初级保育员应会试题参考答案

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1初级保育员应会试题参考答案1.1晨检物品的准备及晨检方法1.晨检物品准备齐全:①体温表(肛表、口表)②压舌板③手电筒④外用药(生理盐水、红汞、双氧水、紫药水、碘酒、酒精)⑤敷料(纱布、绷带、棉签、酒精棉球、剪刀、镊子、橡皮膏)⑥晨检牌(三种颜色:a生病吃药观察的、b生病但不吃药需观察的、c健康的)⑦记录本、笔2.晨检方法正确:一问:了解幼儿在家睡眠情况、饮食情况、大小便等健康状况,有没有传染病接触史,有没有腹泻史二看:观看幼儿精神、眼睛有无充血、鼻耳有无出脓发炎、喉有无肿三摸:摸额头试温、摸耳下垂腮部及枕颈部有无异常四查:根据疾病流行季节检查有关部位,检查幼儿有无带不安全物品和危险品,检查个人卫生情况1.2全日观察内容1.全日观察内容完整:精神、食欲、睡眠、大小便、活动情况2.能发现两种婴幼儿身体异常情况:①发现幼儿脸色发红、身体烫,可能发热,测体温,送保健老师处②活动时,发现幼儿不愿活动,应观察孩子是否肚子痛,可能孩子腹泻1.3用口表及肛表测量小儿体温1.取表正确2.部位正确3.时间正确4.读数正确肛表:①正确选肛表,拿娃娃、油、纸、棉球②检查体温计是否损坏,将水银柱甩至35°C以下③体位3种,擦油④测时为2—3分钟,插入3—4CM,体温计的二分之一,取出擦干看读数口表:①检查体温计是否损坏,将水银柱甩至35°C以下②在测量前20分钟不进食或喝开水③将口表斜放舌下,让孩子闭上口,勿用牙咬体温表④2—3分钟后取出看读数,有疑问重测1.4.1测量小儿身高1.正确选择身高测量板:3岁前婴儿用卧式身高测量板,超过3周岁的儿童用立式身高测量板2.测量前操作:将室温调节到20°C,脱去鞋帽、外衣,如卧式测量令小儿平卧位,测量者站在被测者右测或前方,将孩子头顶身长板一端,头颈不伸缩,左手轻按孩子的膝盖,使腿不弯曲,右手推动滑板,对准两端刻度,使脚跟紧贴滑板成90°;如立式测量使被测者枕部、颈背、骶部、脚跟紧靠立柱;2如梳辫子女孩应把辫子解开3.读数正确:读出正确读数,保留小数点一位,单位是公分或厘米,如有疑问要复测1.4.2测量小儿体重1.用杠杆式体重秤:选择载重50Kg杠杆秤,校秤(如杠杆低往前移动旋螺旋钮,如高往后旋螺旋钮),使杠杆平衡2.测量前操作:将室温调节到20°C,脱去鞋帽、外衣至内衣,去掉尿布;测量时间应在饭前便后;根据年龄选择体位(坐、睡、站)3.读数正确:读出正确读数,保留小数点二位,单位是公斤或千克;如有疑问要复测2.1.1挫伤处理(三要点)挫伤指不显伤口、肿胀、疼痛、青紫1.不宜搓揉2.立即冷敷3.压迫止血2.1.2小外伤处理(三步骤)1.伤口比较小、表浅不出血,用生理盐水或双氧水清洁伤口(由内向外螺旋形),涂红药水2.伤口比较大、表浅有少量渗血,①用生理盐水或双氧水清洁伤口(由内向外螺旋形);②涂红药水;③用消毒纱布盖好压迫止血,再用消毒纱布包扎好,不能处理送医院2.2烫伤的预防及轻度烫伤的处理1.烫伤预防三要点:①热源不进班②调节好水温,先放冷水再放热水③取暖器需加防护栏2.轻度烫伤处理四要点:①脱离热源,用冷水冲淋或浸泡20分钟,减少热量渗透皮肤②涂蓝油烃或烫伤膏③有泡不能挑破,应剪开局部粘连的衣服,用消毒纱布盖好伤口送医院④强酸、强碱灼伤应先以清洁冷开水冲,水冲洗后(切忌用消毒药水擦)送医院处理2.3骨折的预防及初步处理1.骨折预防的三要点:①户外活动时减少拥挤,避免碰撞(应有组织安排活动,合理安排场地)②及时劝阻危险动作③活动前、活动中随时检查安全(场地、运动器具、衣着)2.初步处理的三个步骤:①检查时动作轻柔,不可搓揉(原地处理,不可搬动)②用木板固定,应超过近端及远端的两关节距离③开放性骨折要用消毒纱布盖住伤口送医院32.4耳部异物预防及处理1.耳部异物预防的二项措施:①加强晨检,不将危险物带进幼儿园(纽扣、珠子、硬币、小于2cm的玩具)②教育幼儿不要将这些危险物塞进耳朵,加强自我保护意识2.