生的四大特色:①因后天之本,及早食养;②食养关键在于饮食有节;③先食疗、后药饵;④讲究早食常宜早,晚食不宜迟,夜食反多损的原则。四、养生和中医的健康观(三)精神养生1.清心静神2.怡养情志四、养生和中医的健康观(四)四季养生1.春季养生:春应肝而养生春天主生发,万物生机勃勃,肝气内应,养生之道在于以养肝为主,养神志以欣欣向荣。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。否则伤了肝气,就会降低适应夏天的能力。①养阳春夏季节是大自然气温上升、阳气逐渐旺盛之时,此时养生宜侧重于养阳才能顺应季节变化。可选择平补和清补饮食,如选用温性食物进补。平补的饮食适合于正常人和体弱的人,如荞麦、薏苡仁、豆浆、绿豆及苹果、芝麻、核桃等。清补的饮食是指用食性偏凉的食物熬煮的饮食,如梨、藕、荠菜、百合等。四、养生和中医的健康观----春季养生②养阴阴虚者及胃十二指肠溃疡病宜在春天发作,饮食上可采用蜂蜜疗法,将蜂蜜隔水蒸熟于饭前空腹服用,每日100毫升,分3次服用;或用牛奶250毫升,煮开后调入蜂蜜50克,白芨6克,调匀后饮用。这些均有养阴益胃之功效。阴虚内热体质者,可选大米粥、赤豆粥、莲心粥、青菜泥等食物,切勿食用大甜大腻、油炸多脂、生冷粗糙食物。③养脑春天,肝阳上亢的人易头痛、眩晕,这就是“春气者诸病在头”。其饮食防治方法是,每天吃香蕉或橘子250~500克;或用香蕉皮100克,水煎代茶频频饮之。另外,还可用用芹菜250克,红枣10枚,水煎代茶饮。四、养生和中医的健康观----春季养生④养脾中医还认为:“春日宜省酸增甘,以养脾气。”这是因为春季为肝气旺之时,肝气旺会影响到脾,所以春季易出现脾胃虚弱之症,而多吃酸味食物会使肝阳偏亢,故春季饮食调养宜选辛、甘温之品,忌酸涩,应多食用蔬菜以及山野菜等。⑤养肾春天气候舒爽,是肾功能不佳患者养肾与调理的好时机,此时服用强肾配方与固肾药膳,对肾功能损害初期的疗效较高,患者要注意春季生活调理,饮食以清淡甘味为主。可食用清淡蔬果,如山竹、藕、薏苡仁、黄瓜及香瓜等。四、养生和中医的健康观----春季养生⑥养气老年慢性支气管炎也易在春季发作。春季阳气升发,人体之阳气亦随之而升发,为扶助阳气,在饮食上应该注意,可常食用葱、荽、豉、枣、芪等,还要多吃具有祛痰健脾、补肾养肺的食物,如枇杷、梨、莲子、百合、大枣、核桃、蜂蜜等,有助于减轻症状。四、养生和中医的健康观——四季养生2.夏季养生:夏应心而养长《黄帝内经》称:“夏二三月,此谓蕃秀。天地所交,万物华实。夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄。”对于夏季的饮食,孙思邈在《千金要方》中提出要“减苦增辛”,因为辛主发散,苦主沉降,苦味不利于夏季阳气的升发。而辛味之品性主升散,与夏季阳气发散的状态相吻合。四、养生和中医的健康观——夏季养生夏季重在养心,心为“火脏”,少吃热性的食物,多吃酸味、甜味的食物,以清热解毒和消炎泄火,增加体内水分,补充身体消耗。