医师定期考试试题2

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医师考核临床试卷21引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是循环血量减少血浆晶体渗透压增高血浆胶体渗透压增高动脉血压降低疼痛刺激正确答案:B2下列哪种激素与水盐代谢无关A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.醛固酮E.雌激素正确答案:A3下列不具有促进蛋白质合成代谢作用的激素为A.胰岛素B.甲状腺激素C.甲状旁腺激素D.雄激素E.生长激素正确答案:C4DNA的一级结构是A.多聚A结构B.核小体结构C.双螺旋结构D.三叶草结构E.多核苷酸排列顺序正确答案:E5lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是A.12B.15C.18D.21E.24正确答案:B6蛋白质水解时A.—级结构破坏B.二级结构破坏C.三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏正确答案:A7白蛋白产生于浆细胞肝细胞脂肪细胞巨噬细胞纤维母细胞正确答案:B8能杀死衣原体的方法是患者用过的器械-20℃冷冻过夜污染的手用75%酒精消毒1分钟污染的毛巾加热80℃,10分钟A+BB+C正确答案:E9易发生干性坏疽的器官是肺阑尾膀胱四肢子宫正确答案:D10下述哪项支持胃的恶性溃疬A.溃癀呈圆形或椭圆形B.边缘整齐,不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平E.皱襞向溃癀集中正确答案:D11关于结核病化疗原则,下列选项不正确的是应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)正确答案:A12患者,男,36岁,间断上腹痛5年,空腹时出现,餐后缓解,查13C尿素呼气试验阳性,最适合该患者用于联合治疗方案的药物是A.颠茄B.甲氰米胍C.法莫替丁D.铝碳酸镁E.奥美拉唑正确答案:E13血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是腋前线第6~8肋间腋前线与腋中线之间第6~8肋间腋中线第6~8肋间腋中线与腋后线之间第6~8肋间腋后线第6~8肋间正确答案:D14治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是A.尼莫地平B.硝苯地平C.维拉帕米D.利多卡因E.奎尼丁正确答案:D15治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲正确答案:C16非溶血性发热性输血反应首先考虑()A.Rh血型不合B.ABO血型不合C.血小板抗原抗体所致D.白细胞抗原抗体所致E.血浆蛋白所致正确答案:D17患者,女,46岁,今晨咯血100ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰,查体:T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是肺结核支气管扩张支气管肺癌慢性支气管炎肺炎链球菌肺炎正确答案:B18支气管扩大的典型痰液表现为大量白色泡沫状痰大量脓性痰,有分层大量粉红色泡沫痰大量乳状痰大量白色黏液样痰正确答案:B19普鲁卡因不可用于哪种局麻方式A.蛛网膜下腔麻醉B.浸润麻醉C.表面麻醉D.传导麻醉E.硬膜外麻醉正确答案:C20下列治疗措施适合哪种疾病,少量多餐()A.急性胰腺炎B.急性肾炎C.胃溃瘍D.急性蜂窝织炎E急性肝炎正确答案:C21最易引起窦房传导阻滞的是交感神经张力过高高血钾饮茶贫血甲状腺功能亢进症正确答案:B22休克在微循环衰竭期最突出的情况是血管内高凝状态后括约肌收缩状态代谢性碱中毒前括约肌收缩状态毛细血管内“可进可出”正确答案:A23患者,女,33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩,既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是寻找病因,定期随诊口服普罗帕酮口服慢心律胺碘酮注射利多卡因正确答案:A24因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输人不合格的血液造成患者损害的,患者可以向哪家机构请求赔偿A.血液生产者或者血液提供机构,也可以向医疗机构B.生产者或者血液提供机构C.医疗机构D.卫生行政部门E.医务人员正确答案:A25急性下壁心肌梗死,二度I型房室传导阻滞,心率56次/分,血压13/8kPa,首选起搏器植人异丙基肾上腺素直流电转复心律药物控制心室率临床观察心律变化正确答案:E26.心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种,它是指急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛心肌梗死后劳力时发生的心绞痛心肌梗死后休息时发生的心绞痛急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛正确答案:A27下列心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了初发劳力性心绞痛恶化劳力性心绞痛梗死后心绞痛变异型心绞痛稳定劳力性心绞痛正确答案:E28血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括患肢足背动脉搏动减弱或消失多合并有高血压、高脂血症、糖尿病多为有吸烟嗜好的青壮年男性患肢有不同程度的缺血性症状有游走性浅静脉炎病史正确答案:B29将一个已知灵敏度和特异度的筛检实验应用于A、B两个群体。欲筛检疾病的患病率在A人群和B人群分别为10%和1%,下述哪项是真实的A.在试验阴性者中假阴性者所占比例A人群低于B人群B.在试验阳性者中假阳性者所占比例A人群低于B人群C.可靠性A人群高于B人群D.特异度A人群低于B人群E.灵敏度A人群高于B人群正确答案:B30既能扩张动脉,又能扩张静脉的药物是多巴胺美托洛尔硝普钠肼苯达嗪卡托普利正确答案:C31下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭主动脉瓣狭窄高血压二尖瓣关闭不全肥厚型心肌病肺动脉瓣狭窄正确答案:C32提早出现QRS波,时限0.12秒,其前无相关P波房性期前收缩交界性期前收缩室性期前收缩房性期前收缩未下传交界性逸搏正确答案:C33大便隐血试验阳性,提示消化道出血量在A.5〜20mlB.30~40mlC.50〜70mlD.80~100mlE.120ml以上正确答案:A34当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断CK-MB肌钙蛋白肌红蛋白超声心动图18导联体表心电图正确答案:E35定量检查诊断蛋白尿的参考值是A.0~150mg/24hB.20~80mg/24hC.85~115mg/24hD125~145mg/24hE.150mg/24h正确答案:E36患儿,男,8岁,肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每日2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴,此时判断该患儿疗效为激素部分敏感激素依赖.激素不耐受激素敏感激素耐药正确答案:D37一项子宫颈癌筛检试验,已知灵敏度和特异度分别为90%和80%。将其用于子宫颈癌患病率为100/10万的人群中进行子宫颈癌筛检。该试验的假阴性率为A.99.99%B.20%C.25%D.10%E.0.45%正确答案:D38代谢性酸中毒时()A.呼吸浅快B.呼吸深大C.对呼吸无影响D.钾离子进入细胞内E.尿液呈碱性正确答案:B39严重挤压伤常发生()A.高钾血症B.钙血症C.钾血症D.低钙血症E.高镁血症正确答案:A40结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是频繁的呕吐频繁惊厥持续高热明显的脑膜刺激征出现脑疝先兆正确答案:E41应用局部浸润麻醉不妥的是()A.局部麻醉药中加人肾上腺素B.每次注药前应抽回血C.肌膜、骨膜等处应减少用药剂量D.不宜在感染部位应用E.0.5%利多卡因最大量为500mg正确答案:C42患者,男,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,人院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。本例抗心律失常药物为利多卡因静脉滴注胺碘酮口服口服阿替洛尔静推异搏定心律平静脉滴注正确答案:A43小儿1岁半至2岁应复种以下哪一种疫苗乙肝疫苗白百破疫苗甲肝疫苗麻疹疫苗卡介苗正确答案:B44—患儿上臂长度为20cm,测量血压,血压计袖带的宽度应为3cm5cm8cm12cm18cm正确答案:D45根据室间隔缺损的血流动力学改变,可以增大的心腔是右心室、左心室增大右心房、右心室增大右心室增大、肺动脉扩张左心房、左心室增大左心房、右心房增大正确答案:D46按中国九分法,成人一侧大腿体表面积为()A.5.25%B.10.5%C.21%D.23%E.46%正确答案:B47中厚皮片的特点是()A.仅含表皮层B.含表皮和部分真皮C.含皮肤全层D.含皮下组织E.成活后功能差正确答案:B48川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第10天内10~14天14~28天1~2个月以上都不是正确答案:C49股骨颈骨折晚期最常见的并发症是()A.创伤性髋关节B.髒关节僵硬C.坠积性肺炎D.压疮及泌尿系感染E.股骨头缺血性坏死正确答案:E50原发性醛固酮增多症的主要症状为()排尿突然中断无痛性血尿发热、腰痛、膀胱刺激征间歇性肉眼血尿高血压、多饮、多尿、肌无力正确答案:E51关于阴道穹,与临床诊断治疗关系密切的是()A.左侧阴道穹B.右侧阴道穹C.两侧阴道穹D.阴道前穹E.阴道后穹正确答案:E52子宫内膜癌可出现()A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血正确答案:C53新生儿湿肺常见的临床表现是()口吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征有窒息史,复苏后出现呼吸不规则或气促出生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好正确答案:E54小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是脑积水硬膜下积液抗利尿激素综合征顽固性癫痫发作脑室膜炎正确答案:B55婴幼儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是临床症状消失即可停药脑脊液正常即可停药脑脊液虽不正常,临床症状巳消失1周以上即可停药用药1周即可停药脑脊液正常后再用1~2周正确答案:E56.前房角是指()A.虹膜之后与睫状体之间的间隙B.角膜之后的周边部分C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝D.角膜与虹膜睫状体之夹角E.巩膜与虹膜睫状体之夹角正确答案:C578个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×l09/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物青霉素利巴韦林红霉素头孢曲松钠阿莫西林正确答案:B58开角型青光眼可以()A.无任何症状、不知不觉中失明B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明C.晚上看电视后眼发胀、视力下降D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高E.以上都不是正确答案:A59下列哪项不能作为诊断急性闭角型青光眼急性发作期的依据()A.视力急剧下降B.恶心、呕吐C.眼压升高、眼球坚硬如石D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大E.眼底可见明显青光眼杯正确答案:E60关于戒酒综合征,错误的说法是()A.与长期、大量饮酒有关B.症状出现于突然停止饮酒后48〜96小时C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D.为慢性中毒的表现形式之一E.可导致病人死亡正确答案:B61现巳普遍使用,但始建于1951年的是()直线加速器模拟定位器X线治疗机60Co治疗机放射治疗计划分流正确答案:D62.较大面积组织渗血的止血方法是()指压法加压包扎法屈曲肢体加垫止血法止血带止血法填塞止血法正确答案:E63患儿,男,3岁。于7月15日发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐1次,呕吐3次。查体:T39.6℃,意识蒙昽,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音恬跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,血WBC18×109/L,N85%。为早期快速诊断应首先做下列哪项检查A.腰穿、脑脊液常规检查B.肛拭子取粪便进行常规检查C.血涂片查疟原虫D.便培养E.血培养正确答案:B64引起胃食管反流的主要原因是A.—过性食管下括约肌(LES)松弛B.食管酸清除障碍C.胃排空延迟D.食管黏膜防御作用降低E.食管裂孔疝正确答案:A65关于乳腺癌,下列哪项是正确的女性最常见的恶性肿瘤之首位早期常表现乳房无痛、质硬、活动性的肿物最初腋下淋巴结数目增多、增大,可出现融合多数行B超可作为最

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