搜索
第四章内分泌内科一、名词解释1．无功能垂体瘤2．亚临床甲亢3．Cushing病4．糖尿病足5．继发性治疗失效6．胰岛素抗药性7．Trousseau征8．肾性尿崩症9．Kallmann综合征10.垂体卒中二、单项选择题1．体重指数(BMI)的计算方法是：()A．BMI一体重(kg)／身高(m)B．BMI一体重(kg)2／身高(m)C．BMI一体重(kg)2／身高(m).D．BMI一身高(m)体重(kg).／2E．BMI：==身高(m)／体重(kg)2．甲状腺激素属于：()A．氨基酸类激素B．蛋白质激素C．肽类激素D．类固醇激素E．胺类激素3．性激素属于：()A．氨基酸类激素B．肽类激素C．蛋白质激素D．类固醇激素E．胺类激素4．肾上腺皮质激素属于：()A．氨基酸类激素B．肽类激素c．类固醇激素D．蛋白质激素E．胺类激素酷5．类固醇激素发挥作用是：()A通过与细胞膜受体结合B．通过PKCC．通过G蛋白D．通过与细胞核受体结合E．通过DG6．蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：()A．K+B．Na+C．ClD．Ca2+；E．H’6．内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：()；A．通过血液传递B．通过细胞外液局部传递c．通过细胞外液邻近传递D．直接作用于自身细胞E．通过细胞内直接作用8．内分泌系统的反馈调节是指：()A．神经系统对内分泌系统的调节.B．内分泌系统对神经系统的调节C．免疫系统对内分泌系统的调节；D．免疫系统对神经系统的调节；E．下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节睁9．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：()A．兴奋试验B．抑制试验；C．激发试验D．拮抗试验；E．负荷试验10．对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：()；A．替代治疗B．病因治疗!C．对症治疗D．支持治疗；E．放疗或化疗11．垂体微腺瘤是指：()A．直径~10cm的肿瘤B．直径10μ肿瘤C．直径5cm的肿瘤D．直径~10mm的肿瘤E．直径5mm的肿瘤12．ACTH是指：()A．促肾上腺皮质激素释放激素B．促肾上腺皮质激素c．促甲状腺激素释放激素D．促甲状腺激素E．促性腺激素释放激素13．引起ACTH升高的疾病是：()A．Sheehan综合征B．肾上腺皮质腺瘤C．Addison病D．原发性醛固酮增多症E．PRI瘤14．下列选项中可以肯定PRL的诊断的是：()八．PRL．~300txg／IB．PRL200μ／LC．PRL150μ／LD．PRL50／μLE．PRL100ttg／L15．由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：()A．醛同酮B．降钙素C．精氨酸加压素D．催乳素E．生长抑素16．南下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：()A．抗利尿激素、催产素B．生长抑素C．促甲状腺激素释放激素D．黄体生成素、促卵泡素E．催乳素17．肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：()A.IGF-1↑B．SS↑c．GnRH↑D．GHRH↑E．GH↑18．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：()A．性激素B．甲状腺激素C．糖皮质激素I)．ACTHE．GnRH19．胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：()A．尿崩症B．糖尿病C．GH缺乏性侏儒症D．甲亢E．肢端肥大症20水一加压素试验尿渗透压升高，见于：()A．正常人B．精神性烦渴c．肾性尿崩症D．中枢性尿崩症E．慢性肾脏疾病21．引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：()A．碘缺B．碘过多C．TH合成障碍D．致甲状腺肿物质’E．FH需要量增加22．单纯性甲状腺肿甲状腺摄131率：()A．大多增高，高峰提前，不抑制B．大多增高，高峰不提前，t叮被T.抑制C．大多正常，高峰不提前，可被T.抑制D．大多正常，高峰不提前，不被T.抑制E．大多降低，无高峰，不被T.抑制23．Graves病浸润性突眼主要与：()A．体液免疫有关B．TSAb有关C．细胞免疫有关D．TPO有关24．关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：()A．有一定的家族倾向B．与一定的HLA类型有关C．与TSAb的关系十分密切D．由于TSH分泌亢进E．是一种器官特异性自身免疫病25．Graves病的典型临床表现有：()A．基础代谢率升高，甲状腺肿B．基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C．突眼，甲状腺肿，心率增快D．突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E．