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-1-应急预案汇编大柴旦行委人民医院2013年2月22日-2-前言应急预案是指医院发生各类突发意外事件（情况）时，医院、各部门应采取的应急行动（措施）方案。为使医院、各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力，熟悉和掌握应急处置的工作程序，在事件发生后能快速果断处置，把危害降到最低程度，保证各医院工作正常运行。特将以往的各项应急预案加以整理归纳、修订，同时根据医院当前实际情况，重新制定了部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习，务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。大柴旦行委人民医院二〇一三年二月二十二日-3-大柴旦行委人民医院应急预案汇编目录突发公共事件类1、突发重大事件应急处置工作方案………………………………2、突发公共卫生事件应急预案……………………………………3、群体性食物中毒救治应急预案…………………………………4、医院院内紧急意外事件应急预案………………………………5、控制鼠疫疫情预案………………………………………………医疗安全类6、医疗技术风险处置预案…………………………………………7、超声科危重患者抢救应急预案…………………………………8、影像科危重患者救治预案………………………………………9、产科急救应急处置预案…………………………………………10、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序……………………11、护理突发事件应急预案…………………………………………12、护理行为过失应急预案…………………………………………13、住院患者跌倒预案………………………………………………14、住院患者坠床预案………………………………………………15、住院患者压疮预案………………………………………………16、住院患者烫伤预案………………………………………………17、药物外渗预案……………………………………………………-4-18、管路滑脱风险预案………………………………………………19、体温表咬碎应急预案……………………………………………20、住院患者走失（外出未归）预案………………………………21、精神异常患者应急预案…………………………………………22、危重病人外出检查预案…………………………………………23、病人在运送过程中意外防范预案………………………………24、药物引起过敏性休克的应急预案及程序、过敏反应应急预案………………………………………………………………………25、门诊突发紧急意外事件处理预案………………………………26、危重症患者处理应急预案………………………………………27、放射事件应急处理预案…………………………………………28、临床紧急用血预案………………………………………………29、输血反应应急预案及流程………………………………………30、特殊管理药品突发事件应急预案………………………………31、突发事件药事管理应急预案……………………………………32、康复意外紧急处理预案…………………………………………33、输液反应的应急预案及程序……………………………………34、药事事件应急预案………………………………………………35、新技术、新项目临床应用患者安全保证方案……………………36、医疗纠纷引发群体性事件应急处置预案………………………37、影响医院秩序事件应急处理预案………………………………-5-38、医疗外突发重大事件处置应急预案……………………………39、急救、生命支持医学装备应急预案………………………………40、吸氧过程中吸氧装置出现故障的应急预案及程序……………41、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序………42、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序……………43、职业安全防护应急预案…………………………………………44、病案安全管理预案………………………………………………45、封存患者病历前的应急预案及程序……………………………46、封存患者病历的应急预案及程序………………………………47、关于封存反应标本的应急预案及程序…………………………48、患者有自杀倾向时应急预案及程序……………………………49、患者自杀后应急预案及程序……………………………………50、医务人员职业暴露应急处置预案………………………………51、医院感染暴发事件卫生应急处置预案…………………………52、医疗技术损害处置预案…………………………………………信息类53、信息安全防范应急预案…………………………………………54、信息系统故障应急预案…………………………………………55、超声科系统瘫痪应急预案………………………………………56、门急诊信息系统瘫痪应急预案…………………………………57、药剂科系统瘫痪应急预案……………………………………-6-58、影像科系统瘫痪应急预案……………………………………59、春节期间后勤各项事务应急预案…………………………后勤类60、火灾处理和人员疏散应急预案………………………………61、电梯意外事件应急预案……………………………………62、地震应急预案………………………………………………63、爆炸应急预案………………………………………………64、停水、停电等异常情况处理预案……………………………65、水管爆裂、跳电等突发性事件应急预案………………………66、极端天气（高温、强降雨、雨雪）应急预案………………………67、节假日期间物资领用应急预案………………………………68、院内突发事件下的媒体应对预案………………………………69、后勤保障应急预案……………………………………70、供应室对发生意外事故的应急预案及程序……………………71、医疗废物意外事故应急处置预案……………………………72、医用物品灭菌失败应急处置预案………………………………73、遭遇暴徒的应急预案及程序……………………………………74、手术病人发生呼吸心跳骤停时的应急程序……………………75、应急物资采购预案……………………………………………临床类76、复合伤患者的应急预案及程序………………………………-7-77、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