公卫医师考试模拟试题

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医学教育网免费提供公卫医师考试模拟试题免费下载下面是公卫执业医师模拟试题生理学、生化学模拟试题提供大家。供大家下载。【生理学】绝对不应期出现在动作电位的哪一时相:A.峰电位B.负后电位C.正后电位D.除极相E.恢复相学员提问:什么是峰电位?峰电位的离子基础是什么?答案与解析:本题的正确答案是A。动作电位全过程包括锋电位和后电位两大部分。锋电位(spikepotential)在刺激后几乎立即出现,其幅度为静息电位与超射值之和,并服从全或无定律和非递减性传导。后电位(afterpotential):锋电位过后即为历时较长的后电位:先为负后电位,历时约15毫秒,其幅度约为锋电位的5~6%,正后电位(positiveafterpotential)其幅度仅为锋电位的0.2%。锋电位的离子基础是钠通道开放,钠离子的大量内流。【生物化学】嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是A.GMPB.AMPC.IMPD.ATPE.GTP学员提问:老师,请问其全过程?答案与解析:本题的正确答案是C。嘌呤核苷酸从头合成从5‘-磷酸核糖开始,首先生成IMP。IMP合成途径可分为二段11步反应,第一阶段生成5’-磷酸核糖-1‘-焦磷酸(PRPP)。第二阶段生成IMP。IMP的生成过程:PRPP在谷氨酰胺PRPP酰胺基转移酶作用下生成5’-磷酸核糖胺,在甘氨酰胺核苷酸合成酶作用下生成甘氨酰胺核苷酸,在转甲酰基酶作用下生成甲酰甘氨酰胺核苷酸,在甲酰甘氨咪核苷酸合成酶作用下,生成甲酰甘氨咪核苷酸,在5-氨基咪唑核苷酸合成酶作用下,生成5-氨基咪唑核苷酸,在5-氨基咪唑核苷酸羧化酶作用下,生成5-氨基咪唑-4-羧酸核苷酸,在N-琥珀酰-5-氨基咪唑-4-甲酰胺核苷酸合成酶作用下,生成N-琥珀酰-5-氨基咪唑-4-医学教育网免费提供甲酰胺核苷酸,在腺苷酸代琥珀酸裂解酶作用下生成5-氨基咪唑-4-甲酰胺核苷酸,在5-氨基咪唑-4-甲酰胺核苷酸转甲酰基酶作用下,生成5-甲酰胺基咪唑-4-甲酰胺核苷酸,在IMP合酶作用下,生成次黄嘌呤核苷酸(IMP)。【药理学】能降低糖耐量:A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.甘露醇学员提问:老师,请解释?答案与解析:本题的正确答案是C。氢氯噻嗪不良反应:1.电解质紊乱如低血钾、低血镁、低氯碱血症等。2.潴留现象如高尿酸血症、高钙血症,主要是药物减少细胞外液容量,增加近曲小管对尿酸的再吸收所致,痛风者慎用。3.代谢性变化与剂量有关,可致高血糖、高脂血症。致肾素、醛固酮的过度分泌。对血脂可使血清甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-cho)量增加,同时伴有高密度脂蛋白(HDL)的减少,有报道同时应用β受体阻断药可防止利尿药引起的LDL-cho的升高。还可降低糖耐量,使血糖升高,可能是抑制了胰岛素的分泌或抑制肝PDE,因此使cAMP中介的糖原分解作用加强,糖尿病者慎用。【流行病学】相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,下列说法哪一个是正确的A.RR95%可信区间(CI)的上限1,认为暴露与疾病呈“正”关联,即暴露因素是疾病的危险因素B.RR95%CI的下限1,认为暴露与疾病呈“负”关联,即暴露因素是保护因素D.RR95%CI包括1,则认为暴露因素与疾病有统计学联系E.RR95%CI包括1,则认为暴露因素与疾病无统计学联系学员提问:老师谢谢您,请问此题如何分析?答案与解析:本题的正确答案是E。医学教育网免费提供由此可知RR95%CI包括1,则认为暴露因素与疾病无统计学联系。【卫生统计学】方差分析中有A.F值不会是负数B.F值不会小于1C.F值可以是负数D.组间MS不会小于组内MSE.组间SS不会小于组内SS学员提问:老师,请问为什么?答案与解析:本题的答案是A。方差分析中计算的离均差平方和SS是正值,MS=SS/υ,而F=MS组间/MS组内,所以F值的取值范围为0~+∝,MS组间与MS组内没有确定的大小关系。计算出统计量F值,以自由度υ组间与υ组内查方差分析用的F界值表,找出Fα,根据计算出的F值与Fα相比较,如果F>Fα,则有p<α;如果F<Fα,则有p>α。作出统计推断。【医学微生物学】不是细菌感染血清学诊断的试验方法是A.冷凝集试验B.反向间接血凝试验C.中和试验D.异嗜性凝集试验E.补体结合试验医学教育网免费提供学员提问:老师,请问为什么?谢谢答案与解析:本题的答案是B。反向间接血凝试验:将已知抗体经过纯化,吸附或结合在红细胞上,当与相应抗原相遇时结合引起血凝反应以检测抗原,称为反向间接血凝试验或反向被动血凝试验,主要用于检测病毒性传染病、衣原体病、弓形虫病等。所以本题的答案是B。【劳动卫生与职业病学】氮氧化物中毒的急性临床表现主要是A.刺激呼吸道深部,引起咳嗽、咳痰B.致肺水肿C.引起呼吸道炎症及肺炎D.迷走神经反射性心跳骤停E.以上都不是学员提问:老师,为什么?谢谢答案与解析:本题的答案是C。氮氧化物急性吸入可致化学性气管炎、化学性肺炎,严重时可致化学性肺水肿。刺激呼吸道深部,引起咳嗽、咳痰,是气管炎和肺炎的具体表现,可以出现在急性期,也可以出现在慢性期,而导致肺水肿是氮氧化物重度中毒的表现。根据最优选项原则,所以本题的答案是C。

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