高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征26．下列选项中不是甲亢的临床表现：()A．周期性麻痹B．周围血管征C．月经量过多D．肌无力及肌萎缩E．大便次数增多27．关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：()A．属自身免疫性疾病B．是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C．常与浸润性突眼并存D．多见于胫骨前下1／3部位E．皮损大多为对称性28．TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：()A．可排除甲亢B．支持甲亢的诊断C．见于Graves病D．见于TSH瘤E．见于自主性高功能腺瘤29．关于TSAb的意义，下列选项错误的是：()A．诊断Graves病B．疾病是否处于活动期C．Graves病复发与否D．能否停药的指征E．手术指征30．甲亢危象的主要临床表现是：()A．心率增快，血压增高，脉压增大B．高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C．血压增高，心力衰竭，肺水肿D．低血压，低体温，休克E．心率增快，心律失常，心力衰竭31．下列疾病中不伴高脂血症的是：()A．糖尿病B．甲减c．甲亢D．肾病综合征E．动脉粥样硬化32．T3型甲亢的特征是：()A．FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B．T3抑制试验抑制率50％C．甲状腺摄碘率增高D．血清蛋白结合碘增高E．TRH兴奋试验TSH升高33．甲亢药物治疗后停药的重要指征是：()A．TRH兴奋试验正常B．T.抑制试验正常c．甲状腺摄碘率正常D．TSH测定正常E．TSAb转阴34．抗甲状腺药物的主要副作用是：()A．胃肠道反应B．药疹C．肝功能损害D．粒细胞减少E．肾脏损害35．抗甲状腺药物的作用机制是：()A．抑制甲状腺细胞摄取碘B．抑制甲状腺组织释放碘C．抑制TP()活性.抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D．抑制IlJ状腺组织释放THE．增加甲状腺激素的降解36．抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重.处理为：()A．增加抗甲状腺药物剂量B．抗甲状腺药物酌情减量.加用甲状腺素C．停用抗}}J状腺药物D．加用碘剂E．加用β受体阻滞剂37．抗甲状腺药物有如下两类：()A．咪唑类和磺脲类B．咪唑类和硫脲类C．咪唑类和碘制剂D．磺脲类和双胍类E．磺脲类和硫脲类38．甲亢危象时使用碘剂的主要目的是：()A．增强抗甲状腺药物的作用B．抑制TH的合成C．降低基础代谢率D．阻抑TH的释放E．阻断甲状腺素兴奋交感神经作用39．抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：()A．白细胞6×10.／L.或中性粒1．O×10.／LB．自细胞4×10.／L，或中性粒1．0×101J／LC．白细胞3．5×10.／L.或中性粒2．5×10.／LD．白细胞3×10.／L或中性粒1．5×10.／LE．白细胞5×10.／L或中性粒O．5×10.／L40．用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：()A．中度甲亢，年龄25岁B．妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C．抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D．某些高功能结节E．非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿41．131I治疗甲亢最常见的并发症是：()A．突眼加重B．诱发甲状腺危象C．甲状腺癌变D．甲状腺功能减退E．血小板减少42．下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：()A．甲亢术前准备和甲状腺危象B．甲亢合并妊娠C．甲亢性心脏病D．甲亢术后复发E．甲亢伴重度浸润性突眼43．手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：()A．中、重度甲亢，药物治疗无效B．甲亢复发或不愿长期服药C．妊娠早期和晚期D．结节性甲状腺肿伴甲亢E．胸骨后甲状腺肿伴甲亢44．对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：()A．禁用放射性碘治疗B．药物治疗首选PTUC．慎用普萘洛尔D．手术宜于妊娠中期施行E．可选择碘剂治疗45．原发性甲减是指：()A．由于下丘脑或垂体疾病所致B．由于甲状腺本身疾病所致C．由于下丘脑疾病所致D．由于甲状腺对TSH有抵抗E．由于靶组织对TH不敏感46．亚临床甲减的特征是：()A．血T3、T4↓，TSH↑B．血T3十，T4正常，TSH↓C．血T3正常，T4↑，THS↓D．血T3、T4正常，TSH↑E．血T3、T4↑，TSH正常47．关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：()A．