序………………78、急诊患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案及程序……………79、住院患者发生猝死的应急预案及程序………………………80、产后出血应急预案……………………………………………81、脑疝患者的应急预案及程序……………………………………82、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序………………………83、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序……………………84、甲亢危象患者的应急预案及程序……………………………85、急性消化道大出血患者的应急预案及程序……………………86、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序………………………87、创伤性休克的应急抢救预案及程序……………………………88、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序………………………89、急性胸部外伤患者的应急预案及程序…………………………90、膀胱破裂患者的应急预案及程序……………………………91、急性肠梗阻患者的应急预案及程序……………………………92、大面积烧伤患者的应急预案及程序……………………………93、急性喉阻塞的应急预案及程序………………………………94、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序…………………95、肺癌大咯血的应急预案及程序………………………………96、自发性气胸的应急预案及程序………………………………97、开放性骨折患者应急预案及程序………………………………-8-98、惊厥患者的应急抢救预案及程序………………………………99、新生儿缺氧缺血性脑病的应急预案及程序……………………100、常见急性化学中毒的抢救预案及程序…………………………101、宫外孕失血性休克的应急预案及程序…………………………102、妊高症的应急预案及程序……………………………………-9-突发重大事件应急处置工作方案为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理，保证医院正常医疗工作秩序，特制订本工作方案。一、工作原则1.预防为主，常备不懈。2.统一领导，分级负责。3.以人为本，快速反应。4.科学处置，协调合作。二、领导机构医院成立突发重大事件应急管理委员会，下设医疗救护领导小组，后勤保障领导小组，信息保障领导小组，安全保障领导小组。（一）突发重大事件应急领导小组组长：副组长：组员：应急领导小组职责：1.监督落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。-10-2.一旦发生突发事件，据其影响，决定是否启动应急预案。3.及时、有效开展监测、分析和决策工作，必要时请求外力支援。4.指定信息发言人，按照有关规定作好信息发布、传递工作。5.在突发事件的应急处理过程中，对做出贡献的人员，给予表彰和奖励。对不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者，按照国家法律法规和医院有关规定处理。（二）应急领导小组下设1.第一小组组长：副组长：组员：2.第二小组组长：副组长：组员：各小组职责：（1）接到突发事件报告时，迅速组织核实具体情况后向应急领导小组汇报并提出是否启动相关应急预案的建议；（2）接到应急领导小组指令后，迅速组织启动应急预案并及时向应急领导小组汇报；-11-（3）监督、指导应急工作的开展，必要时提供人力、物资、设备等有效支持；（4）总结应急处置工作的实施情况和所取得效果并向应急领导小组汇报。三、应急处置流程一旦发生突发事件，当事人按照事件性质上报领导小组，由领导小组组织核实具体情况后提出是否启动相应应急预案，如无须启动应急预案，直接安排相关人员落实；如需启动应急预案，领导小组迅速介入，组织实施相应应急预案。-12-突发公共卫生事件应急预案1.平时做好应急抢救物资的准备，包括救护车、急诊抢救设备和药品的完好并齐全。加强急诊绿色通道的日常管理。2.强化卫生应急管理规范，加强救治工作组成员及医务人员应急处置能力的培训，适时演练。3.一旦发生突发公共卫生事件，第一时间内组织人员对患者进行救治，落实相关卫生防护、监测检验和疫情控制措施。4.服从上级调遣，积极参与社会救护工作。（二）应急启动程序一线医务人员遇到紧急情况医务科（工作日）行政总值班（夜间、节假日）应急领导小组确定事态指派应急小组启动预案应急救治工作组立即开始工作立即进入应急状态-13-（三）应急处理1.突发公共卫生事件发生后，应急领导小组立即对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型，提出是否启动突发事件应急预案。2.经应急领导小组批准启动应急预案后，紧急调集人员、物资、交通工具以及调用相关设施、设备等；必要时，配合县卫生行政主管部门进行人员疏散或隔离，并可依法对传染病疫区进行封锁。所有科室及个人应当服从应急领导小组的统一指挥，相互配合，各司其职，集中力量保证突发事件的有效控制，努力将损失降到最低。3.后勤保障要尽一切努力充分保证突发事件应急处理所需的医疗救护设备、防护用品，包括生活必需品的供应。药剂科要保证药品的供应。4.根据突发事件的类型，卫生防疫及相关专业人员应当先行一步，对事件现场进行紧急处置，对参加突发事件应急处理的工作人员及可能受到影响的人群进行分类指导，制定相应的防护控制措施，保障人员安全，防止交叉感染，提供突发事件防治知识的宣传资料，为应急处理领导小组提供及时准确的信息。5.各科室应当严格落实“首诊负责制”，对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援服务。对就诊患者必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的患者，应当按照规定-14-将患者及其病历记录转送至接诊地或者指定的医疗机构。并结合疫情，采取相应卫生防护措施，防止交叉感染和污染。6.感控科、医务科、办公室等部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。7.医务人员应当配合卫生行政主管部门或其他部门指定的专业技术机构，开展突发事件的调查、采样、技术分析和检验。8.对新发现的突发传染病、不明原因