内科护理学中级模拟试卷4_专业知识

内科护理学中级模拟试卷4_专业知识1第1题:慢性支气管炎最突出的症状是长期反复咳嗽经常咳痰时有喘息反复发热少量咯血参考答案正确答案:A参考解析慢性支气管炎症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微，病重则四季均咳嗽。第2题:慢支肺气肿患者的胸廓呈鸡胸扁平胸桶状胸漏斗胸一侧局限性膨隆参考答案正确答案:C参考解析典型肺气肿体征为桶状胸。第3题:缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是胸腔引流通畅呼吸道，持续低流量吸氧强心药镇静药呼吸兴奋药参考答案正确答案:B参考解析肺气肿病人呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张，气道阻塞等，导致二氧化碳潴留和痰液不易排出，因此缓解呼吸困难的主要措施是通畅气道，同时持续低流量吸氧，即可缓解缺氧症状，又不会抑制呼吸运动。第4题:肺炎球菌肺炎的临床表现中具有特征性的是突然发冷、发热胸痛咳嗽频繁支气管呼吸音及湿性？？音咳铁锈色痰参考答案正确答案:E参考解析咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。内科护理学中级模拟试卷4_专业知识2第5题:治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是红霉素青霉素丁胺卡那霉素氟嗪酸羧苄青霉素参考答案正确答案:B参考解析肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。第6题:一般肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗应用至发热消退退热后3天退热后1周肺部炎症完全吸收血中白细胞计数正常参考答案正确答案:B参考解析抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。第7题:肺脓肿的抗生素治疗，疗程应持续的时间是2周3周4周8～12周3个月参考答案正确答案:D参考解析抗生素治疗宜持续8～12周，直至胸片上空洞和炎症完全消失。第8题:有关肺脓肿的临床特征，下列哪项不正确大多数急性起病，寒战、高热咳嗽，咳痰先干咳后为黏液脓痰均有大量脓臭痰全身中毒症状十分明显参考答案正确答案:D参考解析合并厌氧菌感染时痰带臭味。第9题:胸腔积气的叩诊音为鼓音内科护理学中级模拟试卷4_专业知识3实音浊音过清音清音参考答案正确答案:A参考解析胸腔积气叩诊呈或鼓音。第10题:急性呼吸窘迫综合征，除及时去除病因外，下列哪一项属于非药物治疗正压通气控制感染消除肺水肿肾上腺糖质激素以上均不是参考答案正确答案:A参考解析正压通气属机械通气治疗，不属药物治疗。第11题:夜间阵发性呼吸困难常见于右心功能不全肺炎房间隔缺损左心功能不全导致肺淤血成人呼吸窘迫综合征参考答案正确答案:D参考解析夜间阵发性呼吸困难是左心功能不全的典型表现。第12题:二度II型房室传导阻滞伴阿-斯综合症病人首选的治疗方法是安装永久性心脏起搏器静脉滴注异丙肾上腺素静脉注射阿托品同步电复律非同步电复律参考答案正确答案:A参考解析二度Ⅱ型房室传导阻滞和完全性房室传导阻滞病人，心室率缓慢，伴有血流动力学障碍，出现阿-斯综合征时，应立即按心跳骤停处理。反复发作者应及时安装人工心脏起搏器。第13题:稳定型心绞痛是指心绞痛发作性质在1～3个月内无改变程度在2～3个月内无改变内科护理学中级模拟试卷4_专业知识4心电图无改变部位无改变心电图ST段抬高参考答案正确答案:A参考解析稳定型心绞痛指劳累性心绞痛在1～3个月内发作的诱因、发作次数、程度、持续时间、缓解方式等大致相同。第14题:急性心肌梗死病人最需要紧急处理心律失常是窦性心动过缓二度I型房室传导阻滞频发房性过早搏动心房颤动多源性频发室性早搏参考答案正确答案:E参考解析室性心动过速，频发性、多源性室性早搏（RonT）常被认为是心室颤动先兆的心律失常，需要紧急处理。第15题:一位胸痛病人描述了他的疼痛性质，您认为可以排除心绞痛的是压迫性烧灼感闷痛紧缩感针刺样参考答案正确答案:E参考解析典型心绞痛疼痛性质：常为压迫感、发闷、紧缩感也可为烧灼感，偶可伴有濒死感。病人可因疼痛而被迫停止原来的活动，直至症状缓解。第16题:急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是心房颤动频发室性早搏及短阵室速窦性心动过缓和/或房室传导阻滞频发房性早搏及短阵房速非阵发性交界性心动过速参考答案正确答案:C参考解析下壁心肌梗死常易发生慢性心律失常，如房室传导阻滞等，并伴有血压下降。