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公共营养师（三级）A实操部分一、膳食调查和评价（15分）刘某24h膳食记账调查表内容如下：刘某，女，25岁，孕中期，轻体力劳动（原料质量均为可食部重量）食谱名称原料名称原料质量（克）进餐时间进餐地点稀饭大米（梗，标一）50早餐家炒空心菜空心菜200早餐家米饭大米（梗，标一）100午餐家炒猪肝猪肝150午餐家面条小麦粉（标准粉）150晚餐家牛奶牛奶300晚餐家烹调油花生油25全日家水果桔子300早餐家（1）分析评价刘某的膳食结构附表1．膳食结构评价表食物类别谷类蔬菜水果肉、禽蛋类鱼虾豆类奶类油脂摄入量宝塔推荐量评价：（2）按附表2进行全日营养素及能量的摄入量计算附表2．膳食营养计算表食物名称重量蛋白质脂肪能量钙维生素C（g）（g）（g）（Kcal）（mg）（mg）合计（3）完成附表3的膳食评价表并进行评价附表3．膳食营养评价计算表各种营养素蛋白质*脂肪能量钙维生素C（g）（%）（Kcal）（mg）（mg）RNI或AI摄入量摄入量÷RNI或AI(%)*脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比（简称脂肪能量比）评价：二、人体营养状况测定和评价（20分）1、请指出婴幼儿头围与胸围的准确测量部位，并说明其交叉年龄对评价婴幼儿营养状况有何意义？（10分）2、请叙述儿童“蛋白质——能量营养不良”的评价要点，并写出每个评价要点的诊断指标（诊断指标至少两个）。（10分）三、营养咨询和教育（20分）某沿海城市医院，每逢夏季就会接诊许多副溶血弧菌食物中毒的患者，为预防今年此现象的发生，请设计一个预防副溶血弧菌食物中毒的宣传教育方案。四、膳食指导和评估（20分）（上期考题）为11岁女生：（1）设计1人份1日营养食谱。（2）假如食谱的营养计算结果如附表1所示，请根据附表1的结果作营养评价并提出调整建议。11岁女生一日食谱表餐次食谱名称食物品种及其用量（可食部生重）（g）早餐午餐晚餐附表1膳食营养评价计算表各种营养素蛋白质*脂肪能量钙维生素A核黄素维生素C（g）（%）（Kcal）（mg）（μgRE）（mg）（mg）摄入量÷11124.810175579094RNI或AI（%）*脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比（简称脂肪能量比）评价、调整意见：五、食物营养价值评价（15分）（上期考题）某一份膳食由燕麦片30g、牛奶250ml和面包100g组成，请评价该膳食的蛋白质营养质量。要求：1、简述评价工作程序的要点。2、根据表中提供的数据，列出计算公式计算C、D、F和AAS，并填写表格中的相关内容。3、根据计算，评价该膳食的蛋白质营养质量。表：混合膳食蛋白质营养质量评价燕麦片牛奶面包混合膳食蛋白质含量A%15.03.07.9-重量B30g250ml150g-提供蛋白质量C蛋白质质量比D-氨基酸mg/g标准含量AAS含量AAS含量AAS含量AAS蛋白质模式EEE∑F赖氨酸5534.971.319.1含硫氨酸3543.332.042.4苏氨酸4032.134.725.6色氨酸1016.913.010.5限制氨基酸AAS六、社区营养管理和营养干预（10分）（上期考题）社区基础资料的收集方式有哪些？访谈法和自填问卷法各自的优缺点附表一：一般食物成分表（食部每100克含量）食物名称食部蛋白质脂肪能量钙维生素C（%）（g）（g）（Kcal）（mg）（mg）小麦粉（标准粉）10011.21.534431－粳米（标一）1007.70.634311－豆腐1008.13.781164－豆腐干10016.23.6140308－芹菜660.80.1144812菠菜892.60.3246632空心菜762.20.3209925苹果760.20.25244香蕉591.40.29178桔子770.60.2434519草莓9710.2301847猪肝9919.33.5129620猪肉（腿）10017.912.81906－草鱼5816.65.211238－牛奶10033.2541041鸡蛋8