内科8月份护理“三基”测试题

内科8月份护理“三基”测试题姓名___________________得分__________________一、选择题（每题2分，共40分）1、己铺好的无菌盘其有效期为（）A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h2、为做好血液、体液隔离，最主要的措施有（）A、注意洗手B、接触血液、体液时应戴手套C、注意戴口罩Ｄ、患者的分泌物应严密消毒处理E、室内紫外线消毒３、在对高热患者的观察中，不正确的是（）A、面色改变情况B、心理状况C、每日测4次体温D、脉搏、呼吸、血压变化E、物理降温后效果4、护士在为患者测量血压时，发现肱动脉搏动音微弱不易辨清，重复测量时不正确的操作是（）A、稍等片刻后再行第２次测量B、一般可连续测２－３次C、将袖带内气体驱尽D、使汞柱降至０点E、取其最高值５、在下列吸氧的注意事项中最关键的是（）A、评估鼻腔情况B、定期更换吸氧管C、观察氧流量D、观察湿化瓶中水量E、调节流量时，应先取下鼻导管，调好后再连接6、一般成人吸痰的负压为（）A、200－300mmHgB、250－400mmHgＣ、200－250mmHgＤ、250－300mmHgＥ、300－400mmHg７、长期鼻饲患者的护理应除外（）A、每日进行2次口腔护理B、鼻饲管定期更换C、每日消毒所有用具D、药物研碎溶解后再灌入E、认真记录出入水量8、对于留置尿管患者，护士在指导错误的是（）Ａ、多饮水B、保持尿管通畅C、定期自行夹管D、保持尿袋高度E、进行膀胱功能训练9、在灌肠过程中，患者自述腹胀有便意，护士的正确措施是（）A、提高灌肠筒高度B、嘱患者张口呼吸C、加快液体流速D、挤捏肛管E、停止灌肠10、护士为患者发药时，不正确的是（）A、准确的医嘱B、准确的药物C、准确的剂量D、准确的时间E、准确的途径11、3人搬运患者方法正确的是（）A、甲托住头、颈部、乙托住腰部，丙托住膝部B、甲托住头、颈、肩、胸背部、乙托住腰、臀部、丙托住膝、小腿部C、甲托住头、肩部、乙托住腰、臀部、丙托住膝、小腿部D、甲托住头、胸背部、乙托住膝部、丙托住膝、小腿部E、甲托住头、颈部、乙托住腰、臀部、丙托住膝部12、椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者，去枕平卧的目的是（）Ａ、改善脑部血液循环B、预防脑部感染C、预防颅内压降低D、预防血压降低E、预防脑缺血13、为患者取平卧位时，床头支架与床的角度为（）A、10°－20°Ｂ、20°－30°Ｃ、30°－40°Ｄ、30°－50°Ｅ、30°－60°14、为患者使用的束用具时，应注意保持患者肢体处于（）A、舒适位置B、强迫位置C、变换位置D、功能位置E、任意位置15、床上擦浴不适合于（）A、病情较重的患者B、长期卧床患者C、活动受限患者D、生活不能自理患者E、身体疼痛患者16、人的心理因素对健康的因素，主要（）A、通过表情、表达发生作用B、通过语言、发泄发生作用C、通过情绪、情感发生作用D、通过情绪、发泄发生作用E、通过情感、表达发生作用17、下列哪项不属于患者角色的特征（）A、患者可以从正常时所扮演的社会角色中解脱出来B、患者角色被认为是患病人行为C、患者有权利接受帮助D、患者有治好病的义务E、患者应主动寻求医护人员帮助18、护士收集患者的客观资料主要通过（）A、患者的主诉中获得B、医生的病例中获得C、观察、体验以及借助医疗仪器检查所获得D、患者的症状和体征中所获得E、患者的症状和体征中所获得19、护送患者进入病室做法不妥的是（）A、能行走的患者嘱其自行去病室B、不能行走的患者用轮椅推入病室C、病情危重的患者可用平车推入病室D、不能行走的患者可用担架抬入病室E、有输液或吸氧患者不能中断20、为预防压疮，护士应注意评估患者的（）A、饮食情况B、肢体活动情况C、危险因素情况D、局部皮肤不适情况E、二便排泄情况二、判断改错题（每题2分，共20分）1、戴无菌手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的里面。（）2、若患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服鸡蛋或豆浆以延缓汞的吸收。（）3、护士为患者停止吸氧时，通常是先取下鼻导管，再关流量表。（）4、护士在为糖尿病患者进行血糖监测时，所采用的滴血量应使试纸测试区部分变成红色。（）5、皮下注射胰岛素时，针头斜面向上，与皮肤成20°-30°角，快速将针梗1/2-2/3刺入皮下。（）6、留取24h痰标本，应注明留痰起止时间，从早晨醒来漱口后第一口痰开始，晚上睡觉前漱口后第一口痰结束。（）7、口服洗胃时，护士应协助患者每次饮洗胃液200-300ml，直至洗出的液体澄清、嗅之无味为止。（）8、对受压皮肤在解除压力30min后，压红不消退者应增加翻身时间。（）9、护患关系是一种重要关系，是护理人员在帮助患者满足需要的过程中形成的帮助与被帮助的关系。（）10、肌肉的等长运动是肌肉收缩而肌纤维不缩短，即可减少肌肉的张力而不改变肌肉的长度。（）五、简答题（每题10分，共30分）１、吸痰过程中有哪些注意事项？２、过敏性休克的主要临床表现有哪些？３、在为患者实施心电监护前，护士需要怎样评估患者？六、病例分析题（10分）1、某男，再生障碍性贫血，输血结束后，家属发现其眼睑、口唇水肿，病人自觉全身瘙痒。请回答：该患者可能发生了什么问题？可能的原因是什么？护理措施是什么？