第17题:急性肺水肿的给氧方式为高压给氧气管切开高流量乙醇湿化给氧内科护理学中级模拟试卷4_专业知识5间断低流量吸氧持续低流量吸氧参考答案正确答案:C参考解析急性肺水肿的给氧方式为高流量吸氧，鼻管吸入10～20ml/min纯氧，并可用20％～30％乙醇湿化氧气，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂而改善肺泡通气。第18题:急性心肌梗死患者中50%～80%患者病前有先兆，其最常见表现为新发生心绞痛，原有心绞痛加重稳定型心绞痛自发性心绞痛变异型心绞痛混合性心绞痛参考答案正确答案:A参考解析心肌梗死先兆以初发型心绞痛或恶化型心绞痛最为突出。第19题:某患者初次测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随访处理2个月内1个月内半年内立即处理2周内参考答案正确答案:D参考解析患者血压180/110mmHg，属高血压3级，心血管危险分层属高危或极高危人群，需要立即进行处理。第20题:安装永久性心脏起搏器的指征是完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征二度II型房室传导阻滞伴阿-斯综合征多束支传导阻滞伴阿-斯综合征病态窦房结综合征以上都是参考答案正确答案:E参考解析完全房室传导阻滞、二度II型房室传导阻滞，双侧分支和三分支传导阻滞；病态窦房结综合征均需安装心脏起搏器。第21题:下列情况需要安装心脏永久起搏器治疗的是外科手术前后的“保护性”应用介入性心脏诊断病态窦房结综合征伴阿-斯综合症内科护理学中级模拟试卷4_专业知识6急性下壁心肌梗死伴III度房室传导阻滞以上都不是参考答案正确答案:C参考解析永久性起搏器植入适用于需长期起搏的病人。病态窦房结综合征需安装永久心脏起搏器。第22题:萎缩性胃炎可表现为节律性上腹灼痛转移性疼痛上腹饱胀上腹剑突下可扪及结节性肿块消瘦参考答案正确答案:C参考解析慢性萎缩性胃炎进展缓慢，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛、进食后上腹部饱胀、嗳气、食欲减退等，少数病人有呕血与黑便。第23题:萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗萎缩性病变在胃窦胃酸分泌明显减少伴有胃溃疡伴有黏膜糜烂存在重度不典型增生参考答案正确答案:E参考解析当胃腺细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，形成不典型增生，到达中度以上被认为癌前病变。需考虑手术治疗。第24题:消化性溃疡最常见的并发症是上消化道大出血急性穿孔慢性穿孔幽门梗阻癌变参考答案正确答案:A参考解析出血是消化性溃疡最常见的并发症。第25题:能杀灭幽门螺杆菌，促进溃疡愈合的药物是洛塞克西咪替丁硫糖铝内科护理学中级模拟试卷4_专业知识7胃溃疡丙谷胺参考答案正确答案:A参考解析近年研究发现质子泵阻滞药或胶体铋剂与抗菌药物（如氨苄西林、甲硝唑、克拉霉素等）三联治疗，幽门螺杆菌根除率可达80%以上。第26题:十二指肠球部溃疡的疼痛规律为疼痛-进食-疼痛疼痛-进食-缓解进食-疼痛-缓解进食-疼痛持续不缓解无一定规律参考答案正确答案:B参考解析十二指肠溃疡病人疼痛往往发生在胃处于空虚状态时，进食后疼痛可缓解。其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。第27题:肝硬化患者自发性利尿的方法是指限制水、钠摄入口服甘露醇口服利尿药输注白蛋白腹水浓缩回输参考答案正确答案:A参考解析限制钠、水的摄入，进水量限制在1000ml/d左右，钠盐限制在1～2g/d，部分病人可产生利尿作用，腹水消退。第28题:原发性肝癌终末期最常见的并发症是癌结节破裂出血上消化道出血肝肾综合征肝性脑病继发感染参考答案正确答案:D参考解析肝性脑病常是肝癌的终末期并发症，病死率极高。第29题:原发性肝癌最常见的体征是黄疸腹水肝掌脾大内科护理学中级模拟试卷4_专业知识8肝大参考答案正确答案:E参考解析肝脏常呈进行性大，质地坚硬，表面凹凸不平，呈结节状，边缘不规则，可有触痛。第30题:目前根治原发性肝癌的最佳方法是综合治疗手术治疗中医治疗化学治疗放射治疗参考答案正确答案:B参考解析手术治疗是目前根治原发性肝癌的最好方法，适合手术者应及早手术切除。