812.811.115644－鸭蛋8712.61318062－菜籽油100－99.98999－花生油100－99.989912－表二膳食营养素的RNI/AI(*脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比，简称脂肪能量比)RNI/AI年龄/岁蛋白质g*脂肪%能量kcal钙mg铁mg锌mg碘μgVAμgREVDμgVB2mgVCmg3岁（男）4530-35135060012950400100.6603岁（女）4530-35130060012950400100.6604-男5030-351450800121290500100.7704岁（女）5030-351400800121290500100.7705岁（男）5530-351600800121290500100.7705岁（女）5530-351500800121290500100.7707（男）6025-3018008001213.590600101807（女）6025-3017008001213.5906001018011（男）7525-3024001000161812070051.29011（女）7525-3022001000181512070051.29014（男）8525-3029001000201915080051.510014（女）8025-30240010002515.515070051.2100孕中期（轻）8020-30230010002516.5200900101.713060-（男，轻）7520-30190010001511.5150800101.410060-（女，轻）6520-30180010001511.5150700101.4100表三维生素和矿物质的ULs（节选）UL年龄/岁维生素AμgRE维生素Dμg叶酸μgDFE维生素C（mg）钙mg铁mg锌mg碘μg1-缺缺30060020003023缺4-200020400700200030238007-20002040080020003028800男女11-200020600900200050373480014-20002080010002000504235100018-300020100010002000504537100050-3000201000100020005037371000孕妇24002010001000200060351000乳母24002010001000200050351000公共营养师（三级）C实操部分一、膳食调查和评价（15分）刘某24h膳食记账调查表内容如下：刘某，男，61岁，轻体力劳动者（原料质量均为可食部重量）食谱名称原料名称原料质量（克）进餐时间进餐地点鸡蛋鸡蛋60早餐家馒头小麦粉100早餐家米饭大米（粳，标一）100午餐家炒芹菜芹菜300午餐家米饭大米（粳，标一）100晚餐家炒豆腐豆腐150晚餐家烹调油花生油20全日家水果草莓250早餐家（1）分析评价刘某的膳食结构附表1．膳食结构评价表食物类别谷类蔬菜水果肉、禽蛋类鱼虾豆类奶类油脂摄入量宝塔推荐量评价：（2）按附表2进行全日营养素及能量的摄入量计算附表2．膳食营养计算表食物名称重量蛋白质脂肪能量钙维生素C（g）（g）（g）（Kcal）（mg）（mg）合计（3）完成附表3的膳食评价表并进行评价附表3．膳食营养评价计算表各种营养素蛋白质*脂肪能量钙维生素C（g）（%）（Kcal）（mg）（mg）RNI或AI摄入量摄入量÷RNI或AI(%)*脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比（简称脂肪能量比）评价：二、人体营养状况测定和评价（20分）1、请简述尿液用于营养评价的意义？（10分）2、要判断和评价一个儿童是否有锌缺乏症，首先应询问其膳食史和病史，然后进行相关的体格检查，必要的话做膳食锌摄入调查。请写出膳食史与病史询问，以及体格检查的主要内容。（10分）三、营养咨询和教育（20分）随着人民生活水平的提高，宴请日益频繁，但饮食结构不合理成为宴请的主要问题，请就此现象为全市居民进行教育，拟出宣教提纲。。