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内科学呼吸系统试题第1页共2页《内科学呼吸系统》试题班级：姓名：成绩：一．单选题（每题1分，共35题，共35分）1.慢性支气管炎的临床分型是A．单纯型、喘息型B．单纯型、喘息型、混合型C．急性型、慢性迁延型D．急性型、慢性型、迁延型E．急性型、慢性型、反复发作型2..呼吸系统最常见的症状是：A．咳嗽B．咳痰C．咳血D．呼吸困难E．胸痛3.低浓度吸氧、氧流量为：A．5-6L/minB．2-3L/minC．l-2L/minD．1-2L/sE．2-3L/s.4.慢性支气管炎的主要诊断依据是：A．病史和临床表现B．肺功能测定C．痰液细菌学检查D．X线检查E．长期吸烟史5.呼吸系统疾病最常见的原因是：A．感染B．变态反应C．粉尘和有害气体吸入D．肿瘤E．其他全身疾病6.呼吸衰竭最早出现的症状是：A．呼吸困难B．发绀C．精神症状D．心血管系统症状E．消化系统症状7.支气管哮喘发病多属于：A．Ⅰ型变态反应B．Ⅱ型变态反应C．Ⅲ型变态反应D．IV型变态反应E．V型变态反应8.肺源性心脏病的首要死亡原因是：A．休克B．肺性脑病C．上消化道出血D．水、电解质平衡失调E．心律失常9.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予：A．高流量持续吸氧B．高流量间歇吸氧C．低流量间歇吸氧D．低流量持续吸氧E．低流量混有二氧化碳的氧吸入10.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是：A．呼吸困难B．咳铁锈色痰C．语颤增强D．咳嗽、胸痛E．发热、寒战11.慢性支气管炎最突出的症状是：A．长期反复咳嗽B．经常咳痰C．时有喘息D．反复发热E．少量咳血12.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：A．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音B．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音C．带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D．带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰E．带哮鸣音的混合性呼吸困难、咳血13.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑：A．自发性气胸B．支气管哮喘急性发作C．左心衰竭D．肺炎E．胸膜炎14.慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱A．低钠血症B．高钾低氯血症C．低钙血症D．低钾、低氯血症E．高钙血症15.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现A．反复发绀B．剧烈咳嗽C．咯多量脓痰D．经常感染发热E．逐渐加重的呼吸困难16.慢性支气管炎最常见的并发症是A．急性肺部感染B．支气管扩张C．阻塞性肺气肿D．慢性肺脓肿E．中毒性肺炎17.叩诊呈过清音提示A．肺结核B．胸腔积液C．胃潴留D．气胸E．肺气肿18.氨茶碱的严重不良反应是A．头痛、手指颤抖B．恶心、呕吐C．血压下降、甚至死亡D．心率加快E．嗜睡、胃肠道反应19.支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的A．呼气性呼吸困难B．两肺满布哮鸣音C．心浊音界缩小D．三凹症E．发绀20.对支气管哮喘病人作保健指导，错误的是A．居室应美化，适当放置花、草、地毯B．避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋)C．避免刺激性气体吸入D．避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E．气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染21.支气管哮喘的典型临床表现是A．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．劳力性呼吸困难E．夜间阵发性呼吸困难22.哮喘持续状态病人的护理不正确的是A．保持有效吸氧B．保持呼吸道通畅C．加快输液速度，以纠正脱水，防止痰液黏塞D．专人护理，消除病人紧张恐惧心理E．严密观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化23.肺心病急性加重期的治疗关键是A．低流量吸氧B．利用呼吸机改善呼吸功能C．强心、利尿D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E．纠正电解质紊乱24.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A．继发性红细胞增多B．血液黏稠度增加C．血容量增加D．肺部毛细血管微小栓子形成E．缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛25.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是A．心肌缺血、缺氧B．血容量增多C．肺动脉高压超过右心负荷D．水、电解质紊乱E．肺内反复感染对心脏的毒性作用26.诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A．发绀B．呼吸困难C．两肺干湿罗音及肺气肿体征D．肺动脉高压及右心室增大征象E．高碳酸血症27.肺源性心脏病的首要死亡原因是A．休克B．肺性脑病C．上消化道出血D．水、电解质平衡失调E．心律失常28.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A．高流量持续吸氧B．高流量间竭吸氧C．低流量间竭吸氧D．低流量持续吸氧E．低流量混有二氧化碳的氧吸入29.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因A．过劳B．大量利尿C．使用镇静剂D．呼吸道感染E．使用支气管扩张剂30.肺心病心功能失代偿期表现为内科学呼吸系统试题第2页共2页A．以右心衰为主B．低氧血症C．二氧化碳潴留D．多为全心衰E．多为肺水肿31.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是A．防止引起氧中毒B．缺氧不是主要的原因C．高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性D．促使二氧化碳排出过快E．诱发代谢性碱中毒32.张女士，65岁，慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮呜音。最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺气肿B．喘息型慢性支气管炎C．单纯型慢性支气管炎D．支气管哮喘E．支气管肺癌33患者男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是A．急性心肌梗死B．慢支急性发作C．气胸D．支气管哮喘E．胸腔积液34、支气管哮喘诊断的主要依据是()APaO2和SaO2降低，PaCO2升高B血液中嗜酸粒细胞增多C胸透有横膈下降和透亮度增加D有反复发作史，呼气性呼吸困难和两肺广泛哮鸣音E肺功能检测有阻塞性通气障碍35．咯血直接的致死原因为（）A.肺不张B.肺部感染C.窒息D.情绪紧张E.左心衰二、简答题（每题10分，共5题，共50分）1.支气管哮喘诊断标准?2.慢性肺源性心脏病使用洋地黄的指征是什么？3.COPD与支气管哮喘的鉴别诊断要点是什么?4.依次写出防止支气管哮喘最有效的方法，控制哮喘发作最有效的药物，写出代表药物，控制哮喘急性发作的首选药物，写出长效短效各一种达标药物。5.简述慢阻肺的分型和病理特点。三、病例分析题（共1题，15分）王×，男，68岁，工人。因慢性咳嗽、咳痰、气促18年，心悸，下肢浮肿5年，加重1天入院。患者18年前开始每遇天气转冷引起咳嗽、咳痰发作，晨起明显，。冬春两季多发，每年发病时间达3个多月，并逐渐加重，近5年来出现心悸、气促，间歇性双下肢浮肿。1天前因受凉后，上述症状明显加重，静卧也感气促，咳黄色脓痰,伴恶心、腹胀、纳差，烦躁不安，夜间失眠，白天昏睡。在厂医院治疗无效抬送入院。既往有长期吸烟史，每日15～20支。体查：T39℃P110次／分R34次／分Bp12／8KPa颈静脉充盈，气管居中。胸廓呈桶状，双肺语颤减弱，叩诊呈过清音，听诊双肺呼吸音减弱，两中、下肺闻及干、湿罗音。心尖搏动不明显，心界叩不出。心率115次／分，律不齐，每分钟可闻及早搏5～8次，P2＞A2，P2分裂，三尖瓣区闻及收缩期杂音。腹平软，无压痛，肝肋下2.5cm，剑突下5cm，肝颈静脉回流征阳性，脾未扪及，无腹水征。双下肢明显凹陷性水肿。未引出病理征。请回答1该患者目前最有可能的诊断是什么？2.为明确诊断应做哪些检查？3.该疾病的治疗措施有哪些？