搜索
npcbsu第1页06/01/2020（膳食调查）一、某30岁男性，公司销售职员，身高160cm,体重：53kg,请您用24小时回顾法对其进行膳食营养调查，并完成下列操作。1.制作膳食营养调查表。2.简述调查前的准备内容。3.简述调查过程的步骤。4.简述注意事项。答：1.制作膳食营养调查表24小时回顾法膳食营养调查表姓名：性别：年龄：岁职业：身高：cm体重：kg联系电话：地址：食品名称食物原料原料重量（g）进餐时间进餐地点2.调查前的准备内容：（1）了解市场主、副食的供应品种和价格。（2）了解食物生熟比值与体积之间的关系、能根据食物体积准确估计食物重量。（3）准备24小时回顾法膳食调查表及记录工具。（4）与调查对象预约调查时间和地点。3．调查过程(1)每天入户说明来意，开始24小时回顾法调查。（2）引导调查对象从最后一餐开始回顾前24小时进餐情况。（3）详细询问进餐时间、食物名称、食物原料、重量等，通过家用量具、食物模型或图谱进行估计，并填写在调查表内。4.注意事项：⑴调查人员须明确调查目的，熟练技能、态度诚恳。⑵调查时应佩带或携带有效证件，遵守预约时间并尊重调查对象的习俗；⑶引导调查对象从最后一餐开始回顾前24小时进餐情况，包括零食；⑷每次入户调查时间控制在20－40分钟；⑸7岁以下的儿童和70岁以上的老人不宜作为24小时调查的对象；⑹24小时回顾法应连续进行3天或3天以上。（营养评价）二．某男，45岁，其体格测量结果见下表：身高（cm）体重(斤)腰围（cm）臀围（cm）肱三头肌皮褶厚度（TSF）肩胛下角皮褶厚度1681761121081550请根据上述人体测量数据评价该男子的体格状况（要求完整写出计算过程、评价参考标准和评价结果）答：1、体质指数：公式：BMI=体重（kg）÷身高（m）²计算：BMI=88÷1.68²=31.2中国成人标准：BMI＜18.5体重过低；18.5~23.9正常；≥24超重；≥28肥胖。评价：肥胖2、腰围：npcbsu第2页06/01/2020中国成人标准：男性＞85cm腹部肥胖评价：腹部肥胖3、腰臀比（WHR）公式：腰臀围比值（WHR）=腰围值÷臀围值计算：WHR=112÷108=1.04标准：男性：WHR＞0.9中心性肥胖评价：中心性肥胖4、肱三头肌皮褶厚度（TSF）标准：成年男性正常参考值：8.3mm评价：不存在营养不良4、肩胛下皮皮褶厚度标准：男性正常参考值：10mm~40mm；＞40mm；肥胖；＜10mm消瘦。评价：肩胛下角皮褶厚度实际值50mm，属于肥胖。（营养教育）三、工作站委派你到某社区开展营养咨询活动，请你例举国际上常用的营养咨询方法（即SOAP法）的内容，并进行解释。答：SOAP法的内容主要包括：主观资料、主观检查、营养评价和支持计划四个部分。1、主观资料主观资料是指公共营养师要询问来访者的饮食营养情况，包括他的饮食史、饮食习惯、餐次和分配比例、有无偏食、烹调加工方法等情况。2、客观检查客观检查是指来访者的营养状况检查，包括3个方面（1）体格测量，如身高、体重、三头肌皮摺厚度、上臂围等。（2）实验室检查和辅助仪器检测，如血液、尿液、X光检测等。（3）营养不良体征检查。3、营养评价营养评价是根据主观资料和客观检查，对服务对象进行全面的评价。如首先对饮食调查结果进行评价，即首先了解食物结构是否合理，各种营养素是否满足集体需要等，随后根据服务对象营养状况的检测结果评价其当前的营养状况。4、支持计划营养计划是结合来访者的营养状况、生理特点、经济条件和饮食习惯等，在饮食原则方面给予指导，包括饮食禁忌、食物种类的选择、事物数量的调整、食物的等价互换、参考食谱及注意事项等。（体格测量）四、某5岁4个月女孩，日常饮食习惯:挑食、饭量不大，喜欢喝饮料和吃糖果等零食，体格比同班女孩偏瘦，父母请营养师评价体格发育情况。体格测量情况：该女孩身高105cm,体重14.2kg;查《青少年生长发育表》可知：5岁4个月女孩平均身高110.5cm,标准差4.6kg;平均体重18.3kg,标准差2.1kg;身高105cm的女孩平均体重17.1kg,标准差1.5kg.