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内分泌一、填空题1、垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分泌___________、___________、___________激素，后者分泌___________激素。2、激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分为___________和___________。3、肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和___________。4、体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。5、内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类：___________、___________、___________。6、完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。7、垂体危象可分为___________型、___________型、___________型、___________型、___________型，有时混合出现。8、垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时，最先补充___________激素，随后按照需要补充___________激素和___________激素。9、大剂量地塞米松抑制试验适应证为___________。10、非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③___________，④___________，⑤___________。11、根据化学特性，激素可以分为___________、___________、___________、___________四类。12、根据病因，糖尿病可以分为___________、___________、___________、___________四型。13、糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________、___________、___________。14、糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、___________、___________六期。15、Cushing综合征是指___________激素分泌过多所致病症的总称，根据病因可以分为___________、___________两大类。16、生长激素分泌过多，在骨髓闭合之前引起___________，闭合之后引起___________。17、尿崩症是指精氨酸的压素（AVP）又称___________严重缺乏或部分缺乏（称___________），或肾脏对AVP不敏感（___________），致肾小管吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。18、肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足。19、抗甲状腺药物主要有___________和___________。20、Addison病又称___________，最常见的病因为___________和___________。21、男性性腺功能减退症按照病变部位不同可分为___________、___________、___________三类。22、放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h，最高不超过___________%。23、周期性麻痹发作时，___________浓度会降低。24、甲状腺穿刺术的适应证是___________，___________和___________。25、甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。26、抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________（时间）。27、糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。28、糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。29、磺脲类口服降糖药的主要副作用是：______________________。30、糖尿病急性并发症有___________、___________。31、良性结节性甲状腺疾病按照病因可分为___________、___________、___________、___________四类。32、VonGraefe征是指___________。33、原发性醛固酮增多症的临床特点是：___________、___________。34、甲状腺功能减退症的病因分为___________、___________、___________三类。35、内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________、___________。36、嗜铬细胞瘤主要位于___________、___________、___________。37、嗜铬细胞瘤主要可以产生和释放___________和___________。38、2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。二、名词解释1、无功能垂体瘤2、亚临床甲亢3、Cushing病4、糖尿病足5、继发性治疗失效6、胰岛素抗药性7、Trousseau征8、肾性尿崩症9、Kallmann综合征10、垂体卒中三、判断题1、肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。（）2、PTH是最重要的调节血钙水平的激素，可动员骨钙入血，促进钙的重吸收，升高血钙，同时抑制近球小管对磷的重吸收，使血磷降低。（）3、胰岛素与C肽共同释放入血，其数量与活性基本相近。（）4、神经、免疫和内分泌三个系统之间可通过相同的肽类激素和共同的受体相互作用，形成一个完整的调节网络。（）5、内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验，前者可用于估计激素的贮备功能，后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌。（）6、垂体前叶功能减退患者容易出现电解质紊乱，大部分为血钠、血钾降低。（）7、生长激素基础值降低即为生长激素缺乏。（）8、单纯性肥胖可被小剂量地塞米松抑制,Cushing病可被大剂量地塞米松抑制。（）9、疑为尿崩症患者行禁水—加压素试验，正常人注射加压素后尿渗透压上升，尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升。（）10、小剂量地塞米松抑制试验,口服地塞米松剂量为2mg，每6h一次，共2日。（）11、甲亢患者的神经系统常有腱反射时间延长的表现。（）12、在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是早搏。（）13、甲亢伴恶性突眼可以行131I治疗。（）14、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘。（）15、甲亢心血管系统表现常有脉压差减小。（）16、甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致。（）17、甲亢突眼程度与甲亢程度呈正相关。（）18、淡漠性甲亢患者心率不快，可发生心衰。（）19、用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当加用抗过敏药物，继续用药观察。（）20、治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素。（）21、糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。（）22、1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（）23、糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（）24、糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症。（）25、初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。（）26、病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是糖尿病肾病。（）27、糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症。（）28、肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（）29、胰岛素有促进糖原分解的作用。（）30、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。（）31、按照中国的BMI标准，如果BMI25为肥胖。（）32、胰岛主要有B、A、D三种细胞，分别分泌胰岛素、胰高血糖素、胰泌素。（）33、嗜铬细胞瘤患者查24h尿儿茶酚胺及代谢产物，收集尿液前最好停用所有药物，包括降压药。（）34、原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点，患者容易发生酸中毒。（）35、原发性甲状旁腺功能亢进电解质紊乱的特点：高血钙，低血磷，容易发生病理性骨折。（）36、甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低，血胆固醇、甘油三酯等均降低。（）37、原发性甲减者TSH升高为最早的改变。（）38、亚急性甲状腺炎的患者可出现一过性甲亢的激素谱，并且摄碘率升高。（）39、慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性疾病，可出现甲亢的症状，也可表现为甲状腺功能低下。（）40、急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为垂体及肾上腺出血、梗死。（）41、立卧位试验意义为：正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高。特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显，有些还会下降。（）42、痛风急性发作时应立即用痛风利仙治疗。（）四、单项选择题1、体重指数（BMI）的计算方法是：（）C、BMI=体重（kg）2/身高（m）2E、BMI=身高（m）/体重(kg)D、BMI=身高（m）体重（kg）2/2A、BMI=体重（kg）/身高（m）2B、BMI=体重（kg）2/身高（m）2、甲状腺激素属于：（）C、肽类激素E、胺类激素D、类固醇激素A、氨基酸类激素B、蛋白质激素3、性激素属于：（）B、肽类激素A、氨基酸类激素E、胺类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素4、肾上腺皮质激素属于：（）C、类固醇激素D、蛋白质激素B、肽类激素A、氨基酸类激素E、胺类激素5、类固醇激素发挥作用是：（）C、通过G蛋白E、通过DGA、通过与细胞膜受体结合D、通过与细胞核受体结合B、通过PKC6、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：（）C、Cl-D.Ca2+A、K+B.Na+E、H+7、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：（）B、通过细胞外液局部传递C、通过细胞外液邻近传递A、通过血液传递D、直接作用于自身细胞E、通过细胞内直接作用8、内分泌系统的反馈调节是指：（）D、免疫系统对神经系统的调节A、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节E、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节9、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：（）A、兴奋试验D、拮抗试验E、负荷试验B、抑制试验C、激发试验10、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：（）E、放疗或化疗C、对症治疗D、支持治疗A、替代治疗B、病因治疗11、垂体微腺瘤是指：（）C、直径5cm的肿瘤B、直径10μm的肿瘤D、直径10mm的肿瘤A、直径10cm的肿瘤E、直径5mm的肿瘤12、ACTH是指：（）D、促甲状腺激素C、促甲状腺激素释放激素E、促性腺激素释放激素A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素13、引起血ACTH升高的疾病是：（）C、Addison病B、肾上腺皮质腺瘤D、原发性醛固酮增多症E、PRL瘤A、Sheehan综合征14、下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是：（）D、PRL250μg/LB、PRL200μg/LC、PRL150μg/LA、PRL300μg/LE、PRL100μg/L15、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：（）E、生长抑素D、催乳素A、醛固酮C、精氨酸加压素B、降钙素16、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：（）D、黄体生成素、促卵泡素C、促甲状腺激素释放激素A、抗利尿激素、催产素B、生长抑素E、催乳素17、肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：（）A、IGF1↑D、GHRH↑C、GnRH↑B、SS↑E、GH↑18、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：（）A、性激素D、ACTHC、糖皮质激素B、甲状腺激素E、GnRH19、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：（）A、尿崩症E、肢端肥大症C、GH缺乏性侏儒症B、糖尿病D、甲亢20、禁