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内分泌及头颈部题库选择题1．下列疾病中哪些可发生多食反而消瘦？A.下丘脑综合征B.胰岛素瘤C.糖尿病☆D.甲状腺功能低减2．一个男性身高170cm者体重73kg，他的体重状况属于什么情况？A.正常B.超重☆C.肥胖D.消瘦3．口唇紫绀与下列哪项表现无关：A.缺氧B.二氧化碳潴留C.中毒D.肺功能不全E.血液黏稠度增高☆4.甲状腺杂音与下列哪一项相关？（A）甲状腺导管囊肿（B）异位甲状腺（C）甲状腺炎（D）甲状腺机能亢进--------*（E）甲状腺肿5．下列是关于甲状腺肿大的正确描述，除了（A）甲状腺可触及但不可见,为Ⅰ度（B）甲状腺可见，触之未超过胸锁乳突肌为Ⅱ度（C）甲状腺肿大超过胸锁乳突肌内缘为Ⅲ度☆（D）甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘为Ⅲ度6．请用连线将下列气味与相应疾病连接起来：烂苹果味：肝坏死----2肝臭味：糖尿病酮症酸中毒----1大蒜味：尿毒症----4氨味：有机磷中毒----3腥臭味：肺脓肿----57．甲亢常见的四个眼征为Stellwag征，表现为双眼瞬目减少VonGrafe征，表现为下视露白（或眼球下转时不能相应下垂Mobius征，表现为辐辏运动减弱（或双眼球内聚不良）Joffroy征，表现为上视时额纹减少或不出现8.瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼、视神经萎缩、药物影响等（答2个）瞳孔缩小见于虹膜炎、有机磷中毒、药物反应（答2个）9.用远距离及近距离视力表进行视力测定时，视力表距眼分别为5m和33cm，以能看清1.0行标为正常视力10．眼睑水肿常见原因为肾性，肝性，心源性，营养不良，贫血，血管神经性水肿等（答三个）。11.观察巩膜有无黄染，应在自然光下，中年以后因脂肪沉着所形成的黄色斑块常见于眼的内眦部，血液中其它黄色色素成分增多时黄染只出现眼的角膜周围。12.鼻翼扇动是由于呼吸困难（病生理），见于高热和支哮（或心源性哮喘）等。13.单侧鼻衄可见于外伤、感染、血管损伤、肿瘤、鼻中隔偏曲等（答3个）；双侧鼻衄可见于发热性传染病、血液病、肝脾病、维生素C、K缺乏（答3个）；妇女周期性鼻衄可见于子宫内膜异位症。14.鼻窦检查包括上颌窦、额窦和筛窦，其中蝶窦因位置深在无法在体表检查。15.口腔粘膜色素沉着见于原发性肾上腺皮质功能减退症；Koplik斑出现于上颌第二磨牙相对应的颊粘膜上（位置），是麻疹（病名）的早期特征。10.Drytongueisusuallypresentedin严重脱水、鼻部疾病或干燥ss.Strawberrytongue猩红热或长期发热。Smoothtongue缺铁性贫血、恶性贫血及慢性萎缩性胃炎。Beefytongue糙皮病。Hairytongue久病衰弱或长期用广谱抗菌素。16.扁桃体大小1度：扁桃体肿大但不超过咽腭弓2度：扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到或超过咽后壁中线3度：扁桃体肿大达到或超过咽后壁急性化脓性扁桃体炎时扁桃体红肿、其上或陷窝内有黄白色分泌物17.颈前三角由胸锁乳突肌内缘，下颌骨下缘与前正中线构成，颈后三角由胸锁乳突肌外缘，锁骨上缘与斜方肌前缘成。18.正常人取30-45度角半卧位，颈静脉充盈不超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3，超过者为颈静脉怒张，见于心衰、缩窄性心包炎和上腔静脉阻塞综合征。19.甲状腺检查应注意查甲状腺大小、质地、表面、有无结节、触痛、与周围关系及有无杂音。选择题(一个或多个答案)20.Horner’s征包括：1）患侧眼球下陷*2)患侧眼睑下垂*3)患侧瞳孔扩大4)患侧面部无汗*21.口腔中分别有大蒜味及烂苹果味，可能分别为：1）有机鳞中毒和尿毒症2)有机鳞中毒和糖尿病酮症酸中毒*3)有机磷中毒和肝坏死4)牙槽脓肿和糖尿病酮症酸中毒22.气管偏向患者左侧，应考虑：1）左侧大量胸腔积液或右侧肺不张2)左侧甲状腺肿大或右侧胸膜粘连3)左侧大量胸膜粘连或右侧纵膈肿瘤*4)左侧肺不张或右侧胸腔积液*23.Kayser-Fleisher’sringisusuallypresentedin：1）Addison’sdisease2)Wilson’sdisease*3)Nelson’sdisease4)Parkinson’sdisease24.ARinnetestdetectswhatkindofdeafness?(A)Conduction---------*(B)Sensorineural(C)Electrical(D)Hysterical(E)Noneoftheabove25.A45-year-oldmanpresentstoyourofficewithapituitarytumorthatproducesanexcessamountofgrowthhormone.YouwouldexpecttofindallthefollowingphysicalfindingsEXCEPT(A)aprominentbrowandjaw(B)enlargementofthelip,ears,andnose(C)largehands(D)exophthalmos-------*(E)coarsefacialfeatures26.Hyperthyroidismiscausedbyanexcessamountofthyroidhormone.AllthefollowingwouldbeexpectedonphysicalexaminationEXCEPT(A)fine,oilyhair(B)ocularmuscleparesis(C)tremor(D)athyroidbruit(E)bradycardia-------*27.AllthefollowingarecharacteristicsofHorner’ssyndromeEXCEPT(A)miosis(B)enophthalmos(C)ptosis(D)facialpalsy------*(E)anhydrosisoftheipsilateralsideofthetheface28.Ayoungmanpresentswithahistoryofrightfacialpain,headache,andstuffynose.Uponexaminationyoufindswollen,palenasalmucosa,tendernessovertherightmaxillarysinus,andarightmaxillarysinus,andarightmaxillarysinusthatdoesnottransilluminate.Themostprobablediagnosisis(A)mononucleosis(B)acutestreptococcalpharyngitis(C)acutesinusitis-------*(D)tensionheadache(E)acuteglaucoma29．Apituitarytumorwillusuallycausewhatkindofvisualfielddefect?(A)Lefthomonymoushemianopsia(B)Righthomonymoushemianopsia(C)Righthomonymousinferiorquadrantanopia(D)Lefthomonymousinferiorquadrantanopia(E)Bitemporalhemiamopsia☆综合题男，60岁，咳嗽、咯痰、喘20余年。10年前开始出现多饮、多尿、多食、消瘦，未诊治，近2年浮肿。2天前开始咳嗽，咯大量黄粘痰，伴发热39℃，喘憋加重，1天前开始恶心、呕吐，食欲差，近4小时有神志模糊。急送我院急诊，查胸片示右下叶大片云雾状阴影。查血气示：pH7.213，PO262mmHg,PCO268mmHg,HCO3-21.1mEq/l检查过程中患者昏迷。1．此患者可能的临床诊断是：（右下肺炎，2型糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病酮症酸中毒。）2．昏迷的原因可能有：肺性脑病，糖尿病酮症酸中毒，脑血管病。3．此患者的血气诊断是：低氧血症，呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒失代偿。4．还需做哪些检查？血常规，尿常规（尿酮体），血糖，血电解质，肾功能，必要时行脑CT。（答出4项即可）