几种疾病发展过程

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几种疾病发展过程一、消化系统疾病:1)、急性胃炎:单纯性进展到糜烂性进展到腐蚀性进展到化脓性------慢性胃炎:浅表性胃炎、萎缩性胃炎-----胃溃疡(急性期、愈合期、瘢痕期)-----胃癌(I期无淋巴结转移或仅有邻近第1站淋巴结转移的早期胃癌发展到Ⅱ期癌肿侵及肌层或浆膜层,病变范围未超过1个分区,没有或仅有邻近第1站淋巴结转移。发展到Ⅲ期不论肿瘤大小,凡有远隔部位的第1站淋巴结转移,或邻近第2站淋巴结转移,或虽仅有邻近第1站淋巴结转移,甚或无淋巴结转移,但癌肿已超过1个分区且浸润已超越粘膜下层者,发展到Ⅳ期不论肿瘤大小,凡有远处转移或有肝十二指肠韧带、腹主动脉旁、肠系膜根部、结肠中动脉周围等第3站淋巴结转移,2)、病毒性肝炎---肝硬化(代偿期又称隐匿期,本期可无症状,常规肝功能检查正常。当有临床症状时,已进入失代偿期,)---肝硬化(失代偿期,主要且出现腹水、浮肿、黄疸、发热等)---肝癌(单纯型临床和化验无明显肝硬化表现。硬化型有明显肝硬化的临床表现和化验表现。炎症型病情发展快,伴有持续性癌性高热或SGPT持续升高1倍以上。二、泌尿系统疾病:急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)----慢性肾炎-----肾病综合症-----慢性肾衰(肾功能代偿期:临床上无特殊表现,血肌酐及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。------氮质血症期:此期肾小球滤过滤减少25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,如严重呕吐、腹泻致血容量不足、严重感染及使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。-----肾功能衰竭期(尿毒症前期):肾功能严重受损,不能维持机体内的新陈代谢及水电解质和酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。----尿毒症期:此期就是慢性肾衰晚期,上述肾衰的临床症状更加明显,表现为全身多脏器功能衰竭,临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压升高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。)三、呼吸系统:急性气管-支气管炎-----慢性气管炎(急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧---慢性迁延期指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者)----慢性阻塞性肺气肿----支气管肺癌(隐性肺癌0期,Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲa期,Ⅲb期,Ⅳ期)四、循环系统:冠状动脉粥样硬化性心脏病:隐匿性冠心病(无临床症状)----心绞痛----心肌梗塞-----心衰或心律失常性冠心病----冠心病猝死五、内分泌系统:甲亢-----甲亢性心脏病------心力衰竭糖尿病-----急性并发症(酮症酸中毒)----慢性并发症(心脏病、血管病变、肾病、眼部病变、神经病变)六、神经系统疾病:脑动脉硬化症----短暂性脑缺血发作----脑血栓形成-----脑栓塞----脑出血2008-3-15

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