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第四套试卷名称：考试时间：分钟共180道题总分：300一、单选题（每题只有一个正确答案,共90道题，每题1分）1、水溶性物质借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是A、单纯扩散B、易化扩散C、主动转运D、入胞作用2、心肌细胞中传导速度最快的是A、窦房结P细胞B、心室肌C、房室交界D、浦肯野纤维3、决定心室肌前负荷的主要因素是A、心室壁的弹性和顺应性B、心室舒张持续时间和静脉回流速度C、心房收缩强度和持续时间D、心室的静息张力和收缩能力4、心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现?A、增加参与收缩的肌纤维数目B、增加肌小节的初长度C、增加兴奋时肌质内Ca2+浓度D、心肌发生完全强直收缩5、生理情况下，下列哪一项对收缩压的影响最大?A、心率的变化B、心输出量的变化C、外周阻力的变化D、循环血量的变化6、下列情况下，能使组织液生成减少的是A、大量血浆蛋白丢失B、毛细血管前阻力减小C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压升高7、维生素B12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏A、慢性胃炎引起的胃酸缺乏B、外科切除空肠C、外科切除回肠D、胃大部分切除8、有关铁的吸收的叙述，错误的是A、吸收部位主要在小肠下部B、亚铁比高铁容易被吸收C、铁在酸性环境易于溶解而被吸收D、维生素C可促进铁的吸收9、与近髓肾单位相比，皮质肾单位的特点是A、数目少而体积大，髓袢长B、入球、出球小动脉口径相近C、出球小动脉后形成直小血管D、功能侧重于滤过和重吸收10、集合管A、能主动的分泌水形成尿B、重吸收水的量占滤液中的大部分C、尿的渗透压变化很大D、受抗利尿激素作用，使重吸收水减少11、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是A、抗利尿激素分泌减少B、醛固酮分泌减少C、血浆胶体渗透压下降D、血浆晶体渗透压下降12、关于感受器适应现象的叙述，错误的是A、刺激仍在持续，但传入冲动频率下降B、适应是所有感受器的特征之一C、有快适应和慢适应感受器D、骨骼肌牵张感受器是快适应感受器13、夜盲症发生的原因是A、视蛋白合成障碍B、维生素A过多C、视紫红质过多D、视紫红质不足14、关于皮层小脑受损后的症状，错误的是A、静止性震颤B、意向性震颤C、动作协调障碍D、肌张力减退15、女性正常排卵的黄体A、分泌孕酮B、分泌雌激素C、分泌黄体生成素D、分泌孕酮及雌激素16、下列关于DNA双螺旋结构的叙述，正确的是A、一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋B、双螺旋结构的稳定纵向靠氢键维系C、A+T与G+C的比值为1D、磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架17、有关核酸的变性与复性的正确叙述为A、热变性后序列互补的DNA分子经缓慢冷却后可复性B、热变性后的DNA复性的最适pH为9．5C、热变性后的DNA迅速降温过程也称作退火D、热变性后的DNA复性的最佳温度为25℃18、下列哪条不是肌肉糖代谢的特点A、肌肉内糖异生的能力很强B、磷酸化酶a的活性与AMP无关C、肌糖原代谢的两个关键酶主要受肾上腺素的调节D、AMP与磷酸化酶b结合后，可别构激活磷酸化酶b19、脂酰辅酶A在肝脏β氧化的酶促反应顺序是A、脱氢、再脱氢、加水、硫解B、硫解、脱氢、加水、再脱氢C、脱氢、加水、再脱氢、硫解D、脱氢、脱水、再脱氢、硫解20、脂肪动员增强时肝内生成的乙酰CoA主要转变为A、葡萄糖B、酮体C、胆固醇D、脂肪酸21、尿素合成中，能穿出线粒体进入胞液中继续进行反应的代谢物是A、精氨酸B、瓜氨酸C、氨基甲酰磷酸D、精氨酸代琥珀酸22、合成尿素首步反应的产物是A、鸟氨酸B、氨基甲酰磷酸C、精氨酸D、天冬氨酸23、下列哪种物质的合成过程仅在肝脏进行A、糖原B、尿素C、血浆蛋白D、酮体24、氨基酰和tRNA结合形成A、肽键B、酯键C、氢键D、二硫键25、核蛋白体循环不包括A、转位B、成肽C、氨基酰tRNA进位D、氨基酸活化26、下列DNA中，一般不用作克隆载体的是A、质粒DNAB、大肠杆菌DNAC、病毒DNAD、噬菌体DNA27、在信息传递过程中不产生第二信使的物质是A、肾上腺素B、胰高血糖素C、甲状腺素D、促肾上腺皮质激素28、cGMP能激活A、磷脂酶CB、蛋白激酶AC、蛋白激酶GD、酪氨酸蛋白激酶29、不引起淤血的是A、肝硬化B、左心衰竭C、下肢深静脉血栓形成D、下肢浅静脉血栓形成30、血栓形成不易发