兽医临床医学

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资源描述

第一部分:内科1.消化系统的主要功能:1.采食食物和饮水、咀嚼和吞咽。2.分泌功能,分泌消化液;3.消化功能,消化食物。4.吸收功能,吸收营养成分,维持机体营养,维持体液及电解质平衡;5.运动功能,运送食物,排除废物。可分为四大类:消化,吸收,运动,排泄功能。2消化系统的组成:包括消化道和消化腺:口腔、咽、食道、反刍动物的前胃、各种动物的真胃、小肠、大肠和肛门,消化腺:壁内腺:胃腺、肠腺,壁外腺:唾液腺、肝脏、胰脏2.消化系统机能障碍:一:运动机能障碍。二:分泌机能障碍。三:消化机能障碍。四:吸收机能障碍。五:自体中毒3.消化系统的疾病的临床症状:1.食欲减退或废绝2.采食与咀嚼异常3.吞咽困难4.腹泻与便秘5.呕吐6.胃肠道出血7.腹痛,腹胀8.里急后重9.脱水,休克10营养不良。3消化系统的临床检查及实验室检查:1/视诊2/触诊3/叩诊4/听诊5/胃和食道探诊6/粪便检查4.口炎的概念,临床特征:口炎是口腔黏膜炎症的总称,包括腭炎、齿龈炎,舌炎,唇炎等。临床上以流涎、采食、咀嚼障碍,口腔黏膜潮红、肿胀为特征。5.口炎包括:卡他性口炎、水泡性口炎、溃疡性口炎、化脓性口炎、蜂窝织炎性口炎、丘疹性口炎。6咽炎:是咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的的炎症。临床以吞咽障碍,咽部肿胀、疼痛、流涎为特征。6.咽炎按性质可分为:卡他性咽炎、格布鲁性咽炎、化脓性咽炎、原发性咽炎的病因:一受寒或过劳时,机体防御力降低,而受到条件性致病菌的侵害、二是采食过冷或过热的饲料或受到刺激物的强烈刺激和损伤、三是采食粗硬饲料或霉败饲料。6咽炎的症状:不同程度的头颈伸展,吞咽困难,流涎;猪、犬、猫出现呕吐,马则饮水或咀嚼的饲料从鼻孔反流于外。当炎症波及喉时,病畜咳嗽。7.咽炎的诊断要点:一吞咽障碍、二流涎、三咽部检查,咽黏膜和扁桃体肿胀,充血,咽部组织水肿。8.口炎的症状:都具有采食物、咀嚼缓慢甚至不敢咀嚼,只采食柔软饲料,而拒绝粗硬饲料;流涎,口角附着白色泡沫;口黏膜潮红、肿胀、疼痛,口温增高等共同症状①卡他性口炎:口黏膜弥漫性或斑块性潮红,硬腭肿胀;在口腔内的不同部位形成大小不等的丘疹其顶端呈针头的黑点。②水泡性口炎:在唇部、颊部、腭部、齿龈、舌面的黏膜上有散在或密集的粟粒大至蚕豆大的水疱,二到四天水疱破溃形成鲜红色烂斑,间或有轻微的体温升高。③溃疡性口炎在肉食动物发病时,首先表现为门齿或犬齿的齿龈肿胀,呈暗红色,疼痛出血,一到两天后病变部位变为苍黄色或黄绿色糜烂性坏死。9.食道阻塞的治疗:关键是解除阻塞,疏通食道。1.缓解疼痛,解除痉挛,润滑管腔;2.解除堵塞,疏通食管;3.加强护理。10..前胃迟缓的诊断要点:1.食欲减退或废绝,嗳气,反刍减少或停止全身症状无明显变化;2.听诊瘤胃蠕动音减弱或消失;3.瘤胃微生物区系失调,PH下降或升高;4.触诊瘤胃黏硬或呈稀粥状。