医院感染学考试时间:60分钟总分:229分题目数:200题准考证号(工号):姓名:科室:分数:一、单选题(1分/题,共118题,共118分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、医院感染主要发生在()A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人E.陪护家属2、下列哪种情况属于医院感染()A.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌B.经产道感染的乙型肝炎C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个D.羊肠线吸收不佳的炎症反应E.入院后5天发生的甲型肝炎3、下列概念中哪项是错误的()A.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率B.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题C.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊D.医院感染的现患率高于同期的感染发生率E.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估4、调查医院感染的最佳方法()A.从医院微生物室获得病例来源B.临床医师填报病例C.专职护士到病室前瞻性发现病例D.病室监控护士报告病例E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例5、密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中,哪一项最常见()A.潴留导尿持续1周B.集尿袋位处膀胱水平之上C.抗生素膀胱冲洗D.集尿管扭结或阻塞E.密闭系统的接头反复打开6、当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应作的主要处理是()A.伤口立即涂以碘酒B.给受伤者立即注射丙种球蛋白C.受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测D.乙型肝炎高价免疫血清注射E.乙型肝炎疫苗注射7、免疫功能低下病人的医院感染预防,下列哪项错误()A.保护皮肤粘膜的完整性B.广谱抗生素肠道去污染C.保护性隔离D.治疗局部感染病灶E.疫苗注射8、有关隔离的概念,下列哪项是错误的()A.咽白喉应严格隔离。皮肤白喉需接触隔离B.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离C.大面积烧伤进行接触隔离D.多重耐药株感染应列入接触隔离E.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周9、近年采用的隔离预防方法是()A.A系统--7种隔离方法B.B系统--按病采取相应隔离方法C.接触隔离与空气隔离D.标准预防的隔离方法E.普遍预防的策略10、下列监测的控制指标中,哪项是错误的()A.凡经消毒的物品不能检出任何微生物B.手术室医务人员手上带菌数应少于5个/c㎡C.新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌D.手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个/m3E.紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70μW/c㎡11、有关抗生素管理下列哪项错误()A.把抗菌药物分成一线、二线药物,二线药物应控制使用B.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息12、医院感染常规监测中下列哪项是错误的()A.医院感染高危科室、高危人群监测B.漏报率监测C.医院感染高危因素监测D.医院感染暴发流行监测E.传染病报告卡监测13、临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误()A.制定本科室医院感染管理规章制度B.监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作,对医院感染可疑病例,可能存在感染的环节进行监测,并采取有效防治措施C.对医院感染散发病例按要求登记报告,并立即向当地卫生行政机构报告D.按要求对疑似或确诊病例留取临床标本,进行细菌学检查和药敏试验E.监督检查本科室抗生素使用情况14、有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的()A.对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名B.对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测C.使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次D.新购灯管强度大于100μW/c㎡,使用中灯管强度大于70μW/c㎡为合格灯管E.照射前后人工染菌杀灭率达到99.9%以上为合格灯管15、肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误()A.诊室、人员、器械、用具固定B.挂号、候诊与普通门诊分开C.肝炎按黄疽和无黄疸进行隔离D.取药、注射、采血、化验与普通病人分开E.接触病人后洗手16、治疗室的管理中下列哪项错误()A.注射、治疗时,应辅无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时B.治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时C.治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用D.碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1~2次E.经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时17、内镜室的医院感染管理,下列哪项错误()A.内镜室应设检查区和清洗消毒B.病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查C.需要隔离者留于最后作检查D.每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理。每日工作结柬后对内镜进行终末消毒E.每天清洗消毒容器18、对洗衣房的医院感染管理,下列哪项错误()A.布局上要求洁、污分区,路线由污到洁,不能逆行B.运送车辆应洁、污分开,浸有血液、体液的布类应置于防水袋内封闭运送C.洗衣房应有定期清洁消毒制度D.各类衣服应分类清洗,感染病人与普通病人的衣物应分开清洗E.对血污布类应区分其感染性,必要时按感染性布类处理19、消毒药械管理中下列哪项错误()A.根据消毒的目的选用消毒药械B.同一消毒剂消毒不同物品应有同一浓度C.加强消毒效能监测D.防止使用中的消毒剂再污染E.注意影响消毒效果的因素20、在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见()A.空气传播B.接触传播C.血液传播D.唾沫传播E.内镜操作传播21、有关内镜消毒下列哪项是错误的()A.