四、膳食指导和评估（20分）为本市小学7岁男生：（1）设计1人份1日营养食谱。（2）假如食谱的营养计算结果如附表1所示，请根据附表1的结果作营养评价并提出调整建议。小学7岁男生一日食谱表餐次食谱名称食物品种及其用量（可食部生重）早餐午餐晚餐附表1膳食营养评价计算表各种营养素蛋白质*脂肪能量钙维生素A核黄素维生素C（g）（%）（Kcal）（mg）（μgRE）（mg）（mg）摄入量÷972096775696119RNI或AI（%）*脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比（简称脂肪能量比）评价、调整意见：五、食物营养价值评价（15分）某一份膳食由馒头50g、牛奶200ml和面条150g组成，请评价该膳食的血糖生成指数和血糖符合。要求：1、简述评价工作程序的要点。2、列出A、C、D、混合膳食GI的计算公式，根据表中提供的数据进行计算，并填写表格中的相关内容。3、根据计算，评价该膳食的蛋白质营养质量。表：混合膳食碳水化合物营养质量评价馒头牛奶面条混合膳食可利用碳水化合物含量47.03.424.3-Ag/100g重量B50g200ml150g-提供碳水化合物质量C碳水化合物质量比D-食物GI8827.637六、社区营养管理和营养干预（10分）简述综合信息调查表编制的工作程序及其注意事项。公共营养师（三级）D实操部分三、膳食调查和评价（15分）刘某24h膳食记账调查表内容如下：刘某，男，15岁，轻体力劳动者（原料质量均为可食部重量）食谱名称原料名称原料质量（克）进餐时间进餐地点鸭蛋鸭蛋50早餐家花卷小麦粉150早餐家米饭大米（粳，标一）100午餐家炒鱼片草鱼150午餐家米饭大米（粳，标一）100晚餐家炒豆干豆干80晚餐家烹调油花生油25全日家水果香蕉150早餐家（1）分析评价刘某的膳食结构附表1．膳食结构评价表食物类别谷类蔬菜水果肉、禽蛋类鱼虾豆类奶类油脂摄入量宝塔推荐量评价：（2）按附表2进行全日营养素及能量的摄入量计算附表2．膳食营养计算表食物名称重量蛋白质脂肪能量钙维生素C（g）（g）（g）（Kcal）（mg）（mg）合计（3）完成附表3的膳食评价表并进行评价附表3．膳食营养评价计算表各种营养素蛋白质*脂肪能量钙维生素C（g）（%）（Kcal）（mg）（mg）RNI或AI摄入量摄入量÷RNI或AI(%)*脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比（简称脂肪能量比）评价：四、人体营养状况测定和评价（20分）3、请简述尿液收集及其保存时应注意的要点。（10分）4、要判断和评价某一儿童是否患有“VitD缺乏性佝偻病”，请您谈一谈应收集哪几方面的信息，并具体考虑哪些因素？（10分）三、营养咨询和教育（20分）2007年以来，X县柏林乡柏林村、X县X镇凉水井村等地区连续发生8起因食用野生蕈中毒事件，造成22人中毒，4人死亡。严重危害群众的生命安全，影响了当地正常的生产、生活秩序。2008年X月X日，该市卫生局发出毒蕈中毒预警。为预防中毒现象的发生，请你设计一个对本市居民进行预防中毒的教育方案。四、膳食指导和评估（20分）为本市小学15岁女生：（3）设计1人份1日营养食谱。（4）假如食谱的营养计算结果如附表1所示，请根据附表1的结果作营养评价并提出调整建议。15岁女生一日食谱表餐次食谱名称食物品种及其用量（可食部生重）早餐午餐晚餐附表1膳食营养评价计算表各种营养素蛋白质*脂肪能量钙维生素A核黄素维生素C（g）（%）（Kcal）（mg）（μgRE）（mg）（mg）摄入量÷1112896897668102RNI或AI（%）*脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比（简称脂肪能量比）评价、调整意见：五、食物营养价值评价（15分）某一份膳食由里脊肉（100g）和大豆油（20g）组成，请评价该膳食的脂肪酸质量。要求：1、简述评价工作程序的要点。2、列出C、D、E的计算公式，根据表中提供的数据进行计算，并填写表格中的相关内容。3、根据计算，评价该膳食的脂肪酸质量。表：混合膳食脂肪酸质量评价里脊肉大豆油混合膳食脂肪含量Ag/100g