正确处理的三项操作点:①(金属)不用手挖,可使头部侧向有异物的一侧并摇动,可使异物排出②(豆类)可滴油(不可滴水),让幼儿歪向有异物的一侧或耳朝地,单脚跳,让异物掉出③(虫子)可在暗处用手电筒照,虫子见光会爬出来,不行送医院2.5鼻部异物预防及处理1.鼻部异物预防的二项措施:①不带危险物进班,加强晨检②教育幼儿不要将异物塞进鼻子,加强自我保护意识2.四项处理方法:①不用手抠②用手压住没有异物的一侧,象捏鼻涕一样用劲搓,使异物和鼻涕一起出来③用纸粘(用纸头搓条子)刺激没有异物一侧鼻腔粘膜,使异物随喷嚏喷出④以上做法不行送医院3.1环境的清洁及消毒1.活动室:①门窗、地面、物体表面②设施用品③空气开窗通风、保持空气流通;湿性清扫地面,从内向外,搬开橱柜;用湿水清洁抹布擦干所有物体表面(先玩具台子,再擦门窗),抹布勤搓洗,从上到下,换一块抹布,用250毫克/升有效含氯消毒液有顺序擦,凡小朋友接触到的物体表面擦干净;用品设施摆放整齐;拖把(专用)洗净后,从里面到外面拖干净2.盥洗室:①扶手、墙面、地面、便池踏脚处②洗手池、便池用专用抹布先清洁台盆周围瓷砖、台盆、水龙头,再擦墙面瓷砖、扶手;冲洗便池用洁厕粉洗、用刷子刷、用水冲;马桶先擦坐圈正面再擦反面,后擦盖子、水箱,最后擦马桶;用500毫克/升含氯消毒液再擦洗一遍;拖干地面,包括台阶、便池踏脚处;每天两次(中午一次、离园一次)3.卧室:①门窗、地面、物体表面②空气卧室与活动室相似,另外空调从上擦到下,床底下用专用拖把拖干空气消毒:标准≤2500cfu/m³a.开窗通风(每天2~3次),春夏全部打开,冬天最少2~3次,时间30分钟;b.紫外线照射预防性消毒每周一次(1.5w/m³),照射时门窗关闭30分钟,人员离开,30分钟后打开门窗;c.化学物喷雾按说明要求(门窗关好30分钟)。4.户外场地:①场地、落叶②幼儿接触得到的运动设备表面4户外场地每天清扫,场地平整干净,没有残枝败叶,幼儿手触摸得到的运动设备每天用清水擦一遍,每周消毒一次(250毫克/升)5.走廊:地面、扶梯保持干净、没有积灰;保持通畅、没有堆积杂物6.发生传染病后环境在专业人员的指导下加强消毒,开窗通风,开紫外线灯光照射,衣物煮沸消毒3.2餐具的清洁及消毒1.碗口、碗底、碗外用洗洁精水洗,先里后外;再用流动水冲洗干净;把碗排列好放在冷水里浸没,煮沸十分钟(蒸汽三十分钟),消毒好后控干,倒放,进熟食间2.杯、杯口、杯底、杯柄处清洗同碗,消毒后杯口朝上、杯柄向外,放在杯架上,进熟食间3.3毛巾的清洁及消毒1.毛巾清洁:毛巾先在清水中浸泡20分钟,再在肥皂水中浸泡5分钟后搓洗干净,用流动水洗干净,甩干、抖松,再在冷水中浸没煮沸10分钟(蒸汽三十分钟)2.毛巾消毒:揩脸毛巾公用用一次消毒一次,擦手毛巾公用用一次消毒一次,如一人一巾每周消毒两次,消毒毛巾挂起来间距要大一点3.4茶桶的清洁及消毒1.茶桶清洁:标准≤10cfu/cm²,不得检出大肠杆菌、致病微生物;茶桶每天倒净隔夜水,用专用抹布在流动水下由里向外螺旋形洗,洗后打开茶桶龙头冲洗,然后洗外面及盖子;洗干净后倒开水,打开龙头摇动茶桶,放热水烫盖子(用开水冲洗桶内外);水倒净、盖子盖好、锁好2.茶桶消毒:每周消毒一次,用250毫克/升(没传染病),用消毒布擦洗,用开水洗干净3.5玩具的清洁及消毒1.塑料玩具:先用清洗液洗干净,再冲洗干净,然后放在250毫克/升消毒水5中浸泡20分钟,再冲洗干净晒干2.木质玩具:用消毒布擦3.图书:日光暴晒,紫外线光照射(距图书1米)4.玩具一岁半以下发生传染病的班天天消毒3.6席子的清洁及消毒1.席子清洁:每天用温水擦席子,擦时有密度的擦(对折)2.席子消毒:每周用消毒水擦一次,用消毒水擦后20分钟再用温水擦一遍(专用抹布),如有传染病天天消毒3.7桌椅的清洁及消毒1.桌子:桌子餐前20分钟先用清水擦,半干半湿、从上到下、从左到右,然后抹布反过来擦四周,再用消毒布擦,让它自然干,如不干再用消毒布抹一遍2.