腹腔镜用环氧乙烷消毒B.消化内镜用500×10-4有效氯的含氯消毒剂消毒C.直肠镜采用高压灭菌D.内镜活检钳使用过频时,采用2%戊二醛消毒45分钟E.磷苯二甲醛消毒内镜5分钟可灭菌22、卫生部对医院感染有关的检查指标中下列哪项是错误的()A.医务人员接受医院感染在职教育每年不少于6学时B.常规器械消毒合格率应达100%C.当证实有医院感染爆发时医院应于48小时内报告当地卫生部门D.医院抗生素使用率力争小于50%E.一、二、三级医院感染率应分别控制在≤7%,≤8%、≤10%23、下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()A.甲醛B.戊二醛C.含氯消毒剂D.环氧乙烷E.过氧化氢24、医院内最多见的多重耐药菌株是()A.耐甲氧西林/苯唑西林的金黄葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.耐万古霉素金黄葡萄球菌(VRSA)D.产超广谱酶大肠杆菌E.耐青霉素的肺炎链球菌25、我国艾滋病最常见的传播途径是()A.输血和血制品B.静脉注射毒品C.母婴垂直传播D.性传播E.儿童疫苗注射26、下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂()A.碘伏B.碘酒C.酒精D.含氯消毒剂E.酚类消毒剂27、洗手的指征中哪一项不合理()A.新生儿室入室常规规定应彻底洗手B.接触污物前、后应洗手C.侵入性操作前、后应洗手D.接触病人后应洗手E.脱手套后需洗手28、下列哪项不属医院感染()A.阑尾穿孔引起的腹膜炎B.入院72小时后发生的肺炎C.无症状导管菌尿症D.烧伤6小时入院的创面感染E.产道分娩吸入阴道分泌物的新生儿肺炎29、MRSA感染的最佳选药()A.去甲万古霉素、万古霉素B.头孢唑林C.氧氟沙星D.磷霉素E.丁胺卡那霉素30、产超广谱酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳选药是()A.阿莫西林B.头孢西丁C.头孢噻肟D.氨曲南E.哌拉西林31、《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()A.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作B.提高细菌培养的送检率。促进抗菌药物合理使用水平C.医院抗菌药物使用率力争控制在60%以下D.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果E.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测32、抗菌药物应用中,下列哪项属错误()A.病毒感染不用抗菌药物B.疑为细菌感染,应先送培养标本而后经验性选药C.培养结果出来,根据其药敏结果调整药物D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物E.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3~4天33、艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()A.晚期病人应接受保护性隔离B.病人血中CD4+T淋巴细胞34、从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群中主要是()A.检验人员B.一消化内科医师C.消化内科护士D.腹部外科医师E.口腔科医师35、目前输血后肝炎以哪一种最多见()A.丁型肝炎B.乙型肝炎C.庚型肝炎D.TTV肝炎E.丙型肝炎36、下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药()A.万古霉素B.丁胺卡那霉素C.阿齐霉素D.磷霉素E.环丙沙星37、对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()A.妥布霉素B.红霉素C.头孢他定D.哌拉西林E.氨曲南38、小儿流感嗜血杆菌感染首选的药物是()A.青霉素B.氨苄青霉素C.磺胺嘧啶D.头孢唑啉E.林可霉素39、潜伏病毒的激活感染是()A.麻疹恢复期B.隐性乙型脑炎病毒感染C.乙型肝炎病毒携带者D.单纯疱疹反复发作E.慢性活动性肝炎40、发生医院内尿路感染最常见的诱因是()A.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱冲洗D.膀胱内注药E.膀胱镜检查41、下列消毒剂中属高水平消毒剂的有()A.戊二醛B.络合碘C.新洁尔灭D.乙醇E.碘酊42、医院的医院感染管理委员会的主要职责不包括()A.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评E.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开43、关于医院感染的概念正确的是()A.医院感染是指在医院内获得的感染B.诊疗措施激活的潜在性感染不是医院感染C.出院之后发生的感染一定不是医院感染D.与上次住院有关的感染不是医院感染E.耍幼儿经胎盘获得的感染是医院感染44、下列情况不是医院感染()A.有明确潜伏期的感染,自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染B.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者C.病人发生的感染是上次住院期间获得的D.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)E.新生儿经胎盘获得的感染45、下列情况属于医院感染()A.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症C.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形虫发生在出生后48小时以内者D.住院中由于治疗措施而激活的感染E.由于输注苏打外渗引起的局部炎症46、使用中的消毒剂、灭菌剂监测错误的是()A.应进行生物和化学监测B.生物监测:消毒剂每季度一次,其细菌含量必须47、医院污物的处理原则错误的是()A.防止污染扩散B.分类收集C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处E.尽可能采用焚烧处理48、医院感染最常发生的部位是()A.泌尿道B.外科切口C.血液D.下呼吸道E.胃肠道49、灭菌速度快、灭菌兢果好、经济、环境污染小的是()A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.压力蒸汽灭菌法50、细菌耐药最常见的机制是()A.产生抗生素灭活酶B.抗菌药物作用靶位改变C.细菌改变代谢途径D.细菌细胞膜渗透性改变使抗菌药物不易进入细菌细胞E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌51、有关医院感染预防与控制的概念错误的是()A.部分医院感染是可以预防的B.洗手是预防医院感染的重要措施C.医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致D.内源性医院感染是医院感染的重要原因E.滥用抗感染药物可至二重感染52、下列内镜需灭菌但除外()A.支气管纤维镜B.腹腔镜C.脑室镜D.关节镜E.胸腔镜53、目前胃镜消毒首选的消毒剂是()A