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呼吸系统复习题一、单选题1．引起呼吸系统疾病最常见的病因是A．肿瘤B．感染C．吸烟D．变态反应E．理化因素2、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：A、喉炎B、肺脓肿C、肺癌D、哮喘E、肺炎3.下列关于排痰的措施，不妥的是A.多饮水以利于痰液稀释B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰D.为了增强病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行E.勤翻身拍背可促进排痰4.对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应A.给病人吸氧B给病人吸痰C指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入E慢慢移动病人5、下列咳嗽咳痰护理措施中，错误的是（）A.保持室内空气新鲜、清洁B.咳脓痰者注意口腔护理C.痰稠不易咳出时应多饮水D.协助痰多的卧床病人翻身E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流6、胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难，应取（）A．仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位7、下列关于气道湿化的描述错误的是（）A．适用于痰液黏稠、不易咳出的病人B．温度不可过高，一般在35-37℃C．应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果D．湿化装置应定期消毒E．湿化后应帮助病人及时排痰8、.大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）A维持气道通畅B输血C吸氧D安慰病人E补液9.大量咯血是指（）A一次咯血量小于100mlB一次咯血量大于100mlC一次咯血量大于200mlD一次咯血量大于300mlE24小时咯血量大于300ml10．大咯血的病人不宜（）A．咳嗽B．屏气C．绝对卧床D．少交谈E．禁食水11.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上12.慢性支气管炎最主要的并发症是（）A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病13.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％14.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗15.肺气肿时，其主要症状是（）A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸16.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是（）A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸17.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎18..肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了（）A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰19.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞20.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（）A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱21.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是（）A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率＞120次／分，有房性早搏者22．有关慢性肺心病护理不妥的是（）A．改善肺泡通气B．持续低流量吸氧C．有水肿限制水、盐摄入D．改善营养状况E．烦躁不安使用镇静剂23.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性24.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能25、袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇紫绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是:（）A．与其交谈，解除焦虑B．调节食谱，促进食欲C．通知家属来医院探望D．行口腔护理促进溃疡愈合E．吸氧、缓解缺氧26.男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaˉCO250mmHg，PaO245mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）A.抗生素控制感染B.支气管舒张剂治疗C.吸入糖皮质激素D.呼吸机锻炼E.长期家庭氧疗27.女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg.吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）A.感染加重B.气道阻力增加C.呼吸中枢受到抑制D.脑血管意外E.感染中毒性脑病28.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了（）A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.KerleyB线29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是（）A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒.D电解质紊乱E.肺部感染30.关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥（）A.典型发作属呼气性呼吸困难B.为发作性疾病，可自行或用药缓解C.发作时伴哮鸣音D常在午夜发作或加重E每次发作，可历时数小时至数天31.支气管哮喘发作禁用（）A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡32、肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标（）A．第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEVI/FVC)B．第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%)C．肺活量（VC)D．功能残气量（FRC)E．肺总量38.β2受体激动剂治疗哮喘时首选的给药方式为（）A口服B吸入C肌肉注射D静脉滴入E直肠给药39.控制哮喘急性发作首选的药物是（）Aβ2受体激动剂B糖皮质激素C抗胆碱能药物D茶碱类E肥大细胞膜稳定剂40.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是（）A是中效支气管舒张剂B常用给药途径为肌肉注射C静脉注射应使用葡萄糖液稀释后慢推D速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E浓度过高可引起心脏骤停41、患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神情，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是（）A．做腹式呼吸，加强膈肌运动B．避免吸入有害气体C．保持室内清洁无尘D．长期家庭氧疗E．长期服用抗生素以预防感染42支气管扩张最常见的原因是（）A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石43.支气管扩张最有意义的体征是（）A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指44干性支气管扩张是指（）A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是（）A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH＜7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％46、.缺氧患者最典型的症状是（）A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难47.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（）A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加48.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭（）A.PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPaB.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPaC.PaO2＜8.85kPa，PaCO2＞6.67kPaD.PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPaE.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa49对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％50.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是（）A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱51.男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血WBC1.1乘以十的九次方／L，最可能的诊断是（）A.急性肺脓肿B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.葡萄球菌肺炎E.干酪性肺炎52.女，15岁，秋游后低热，乏力、咳嗽2周，偶有粘痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8乘以十的九次方／L.最可能的诊断是（）A.病毒性支气管炎B.浸润型肺结核C.念珠菌肺炎D.军团菌肺炎E.支原体肺炎53.男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、紫绀，痰为脓性带血，呈胶胨状，最可能诊断是（）A.浸润型肺结核B.支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.军团菌肺炎E.肺炎克雷白杆菌肺炎54.男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18乘以十的九次方／L，中性0.91，胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑。（）A.肺炎球菌肺炎B.支气管囊肿继发感染C.葡萄球菌肺炎D.肺念球菌病E.克雷白杆菌肺炎55.休克型肺炎最突出的表现是A．血压降低B．高热C．意识障碍D．少尿E．四肢厥冷56.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体57.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（）A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类58.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天59治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星60.诊断支原体肺炎的主要依据是（）A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现61、.确诊肺结核的依据是（）A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变62.判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）A.血沉B.结核菌素试验C.反复痰中带血D.胸部X线检查E.痰涂片找结核菌63.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂（）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇64.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是（）A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平65.结核菌最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤传播D.泌尿道传播E.生殖道传播66.考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.痰菌转阴E.咯血停止67.防治肺结核，主要应抓好（）A.定期普遍预防性服用INHB.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟E.凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散68.肺结核大咯血时，应采取体位是（）A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.