椅子:椅子每周消毒一次,从高到低,椅背、椅面、椅棱、椅脚,先擦再消毒,有1岁以下小儿天天消毒3.8便器的清洁及消毒小便器用后清洗,每天消毒二次(中午、离园),500毫克浸泡30分钟后冲洗干净大便器用后马上清洗,用一次消毒一次便器架消毒用消毒布擦,每天二次(中午、离园),先擦上面再擦坐底方3.9配制含氯消毒液、过氧乙酸1.配500mg/L有效氯消毒液2000毫升,正确计算用消毒药及水的用量500÷1000*2000=1000毫克消毒药1000毫克/升有效氯消毒液水2000毫升,先放水再放药2.配0.5%过氧乙酸1000毫升,正确计算用消毒原液及水的用量60.5÷100*1000=5毫升消毒原液5毫升1000-5=995毫升水4.1上感的症状及预防要点1.主要症状:发热或不发热、鼻塞、流涕、流泪、喷嚏、咳嗽、咽红2.预防要点:①增强体质(多锻炼,接触阳光、空气)②平衡膳食营养,积极治疗营养性疾病③要耐心尽力护理幼儿(根据气候增减衣服)④上感流行季节避免到公共场所⑤生活要有规律护理:对症处理,休息、多喝开水4.2水痘的症状及预防要点1.主要症状:①发热②“丘疹、斑疹、疱疹、结痂”四期皮疹同时存在(四世同堂)③向心性分布,皮疹多见于头部、躯干,四肢较少2.预防要点:①对患儿隔离至旧痘结痂,没有新痘出现;对发病班级观察21天,主要观察皮疹②加强空气消毒,衣物、被煮沸10分钟,清洗暴晒③对接触者打水痘预防针,服抗病毒药,做到“三不”护理:剪短指甲,预防感染,擦紫药水,卧床休息4.3腮腺炎的主要症状及预防要点1.主要症状:发热,咀嚼困难,耳下以耳垂为中心局部肿胀2.预防要点:①患儿应立即隔离至腮腺肿退至一周(有医生证明);发病班级应医学观察21天,观察单腮或双腮是否肿大、发热、咀嚼困难,加强全日观察②加强空气消毒(开窗通风、紫外线光照射),食具加强消毒(先烧开15分钟、洗干净再烧10分钟),桌面、玩具用500毫克消毒液消毒③对接触者打腮腺炎预防针、吃板兰根、服抗病毒中药,做到三不(不并班、不升班、不招新生)护理:卧床休息,吃容易消化食物4.4菌痢的主要症状及预防要点1.主要症状:发热、左上腹痛腹泻,排便时里急后重感觉,以脓血粘冻样大便为主2.预防要点:隔离治疗病人。急性病人全程服药治疗到症状消失,还要继续服药三天,停药5天后做大便培养二次(阴性一天一次)有医生证明才可;慢性病人全程服药治疗到症状消失,服药三天,大便培养三次(一周一次),如有续发病例,全班幼儿和带班人员需进行肛试培养大便一次;患过菌痢的小7儿及工作人员三个月后均需作大便培养一次;对接触者医学观察7天,观察大便有没有异常、有无腹泻护理:发病班级用具不得混用,凡病儿接触过的物品、场所进行终末消毒,对发病班级食具、毛巾、杯子、(便器)先煮沸15分钟再清洗、再消毒10分钟;对吐泻物、粪便用1:20漂白粉充分搅拌加盖1小时倒掉,便器用1000mg/L氯浸泡30分钟;对肠道传染则主要是餐具、食物;对易感者服抗生素药,做到“三不”操作4.5甲肝的主要症状及预防要点1.主要症状:发热、食欲减退、厌食油腻、乏力,右上腹痛、肝肿大,尿色呈深似红茶2.预防要点:患儿隔离治疗到痊愈后再观察一个月,有医院证明;工作人员患了肝炎痊愈后每二个月做一次肝功能,连续三次有医院证明;发病班级观察45天,观察胃口是否好、尿颜色。患儿使用过的用具、被服、食具和被污染的场所进行终末消毒;餐具煮沸20分钟,洗干净,再煮沸10分钟;对易感者打预防针、服抗菌素、做到“三不”;吐泻物、粪便用1:5的漂白粉充分搅拌加盖2小时倒掉,便器用2000mg/L氯浸泡1小时5.1.1进餐的保育要求1.进餐的环境:创设安静、愉快、舒适、整洁的进餐环境,进餐前可以听一些优美动听、轻松悠扬的音乐2.餐前消毒饭桌:每次开饭前20分钟用消毒液消毒桌面,用半干半湿抹布,先清洁后消毒,先清洁桌面、后桌子四周擦一遍,擦一桌搓一次,再用消毒液擦,保持20分钟,自然干,如不干用拧干的消毒抹布擦干3.分发餐具饭菜:先洗净双手,注意饭菜保温保洁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