中医认为红色食物,如番茄、西瓜等食物,可以帮助人体补血生血、清除血管内的淤滞。另外,暑湿当令,食欲不佳,可用健补脾胃、化除湿邪.又性质平和、补而不腻的食品。四、养生和中医的健康观——夏季养生立夏时节,时值乾卦,自然界的变化是阳气渐长、阴气渐弱,相对于人体脏腑来说,是肝气渐弱,心气渐强,此时的饮食原则是增酸减苦,补肾助肝,调养胃气。饮食宜清淡,以低脂、易消化、富含纤维素为主,应多吃蔬果、粗粮。平时可进行以下食疗:益气养心粥太子参30克,山药30克,莲子30克,粳米200克。将太子参、山药、莲子、粳米洗净同放入锅内,加适量水同煮至米烂粥成,温热服食,有健脾益气、养阴清心的功效。四、养生和中医的健康观——夏季养生鸭肉冬瓜汤冬瓜500克,鸭肉500克,猪瘦肉100克,芡实、薏苡仁各50克,荷叶1片,陈皮5克,精盐、味精各适量。鸭肉、猪瘦肉洗净切块,冬瓜连皮洗净切块,荷叶洗净剪成小块。将鸭肉、猪瘦肉、冬瓜、荷叶与芡实、薏苡仁、陈皮一起放入沙锅中,加适量清水,先用大火煮沸,再用小火煮至鸭肉熟烂,调入精盐、味精即成。当菜佐餐,食肉饮汤。有滋阴养肝、健脾利湿的功效。四、养生和中医的健康观——夏季养生黄鳝饭黄鳝150克,生姜汁10毫升,粳米500克,精盐、花生油各适量。将黄鳝宰杀,去内脏,去骨,洗净后切成片,放碟内,以生姜汁、精盐、花生油拌匀。将淘洗干净的粳米放入沙锅中,加适量水,先用大火煮沸,再用小火煮,待水分减少一半后,放黄鳝于饭上,继续煮至饭熟即成。有补益肝肾、调中健胃的功效。四、养生和中医的健康观——夏季养生山药枣豆糕山药50克,扁豆30克,陈皮丝5克,大枣肉50克,粘粉150克,白糖适量。先将山药、扁豆洗净放入锅内煮熟,大枣肉切丝,将粘粉加适量水和成浆,放入山药、扁豆、大枣肉拌匀,加入适量白糖,倒在盘中,放入锅内隔水蒸熟即成。有健脾益气的功效。四、养生和中医的健康观——夏季养生生脉饮太子参15克,麦冬10克,五味子5克,煎水当茶饮,老少皆宜,可益气养阴,是汗出较多的夏季最佳饮品。另外,还可配合药膳进行调养。山楂麦芽饮山楂15克,生麦芽30克,太子参15克,竹叶10克。将山楂、麦芽、太子参、淡竹叶洗净,用水煮沸,浸泡15分钟即成,代茶饮,随意饮用,有益气清心、健脾消滞的功效。四、养生和中医的健康观——夏季养生“湿”是导致各种疾病的常见原因。湿邪侵犯人体,容易导致腹部胀满,食欲不振,大便溏泄,小便混浊,头重如裹,身体沉重困乏,四肢重而不举的表现或白带过多、秽浊不清,湿疹等症状。下面介绍几个夏季除湿的方子:四、养生和中医的健康观——夏季养生香薷饮:香薷5克,白茅根5克,紫苏叶3克,放入杯中沸水浸泡,当茶饮用,每日一剂。香薷味辛微温,可发汗解表,和中利湿;紫苏性味辛温,能发散风寒,行气和中化湿,又解鱼蟹之毒。白茅根清热利尿。本方特别适用于夏季贪凉而致的感冒,身困重,怕冷而心烦,头痛而无汗,或见腹痛吐泻者。竹叶茶:竹叶5克,白茅根5克,荷叶2克,放入杯中,沸水浸泡,当茶饮用。每日一剂。竹叶甘淡而寒,功善清热除烦,生津利尿;白茅根甘寒,具有清热利尿,凉血止血的功效;荷叶味苦微咸,性辛凉,能够清暑利湿,祛瘀止血。