从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B．TSH是评价疗效的最佳指标C．替代用量应注意个体化D．不论何种甲减均需TH替代并监测E．确诊甲减后即刻足量替代48．下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：()A．甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B．甲状腺肿大c．血Ts、T4↑，甲状腺摄¨’I率明显↓D．TGAb与TPOAb常明显十E．血T.、T4↑，甲状腺¨’I率明显↑49．下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是：()A．甲状腺肿大或甲状腺萎缩B．中年女性多见C．TGAb与TPOAb常明显↑D．又称自身免疫性甲状腺炎E．甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”50．下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是：()A．TGAb与TPOAb常明显十B．实验室检查呈所谓“分离现象”C．一过性甲状腺毒症D．甲状腺扫描摄碘功能↓E．甲状腺ⅢI率明显↓51．Cushing综合征中最常见的类型为：()A．肾上腺皮质腺瘤B．肾上腺皮质癌C．Cushing病D．异位ACTH综合征E．Meador综合征52．下列选项中不属于Cushing综合征表现的是：()A．皮质醇分泌失去昼夜节律B．具有向心性肥胖的特征C．呈多血质外貌，常伴痤疮D．肾上腺髓质增生或肿瘤E．皮肤菲薄，紫纹53．下列选项提示肾上腺皮质癌的是：()A．皮肤色素明显加深B．重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾C．血浆ACTH明显升高D．大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E．ACTH兴奋试验呈过度反应54．引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：()A．胸腺癌B．胰腺癌C．嗜铬细胞瘤D．肺癌E．甲状腺髓样癌55．小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别：()A．肾上腺皮质腺瘤与腺癌B．Cushing病与异位ACTH综合征C．单纯性肥胖与Cushing综合征D．肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E．Cushing病与Cushing综合征56．原发性醛同酮增多症最常见的类型是：()A．醛同酮瘤B．特醛症C．原发性肾上腺皮质增生D．醛固酮癌E．肾素反应性腺瘤57．原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是：()A．肌无力及周期性麻痹B．高血压C．多尿，口渴、多饮D．心律失常E．肢端麻木，手足搐搦58．原发性醛同酮增多症的实验室检查特点是：()A．醛同酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B．肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛同酮低c．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D．肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛同酮高E．肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛同酮低59．确诊Addison病最具诊断价值的实验是：()A．螺内酯试验B．地塞米松抑制试验C．皮质醇昼夜节律D．ACTH兴奋试验E．皮质素水负荷试验60．Addison病危象的抢救主要措施是：()A．替代治疗B．手术治疗C．对症治疗D．静脉输注糖皮质激素E．补充盐皮质激素61．嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是：()A．持续性高血压B．直立性高血压C．阵发性高血压D．高血压、低血压交替E．低血压、休克62．诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是：()A．高血压对哌唑嗪特别敏感B．高血压对常川降压药有效c．高血压伴交感神经亢进D．高血压伴高代谢状态E．持续性高血压63．关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是：()A．大多数为恶性B．大多为良性，可手术根治C．良性，可选用药物根治D．恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治E．药物治疗首选β受体阻滞剂64．原发性甲状旁腺功能亢进症是指：()A．下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B．垂体病变引起的甲状旁