11.瘤胃积食的诊断及要点:主要依据病史。临床症状及瘤胃检查可以确诊。鉴别诊断应予倩胃迟缓、急性瘤胃臌气、创伤性网胃炎、皱胃阻塞、皱胃变位等疾病进行鉴别。要点:1.具有过食病史;2.具有腹部明显增大、腹痛、呼吸困难等症状;3.瘤胃检查,蠕动音减弱或消失,出质坚硬。12.瘤胃积食的治疗原则:促进瘤胃内容物排出,增强瘤胃蠕动机能,防止脱水或自体中毒。13.形成瘤胃泡沫性臌气的因素:1/有产生泡沫的因子2/瘤胃内容物发酵产生气体3/存在有泡沫稳定的因素14.瘤胃臌气的症状:(急性原发性)1.腹围迅速膨大,左肷窝明显突起,严重者高过背中线,腹壁紧张而有弹性,叩诊呈鼓音2.反刍和嗳气停止,食欲废绝,表现不安,回顾腹部,瘤胃蠕动音初期增强,常伴有金属音,后减弱或消失3.全身症状明显,呼吸急促,心悸、脉率增快,后期心力衰竭,血液循环障碍,呼吸困难,黏膜发绀,站立不稳,痉挛、抽搐,最终窒息或心脏麻痹而死亡;4.胃管或穿刺检查,非泡沫性鼓气时,排出大量酸臭气体,鼓气明显减轻、泡沫性臌气时,仅排出少量气体,而不能解除臌气15.牛创伤性网胃腹膜炎的发生因素:1/牛口腔黏膜对异物的识别能力差2/网胃位置低3/网胃体积小,收缩力强及诱发因素16.创伤性网胃腹膜炎诊断要点:1/病畜体制消瘦,呈现顽固性前胃弛缓2/姿势、运动、起卧异常3/网胃区的叩诊与强压触诊敏感、疼痛4/X射线检查,可发现异物或心隔三角区模糊、变钝17.创伤性网胃腹膜炎的预防要点:1.加强饲养管理,仔细检查饲草饲料,防止尖锐异物混入2.多发地区可给已达1岁牛群投服磁铁笼3.大型牛场在饲料自动运输线上安装大块电磁板以除去饲草中的金属异物4.建立定期检查制度,用金属探测器检查牛群5.新建牛场应远离工矿、居民区,不在工厂、垃圾堆附近放牧和收割饲草。18.皱胃变位的诊断要点:1.多发高产奶牛,并于分娩有联系2.呼出气体、乳汁、尿液有酮体3.右肷窝下陷,左侧腹下部局限性膨大,触之如气囊,叩之有鼓音,肋骨弓部后下方冲击性触诊有击水音4.穿刺检查,穿刺液呈酸性18皱胃左方变位是皱胃变位最常见的一种形式18皱胃右方变位:又称皱胃扭转,指皱胃顺时针扭转到瓣胃的后上方,置于肝脏和右腹壁之间19.胃肠炎发生的原因(原发性)一饲养不当:如突然更换草料,饥饱不均,饲胃不定时定量,饲料过热过冷二饲料品质不良:如饲料品质粗劣,发霉变质,混有泥沙,饲料调配不合理而酸败三采食或误食毒物:有毒植物,农药化肥,误咽了强烈刺激性或腐蚀性的化学物质四用药不当:消化道给大量泻剂及对胃肠刺激性大的药五机体抵抗力下降:受寒感冒,畜舍阴暗潮湿,卫生条件差,车船运输过劳六滥用抗生素:一方面细菌产生抗药性,另一方面用药过程中造成肠道菌群失调引起二重感染。20.继发性胃肠炎常继发于:急性胃肠卡他,肠便秘,肠变位,幼畜消化不良,化脓性子宫炎、瘤胃炎、创伤性网胃炎、牛瘟、牛结核、猪瘟、羔羊出血性毒血症、猪副伤寒、鸡新城疫、鸭瘟、犬瘟热、猪牛鸡的球虫病21.胃肠炎的治疗要点:原则是清理胃肠、抑菌消炎、补液、强心、解毒。1.清理胃肠,保护胃肠黏膜2.抑菌消炎3.补充体液4.强心解毒。