请你写出Z评分法公式并进行计算和评价。答：公式：Z评分=（儿童测量数据-参考标准中位数）/参考标准的标准差（1）HAZ=（105-110.5）÷4.6=-1.2-2,不存在生长迟缓（2）WAZ=（14.2-18.3）÷2.1=-1.95-2，不存在低体重；2，不存在超重。（3）WHZ=（14.2-17.1）÷1.5=-1.9-2，不存在消瘦；2，不存在肥胖。（营养标签识别）五、现有某营养麦片的食品标签标注一下主要内容某营养麦片，每100g营养成分见下表：npcbsu第3页06/01/2020项目每100克（g）NRV%能量蛋白质脂肪碳水化合物——膳食纤维低聚糖钠钙钾维生素D750kJ3.5g2.3g63.5g4.5g2.3g38mg250mg300mg0.8ug9%6%4%21%18%--2%31%15%16%富含膳食纤维、添加培保因子（水溶性膳食纤维）。丰富钙质及帮助钙质吸收的维生素D3。GI值为45.更低糖分。配料：全小麦粉、大米、大麦麦芽糖、白砂糖、玉米粉、食盐、植脂末、稳定性、低聚糖、矿物质、各种维生素、香兰素。请完成下列操作:1、指出该标签已表达的的营养标签信息并补充缺少的营养信息。2、计算该麦片中蛋白质的质量指数（假设消费对象为28岁年轻孕晚期妇女，轻体力劳动者），并根据计算结果评价该产品蛋白质营养价值。3、根据该产品的应用特点，撰写产品宣传资料。答：1.该标签表达的营养标签信息：⑴营养成分表：指示有食品营养成分名称和含量的表格。本标签标示有：能量750kJ、蛋白质3.5g、脂肪2.3g、碳水化合物63.5g、膳食纤维4.5g、低聚糖2.3g、钠38mg、钙250mg、钾300mg、维生素D0.8微克。（2）营养声称：指描述和说明食物营养特性。本标签标示有：富含膳食纤维、添加培保因子（水溶性膳食纤维），丰富钙质及帮助钙质吸收的维生素D，更低糖分。2）、需补充营养信息营养成分功能声称：指某营养成分可维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称。如：维生素D3可促进钙的吸收，有助于增加骨密度；水溶性膳食纤维有助于维持正常的肠道功能，防治便秘。2、计算蛋白质的质量指数并评价营养价值。（1）计算蛋白质的质量指数：标签显示每100g含：能量750g、蛋白质3.5g。查RNIs表：（2100+200）X4.184=9623.2kJ，蛋白质RNI：65+20=85g。计算：蛋白质的INQ=营养质密度／热能密度=（3.5÷85）／(750÷9623.2)=0.04118／0.07793=0.571(2)评价麦片蛋白质营养价值：麦片蛋白质含量3.5g／100g，计算INQ1,且不属于优质蛋白，该产品蛋白质对孕妇而言营养价值较低。3、宣传资料：本产品富含可溶性膳食纤维、维生素D和钙质，并添加培保因子（低聚糖），GI值为45，糖分含量低；膳食纤维有助于维持正常的肠道功能；维生素D也可促进钙的吸收，有助于骨骼形成；钙是人体骨骼和牙齿的组成成分，许多生理功能也需要钙的参与；该产品比较适合适宜中老年人食用。（营养素缺乏）六、某家长带5岁的小孩来咨询，怀疑其小孩有贫血，请给与营养指导。1.写出含铁丰富的动物性食物和植物性食物各3种；2.建议儿童区医院检查，至少提出两项贫血项目指标；3.写出食物频率法的调查操作步骤。答：1.含铁丰富的动物性食物有：动物肝脏、动物全血、瘦肉；植物性食物有：发菜、木耳、菠菜等）。2.建议相关的体格检查和医院实验室检查，写出下列项目中的两项即可：血红蛋白、血清铁蛋白＜14μg/L、血清铁＜10.7μmol/L、总铁结合力﹥64.4μmol/L、血清铁蛋白饱和度＜15%等;3、食物频率法调查操作步骤：（1）设计调查表（问卷）（2）发放和回收调查表（问卷）（3）整理资料npcbsu第4页06/01/2020（4）计算（5）对调查数据进行分析与评价（6）撰写膳食调查报告（运动建议）七、某企业老总，男，48岁，身高165cm,体重176kg,体格检查：脂肪肝、高血脂、上月突发心绞痛；医生调查其生活方式：晚间应酬多，迟睡晚起，经常不吃早餐，喜吃肥肉、喝啤酒，几乎没有时间运动，但他自持年轻，不以为然。