本方尤其适应于夏季皮肤、鼻子容易出血的人。四、养生和中医的健康观——夏季养生冬瓜海带汤:冬瓜100克切片,海带30克洗净,虾皮、精盐适量,煮汤食用,每日一次。也可加鲫鱼一条,一起炖汤。冬瓜味甘淡性寒凉,能清热利水,消肿解毒,生津除烦;海带味咸性寒,可清热利水,养阴止血;鲫鱼性味甘平,能健脾益胃,利湿止渴。本方消暑除湿功效显著,多数人都可以食用。三色豆汤:白扁豆、红小豆、绿豆各30克,煮粥食用,每日一次。白扁豆性微温味甘,有健脾化湿,和中消暑的功效。绿豆甘寒,能清热解暑,利尿消肿,滋肤止渴,是常用的消夏食品。红小豆又称赤小豆,善解毒利水,清热去湿,健脾止泻。此汤甘甜可口,可清热除湿。常食有助于解除疲劳。四、养生和中医的健康观——夏季养生除了上述食疗方外,其它防湿除湿措施也很重要。简单的如通过空调的除湿功能,及时清除室内的湿气。另外,可以佩戴栀子花、茉莉花,利用芳香化浊除湿。养成良好的作息习惯,保持合理而充足的睡眠,不熬夜不赖床等。四、养生和中医的健康观——夏季养生夏季常见病的应对方法:口腔溃疡:多吃绿豆和芹菜。夏季口腔溃疡、咽痛咽干,中医认为,口腔溃疡是上了“心火”,要少吃温热性的食物,多吃些凉性食物,如苦瓜、绿豆、芹菜等。便秘腹胀:少冷饮,多蜂蜜。吃太多甜食导致“胃火”过旺。此时应多食富含纤维素的蔬菜,少吃甜食,尤其是甜的冷饮。蜂蜜能润肠燥、解毒,适当多喝蜂蜜水很有好处。另外还不妨尝试一下蜂蜜决明饮:用决明子加水大火煮沸,小火煮30分钟后,调入蜂蜜饮用。四、养生和中医的健康观——夏季养生夏季常见病的应对方法:头晕口臭:不要过腻过酸。口臭大多是因为吃的东西过腻,消化不好,最终在胃里发酵而引发的。中医认为口臭是“肝火”太旺的典型表现,因此要在饮食上远离过腻、过酸、煎炸食物及辣椒、羊肉、海鲜、肥肉等。脾胃上火:多喝莲子银耳汤。夏天晚上,不少人喜欢在街边大排档喝啤酒,吃烧烤、麻辣烫。可时间久了,就觉得浑身无力、头昏脑涨、胃也不舒服。这是典型的脾胃“上火”。给脾胃降火,首先不能暴饮暴食,饮食要注重平衡和清淡。四、养生和中医的健康观——夏季养生夏季养生的几大原则:思想宜清静、大脑宜清醒、饮食宜清淡、居室宜清凉、心气宜清平、身体宜清爽、体虚宜清补、游乐宜清幽。长夏正值三伏天,是“冬病夏治”的好时期,外界暑热骄阳,心火正盛,积累在膀胱经以及各关节处的寒气很容易被驱除出来。寒气是对现代人危害最大的外邪,寒凝血滞,导致经络堵塞,百病丛生。通过对背部、腹部、手部和腿部12条经络的灸疗,有效地祛除体内的寒湿,缓解因寒湿过重而导致的诸多症状。补脾健胃同时再香灸驱寒,可谓一举三得!四、养生和中医的健康观——四季养生3.秋季养生:秋应肺而养收秋天是阴长阳消的时候,万物收敛,肺气内应,养生应以养肺为主。肺属金,金生水,肾属水。补益肺气也是为迎接寒冷的冬天埋下了伏笔。《黄帝内经》上说:诸气者,皆属于肺。通过对肺经和相应经络的疏通和调理,有效提高肺的宣发和肃降功能,对气虚的培补、气逆的顺调、浊气的排放、清气的灌溉都有不错的效果。四、养生和中医的健康观——秋季养生按照《内经》提出的“秋冬养阴”的原则,秋季多吃些具有滋