第31题:对肝性脑病昏迷期减少能量消耗，保护脑细胞功能的最佳方法是使用肾上腺皮质激素建立人工气道头部持续冰敷硫酸镁导泻静滴甘露醇参考答案正确答案:C参考解析昏迷病人可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，以保护脑细胞功能。第32题:降氨药不包括精氨酸氟马西尼谷氨酸钾苯甲酸钠γ-氨酪酸参考答案正确答案:B参考解析氟马西尼是BZ受体拮抗药，通过抑制GABA/BZ发挥作用。第33题:肝性脑病应用支链氨基酸的原理是抑制假性神经递质减轻肝脏解毒功能增加有效循环血量清除肠内含氮物资减少肌体的氧耗量内科护理学中级模拟试卷4_专业知识9参考答案正确答案:A参考解析支链氨基酸口服或静脉滴注以支链氨基酸为主的氨基酸混合液，可纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中假神经递质的形成。第34题:急性胰腺炎病人出现以下哪种情况为重症与预后不良的标志代谢性碱中毒代谢性酸中毒、低血钙严重脱水低血钾低镁血症参考答案正确答案:B参考解析出血坏死型者常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。低钙血症引起手足抽搐，为预后不佳的表现。第35题:急性胰腺炎腹痛的特点以下哪一项不符合多在暴饮暴食及饮酒后发生疼痛剧烈而持久呈烧灼痛常位于上腹部弯腰抱膝疼痛可减轻参考答案正确答案:C参考解析腹痛为急性胰腺炎主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。弯腰抱膝位可减轻疼痛。第36题:关于上消化道出血，不正确的是最常见的原因为消化性溃疡出血50～70ml可出现黑便出血250ml可出现呕血出血量为400ml既出现全身症状出血量5ml大便隐血试验阳性参考答案正确答案:D参考解析一次出血量在400ml以下时，一般不引起全身症状，如出血量超过400～500ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状。第37题:腹部揉面感见于结核性腹膜炎溃疡性结肠炎急性胰腺炎化脓性腹膜炎内科护理学中级模拟试卷4_专业知识10胃穿孔参考答案正确答案:A参考解析腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症引起腹壁紧张度增加的一种表现，触之似揉面团一样，故又称揉面感，可见于结核性腹膜炎各型。第38题:治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选方法大剂量抗胆碱能药物水杨酸偶氮磺胺吡啶大剂量肾上腺皮质激素免疫抑制药手术治疗参考答案正确答案:C参考解析肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型病人，常用氢化可的松200～300mg静脉滴注，待病情稳定后可改为口服泼尼松，随病情好转可逐渐减量。第39题:不属于皮质醇增多症所致肾上腺雄酮分泌增多症状的是向心性肥胖女性男性化痤疮多毛月经紊乱不育参考答案正确答案:A参考解析向心性肥胖脂肪代谢紊乱引起的症状。第40题:糖尿病患者控制饮食的目的是减轻体重、防止肥胖控制血糖减轻胰岛B细胞的负担减慢肠蠕动、防止腹泻减少胰液分泌延缓消化道吸收参考答案正确答案:B参考解析饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于维持标准体重，保证未成年人的正常生长发育，减轻胰岛负担，降低血糖。第41题:下列哪种不是糖尿病引起的并发症动脉粥样硬化视网膜病变淋巴腺病内科护理学中级模拟试卷4_专业知识11肾炎感染参考答案正确答案:C参考解析糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染。糖尿病慢性并发症：心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等。第42题:糖尿病神经病变最常见的是中枢神经病变周围神经病变自主神经病变神经根病变神经元病变参考答案正确答案:B参考解析糖尿病神经病变非常多见，以周围神经病变最常见，常为对称性，下肢较上肢严重。第43题:急性中毒首先采取的措施是促进体内已吸收毒物的排出清除尚未吸收的毒物应用特效解毒剂对症治疗迅速脱离中毒环境参考答案正确答案:E参考解析急性中毒病人的处理原则是：立即终止接触毒物；清除进入人体内已被吸收或未被吸收的毒物；如有可能使用特效解毒药；对毒物造成的危害进行对症治疗和护理。第44题: