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—4—出境竹木草制品生产企业注册登记申请表企业名称_________________________________申请日期_________________________________出入境检验检疫局—5—填表说明（一）本表用钢笔填写或打印，要求文字简练、清楚，内容真实。（二）需随申请书附以下资料：1.《出境竹木草制品生产企业注册登记及分类管理申请表》；2.企业工商营业执照复印件；3.组织机构代码证复印件；4.企业厂区平面图。要求标示企业的原料存放场所、生产加工车间、包装车间、成品库、主要生产设备或设施等；5.防疫除害处理设施情况及相关材料；6.生产工艺流程图，包括各环节的技术指标及相关说明等；7.厂检员相关资格证明材料；8.生产加工过程中所使用主要原辅料清单、自检自控计划；8.必要的企业质量管理制度文件等。—6—企业名称（中文名）（英文名）法定地址企业类别□国有□集体□私营□合资□独资□其他营业执照登记号组织机构代码邮编E-mail法定代表人联系电话厂检员联系电话厂区面积职工总人数生产规模（上一年度产值）产品主要出口国家生产产品品种加工车间面积：平方米原料库区面积：平方米包装区域面积：平方米成品仓库面积：平方米防疫除害处理措施及技术指标—7—企业外景（有企业名称牌子）照片贴照片处（每个栏目可贴多张，不够可加页）关键生产工序和关键防疫设施照片贴照片处（每个栏目可贴多张，不够可加页）注8：可根据需要提供更多的企业相关照片，如不够可加页。—8—原料堆场或仓库照片贴照片处（每个栏目可贴多张，不够可加页）主要生产车间照片贴照片处（每个栏目可贴多张，不够可加页）—9—包装车间及成品库照片贴照片处（每个栏目可贴多张，不够可加页）企业提交资料□企业工商营业执照复印件；□组织机构代码证复印件；□企业厂区平面图；□防疫除害处理设施情况及相关材料；□厂检员相关资格证明材料；□生产工艺流程图；□生产加工过程中所使用主要原辅料清单、自检自控计划；□必要的企业质量管理制度文件；□其他需要的资料。申请人声明：作为产品质量第一责任人，本公司保证遵守国家检验检疫法律法规，合法诚信经营，不断提高自检自控水平。本公司申请出境竹木草制品生产企业注册记，提供的申请资料真实、准确。法定代表人签名：（企业公章）年月日—10—