生于A、大面积烧伤B、晚期胃癌C、冠状动脉粥样硬化D、白血病31、主要由纤维蛋白构成的血栓是A、透明血栓B、红色血栓C、混合血栓D、白色血栓32、符合羊水栓塞的描述是A、肺毛细血管内纤维素样血栓形成B、肺泡内出血C、肺内透明膜形成D、肺泡内角化上皮及其他羊水成分33、关于炎症介质的描述，哪项是不正确的A、凝血系统在炎症中具有重要功能B、缓激肽可使血管通透性增加C、花生四烯酸代谢产物可导致发热、疼痛D、组胺对中性粒细胞具有阳性趋化作用34、符合副肿瘤综合征的是A、恶性肿瘤引起的发热B、恶性肿瘤引起的贫血C、恶性肿瘤引起的营养不良D、恶性肿瘤引起的内分泌紊乱35、艾滋病患者常见的恶性肿瘤是A、鼻咽癌B、Kaposi肉瘤C、食管癌D、胃癌36、属于系统性自身免疫病的是A、溃疡性结肠炎B、慢性自身免疫性胃炎C、类风湿性关节炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎37、风湿病引起急性心功能不全的最常见原因是A、疣状心内膜炎B、风湿性心肌炎C、风湿性心外膜炎D、风湿性动脉炎38、肺心病时，肺内动脉的变化不包括A、小动脉炎B、小动脉玻璃样变C、无肌型细动脉肌化D、肌型小动脉中膜肥厚39、符合克雷白杆菌肺炎特点的是A、咳铁锈色痰B、咳黄色脓痰C、咳臭味痰D、咳黏冻样痰40、病毒性肺炎常为A、大叶性病变B、小叶性病变C、间质性肺炎D、肺泡性肺炎41、与阑尾炎发病无关的因素是A、细菌感染B、阑尾黏膜损伤C、阑尾腔阻塞D、含纤维多的饮食42、不符合泡膜细胞瘤的描述是A、常产生雌激素B、低度恶性C、多为实性D、肿瘤细胞与泡膜细胞相似43、不符合关节结核的描述是A、多经血道播散而来B、可为浆液性炎C、可为纤维素性炎D、可形成千酪样坏死44、有关消化道出血，哪种说法是错误的A、上消化道出血可有呕血及黑粪B、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色C、消化性溃疡是消化道出血最常见的原因D、黄色粪便可排除消化道出血45、有关潮式呼吸正确的是A、主要指呼吸节律不规整B、可以没有呼吸暂停C、Biot呼吸是比Cheyne-Stokes呼吸更为严重的情况D、主要见于神经系统病变46、Budd-Chiari综合征不会出现的体征是A、肝脏肿大B、脾脏肿大C、门静脉高压D、肝-颈静脉回流征阳性47、室性心动过速最具特征性的心电图表现是A、心室夺获和心室融合波B、QRS波增宽C、RR间期可不固定D、心室率大于150次/分48、对肠结核诊断具有诊意义的检查是A、ESR增快B、PPD阳性C、结肠镜回盲部见溃疡形成D、结肠镜回盲部活检找到结核分枝杆菌49、关于特殊解毒药的应用，下列说法中正确的是A、氰化物中毒可用小剂量亚甲蓝疗法B、大剂量亚甲蓝可用于高铁血红蛋白血症解毒C、金属中毒可采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法D、氟马西尼是苯二氮类中毒的拮抗药50、关于心房颤动的药物治疗，下列哪项正确A、ⅠA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全B、胺碘酮治疗心房颤动效果差、副作用大C、维拉帕米不宜用于心房颤动患者D、ⅠC类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常51、二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是A、前者心尖部有全收缩期杂音B、前者第一心音减弱C、前者第一心音增强D、后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音52、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是A、溶栓疗法B、抗凝疗法C、调脂治疗D、冠脉介入疗法53、男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、洋地黄类54、高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1．4，下列何种药物最佳A、双氢克尿噻B、依那普利C、氨酰心胺D、维拉帕米55、肥厚型心肌病不宜使用哪种药物A、β受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、洋地黄D、醛固酮受体拮抗剂56、关于心肌炎的预后以下哪项是错误的A、急性心肌炎的预后差B、多数可以治愈C、可在短时间内急剧恶化或死亡D、可出现心功能失代偿57、女性，54岁，肺功能示FEV1／FVC：50%，FEV1／preFEV1=：35%，支气管舒张试验FEV1改善率=10%。