22.幼畜消化不良的病因:一先天性因素:妊娠母畜的营养不全价是主要原因,妊娠期饲料营养物质不足使母畜的营养代谢过程紊乱,影响胚胎期胎儿的正常发育及母乳的数量和质量,特别是初乳。二后天性因素:指幼畜出生后饲养管理不当或哺乳期母畜营养不全等,原因:1/幼畜受寒或畜舍潮湿2/卫生条件差3/初生幼畜饲喂不当4/哺乳期幼畜补饲不当5/哺乳期母畜的各种疾病6/采食初乳过晚。22幼畜最好在生后1小时内吃到初乳,其量应在生后6小时内吃到不低于5%体重重量的高品质初乳。23.急性实质性肝炎病因:1)传染性因素1/细菌性因素2/病毒性因素3/寄生虫性因素2)中毒性因素1/霉菌毒素2/植物毒素3/化学毒物4/机体代谢产物3)循环障碍、肝脏长期淤血24.腹膜炎病因:1.创伤性腹膜炎2.穿孔性腹膜炎3.邻近器官炎症的蔓延4.诱发因素:受寒感冒、过劳或某些理化因素25:腹膜炎诊断要点:根据病史、症状和腹膜穿刺检查即可作出诊断。一体温升高,弛张热,全身症状明显二胸式呼吸三腹围膨大呈梨形腹,腹壁检查敏感、疼痛四腹腔穿刺液检查为渗出液。25腹水分:1/心源性腹水2/稀血性腹水3/淤血性腹水26.呼吸系统疾病的主要临床症状:一流鼻液及鼻液的性质发生改变:健康动物一般无鼻液或有少量的浆液性鼻液,若鼻液量过多或鼻液的性质发生改变,常常是呼吸道疾病的表现。鼻液分浆液性、黏液性、黏液脓性和血性4种二咳嗽:咳嗽是一种防御性的反射活动,通过咳嗽可将呼吸道中的异物或分泌物排出体外,因此偶尔咳嗽是正常的,若多次长期的咳嗽就为病态。三喷嚏:是深吸气后随之出现的几乎不能控制的爆发性呼气四皮肤、可视黏膜发绀(呈蓝紫色)是机体缺氧的典型表现。五呼吸困难,是复杂的呼吸障碍。六肺部听诊有病理性呼吸音:啰音分为干啰音和湿啰音。干啰音是支气管中的分泌物粘稠呈块状、线状或膜样并黏着在管壁上;湿啰音是支气管内存在稀薄的分泌物,呼吸时因气流引起液体移动或水疱破裂而产生的一种声音。啰音常见于支气管炎、肺炎、肺水肿、肺脓肿、肺结核七X射线检查:若出现肺纹理增粗,可见于支气管炎,肺部大面积的阴影可见于大叶性肺炎。27.感冒的诊断要点:1.有受寒病史2.有突然发病,体温升高、咳嗽、流鼻、怕冷的临床症状3.鼻黏膜充血、肿胀、敏感。28.小叶性肺炎的治疗:原则是加强护理,抑菌消炎,祛痰止咳及制止渗出和促进渗出物的吸收与排除。1/抑菌消炎:应用抗生素或磺胺类药物,青霉素与链霉素联合应用效果更好。二祛痰止咳:当频发咳嗽,分泌物粘稠,咳出困难时,选用溶解性祛痰剂、频发痛咳,分泌物不多时,可用镇痛止咳剂。三制止渗出和促进炎性渗出物的吸收:静脉注射钙剂四对症治疗:呼吸困难时可肌肉注射氨茶碱。为增强心脏的功能,改善血液循环,可选用强心剂。29.大叶性肺炎的诊断要点:1/体温升高,呈稽留热2/脉搏变化与体温升高不相适应3/铁锈色鼻液4/肺部叩诊有广泛的浊音,听诊有啰音5/X射线检查,肺部有大片的浓密阴影。29大叶性肺炎发病机理在未使用抗生素时炎症分:1/充血水肿期(炎症早期)2/红色肝变期3/灰色肝变期4/溶解消散期30.泌尿器官的功能:1.泌尿2.