请您为他设计运动改善方案。答：运动改善方案如下：⑴运动类型：有氧运动或耐力运动；⑵运动方式：走路、慢跑、骑自行车、爬山、打太极拳、游泳等⑶运动强度：50％～60％HRmax,⑷运动时间：建议每天运动30－40分钟，可一次完成或三次完成⑸运动频率：建议每周不少于3次。⑹运动的方法：准备活动五分钟。然后慢跑与快走交替20分钟。最后身体基础练习15分钟。⑺运动时机：下午或晚上⑻注意事项：循序渐进，有临床症状要停止运动，避开心脏病高发时间，要安排准备和整理活动。做到持之以恒。(营养调查)八、计划应用记账法对某家庭进行膳食调查，请设计《家庭食物消耗量登记表》，并写出家庭食物实际消耗量的计算公式。答：1、家庭食物消耗量登记表日期家庭编号调查户地址电话食物编码食物名称米猪肉油菜调查前的库存数量（g）100000调查过程中的采购量（g）01501500调查结束时的剩余数量（g）70000调查时间的食物实际消耗量（g）30015015002、公式：家庭食物实际消耗量＝(调查前的库存量+采购量)-调查结束时的库存量（人群折合系数）九、某人群在4天内的膳食摄入,能量摄入分别是:1900KAL的有8人;2700KAL的有3人;2000KAL的有6人,人均蛋白质摄入为70G/人.请问:1.他们的折合标准系数；2.请计算出该人群能量摄入的混合系数；3.折合标准人蛋白质的量；答：1.标准人计算：计算该人群中三种不同能量的亚人群的折合标准人系数（1）能量供给量为1900kcal的亚人群的折合标准人系数为：1900kcal/2400kcal=0.79（2）能量供给量为2300kcal的亚人群的折合标准人系数为：2300kcal/2400kcal=0.96（3）能量供给量为2700kcal的亚人群的折合标准人系数为：2700kcal/2400kcal=1.132.该人群能量摄入的混合系数混合系数=∑（某类人群的折合系数×人日数）/总人日数=（0.79×8×4+0.96×3×4+1.13×6×4）÷（8×4+3×4+6×4）=0.943.该人群折合标准人的蛋白质摄入量70÷0.94=75（g）（体格测量）十、社区营养普查需要测量某50-60岁年龄组人群的腰围，请你简述测量腰围的方法和步骤及评价标准（中国标准）与判断答：1、测量腰围的方法：在清晨未进食的条件下，在测量定位点将软尺围绕腰部一周。2、测量步骤：npcbsu第5页06/01/2020（1)被测者自然站立，保持自然呼吸状态，勿用力挺胸或收腹（2）测量者站在被测者的前方或右前方（3）以脐线作为水平线用软尺水平绕过被测者腰部一周（4）在被测者呼气末时读取数据（5)连续进行两次测量，测量误差不超过1cm。3、我国正常成年人腰围的评价标准与判断成年男性正常腰围＜85cm，超过此值为向心性肥胖成年女性正常腰围＜80cm，超过此值为向心性肥胖（食谱编制与评价）十一、某6.5岁女孩，食欲差，消瘦，要求进行膳食指导。膳食调查资料如下;1.小孩食谱见表12.依据食谱按膳食构成的食物分类及重量见表23.依据食谱计算能量及三大营养素供给量：能量1100kcal、蛋白质31g(其中瘦肉蛋白12g)、脂肪46、碳水化合物141g。三餐能量摄入量：早餐270kcal,午餐420kcal,晚餐410kcal请评价该女孩的食谱及膳食营养摄入状况并提出适当的建议。表1某6.5岁女孩一日食谱早餐食物量（g）午餐食物量（g）晚餐食物量（g）大米粥100米饭150米饭150馒头100猪肉（瘦）30猪肉（瘦）30油菜（小）100小白菜100全日烹调用油40表2某6.5岁女孩膳食构成表食物种类食物重量（折合生食品原料重量）（g）小麦粉（富强粉，特一