患者最可能的临床症状是A、反复发作性吸气性呼吸困难B、反复发作性呼气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、进行性呼吸困难，活动后加重58、慢性肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是A、液体入量不足B、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多C、肾上腺皮质激素过量D、大量排钾性利尿剂的使用59、肺心病右心衰竭时洋地黄类药物应选用A、速效类，常规剂量B、速效类，常规剂量的1／3～2／3C、缓效类，小剂量D、缓效类，常规剂量60、临床上治疗支气管扩张大咯血最有效的药物是A、卡巴克洛(安络血)B、垂体后叶素C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸(止血芳酸)61、Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪种疾病?A、大叶性肺炎B、特发性肺间质纤维化C、慢性阻塞性肺疾病D、ARDS62、胸腔引流拔出引流管时，可升高胸腔内压、降低气胸发生率的动作是A、深呼气B、深吸气C、浅快呼吸D、Valsalva动作63、下列哪项不是气胸时的表现A、患侧胸廓饱满B、呼吸运动减弱C、叩诊可呈鼓音D、语音震颤增强64、全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规、骨髓象符合A、再生障碍性贫血B、白细胞减少性白血病C、严重的缺铁性贫血D、溶血性贫血65、下列治疗不正确的是A、慢性再生障碍性贫血——康力龙B、缺铁性贫血——硫酸亚铁C、自身免疫性溶血性贫血——糖皮质激素D、重型再生障碍性贫血——丙酸睾酮66、治疗慢性粒细胞白血病的首选药物是A、强的松B、马法兰C、环磷酰胺D、伊马替尼67、急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种?A、十三顺式维甲酸B、全反式维甲酸C、罗钙全D、小剂量阿糖胞苷68、下列哪项不符合1型糖尿病的特点A、血浆胰岛素水平明显减低B、容易发生酮症酸中毒C、罕见高渗性非酮症性昏迷D、多伴有胰岛素抵抗69、双胍类口服降糖药物最严重的副作用是A、食欲减退，口苦，金属味B、乳酸性酸中毒C、恶心，呕吐D、腹泻70、低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A、尿毒症B、胃手术后C、术后少尿D、严重创伤71、高钾血症患者，首要处理措施为A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、予以葡萄糖-钾-胰岛素C、停止一切钾的摄入D、阳离子交换树脂72、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A、幽门梗阻B、高位小肠梗阻C、低位小肠梗阻D、结肠梗阻73、男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心、呕吐，血清钠132mmol／L，血清钾3．51mmol／L，考虑患者为哪种电解质失调A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症74、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象是A、寒战、高热B、伤口渗血和低血压C、呼吸困难、喘鸣D、面部潮红，出现荨麻疹75、下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的A、中心静脉压的正常值是0．49～0．98kPa(5～10cmH2O)B、中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C、中心静脉压低于0．49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足D、中心静脉压高于1．47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全76、下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的A、鼓励咳痰B、防止呕吐C、术前锻炼深呼吸D、术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎77、当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是A、1：200000加入肾上腺素B、增加局麻药的容量C、增加局麻药的浓度D、增加局麻药的剂量78、脊椎麻醉时哪一种神经功能最后被阻断A、随意运动B、温度觉C、深部感觉