参与水盐代谢、酸碱平衡的调节3.产生促红细胞生成素,促进红细胞生成4.活化维生素D产生肾素。31.肾炎的病因:急性肾炎:原发性少见,继发行多见。继发性急性的原因:1感染因素:多继发与某些传染病的经过中,是由于病毒、细菌极其毒素作用于肾脏所引起2/变态反应因素:常见与某些传染病3/内源性、外源性毒物中毒,如胃肠道炎症、代谢疾病、皮肤疾病等。4/邻近器官炎症的蔓延:如膀胱炎、子宫内膜炎5/诱发因素:有受寒感冒、过劳、营养不良等32.肾炎的诊断要点:1/具有感染的或中毒的病史2/有典型的临床特征:少尿或无尿3/尿液成分改变:蛋白尿、血尿、尿沉渣中有多量肾上皮细胞和各种管型33.膀胱炎的病因:1/细菌感染2/机械性刺激或损伤3/邻近器官炎症的蔓延4/毒物损伤。34.中暑的诊断要点:1/有明显的季节性,多发在炎热季节2/有烈日照射或环境闷热的特殊发病史3/有体温急剧升高,中枢神经机能障碍,心肺机能障碍等特征症状4/因与肺水肿和肺充血相鉴别;35毒物的特殊毒性作用:1/致诱变(突变)作用2/致癌作用3/致畸作用4/致敏作用5/免疫抑制作用35毒物的吸收途径:1/消化道吸收(最常见)2/呼吸道吸收3/黏膜吸收35毒物的生物转化:在体内经过水解、氧化、还原和结合等一系列代谢过程35.毒物的作用方式及中毒机理:1/局部的刺激和腐蚀作用2/阻止氧的吸收、转运和利用3/抑制酶的活性4/对亚细胞结构的作用5/通过竞争拮抗作用6/破坏遗传信息7/影响免疫功能8/发挥致敏作用9/放射性物质的电离作用。36.中毒性疾病的治疗步骤:1/阻止毒物的吸收1祛除毒源2排除毒物2/特效解毒疗法:运用解毒剂3/支持和对症疗法。37.引起神经系统疾病的外因:1.物理因素:如日射、电击等2.化学因素:如食盐中毒等3.病原微生物感染及寄生虫的侵害。如各种嗜神经性病毒4.营养因素,如硫胺素缺乏引起的多发性神经炎。38亚硝酸盐中毒:动物采食富含硝酸盐的饲草饲料或被硝酸盐污染的饲料、饮水,在瘤胃内产生大量亚硝酸盐,造成高铁血红蛋白血症,导致组织缺氧而引起的中毒。临床特征:起病突然,病程急短,皮肤、黏膜发绀,血液呈褐色,呼吸困难,神经紊乱38.亚硝酸盐的中毒机理?一发挥氧化作用使血液中的二价铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去携氧功能二具有血管扩张剂的作用,使病畜末梢血管扩张,而导致外周循环衰竭,加速组织缺氧过程。三烟硝酸盐长期少量接触具有致癌作用:在机体内与胺形成亚硝胺39氢氰酸中毒的病因;采食富含青甙的植物,在胃内酶和胃酸作用下生成氢氰酸而发生组织呼吸窒息导致的急剧性中毒病,临床上以突然发病,病程急短,呼吸极度困难,肌肉震颤,全身抽搐为特征。富含青甙的植物有1/高粱,玉米2/木薯3/亚麻4/各种豆类5/许多野生或种植的青草6/蔷薇科植物39.氢氰酸中毒的诊断要点:1/有采食青甙类植物的病史2/表现起病的突然性,发病的群体性,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