内科护理学1练习题123题

1内科护理学1练习题（单选）1.社区获得性肺炎最常见的病原菌：A．军团菌B．葡萄球菌C．肺炎克雷白杆菌D．肺炎链球菌E．绿脓杆菌2.关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误：A．可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎B．一般不引起肺组织坏死或形成空洞C．肺炎消散后，多留有纤维瘢痕D．治疗首选青霉素GE．少数患者可并发3.呼吸系统疾病最常见的原因是A．过敏因素B．感染C．化学因素D．肿瘤E．冷空气刺激4.病人的咳嗽呈金属调，诊断应首先考虑A．支气管哮喘B．肺炎C．支气管肺癌D．肺脓肿E．急性肺水肿5.判断肺结核有传染性最主要的依据是：A．结核菌素试验阳性B．痰结核菌检查阳性C．血沉增快D．胸部X线检查发现空洞E．反复咯血6.结核菌主要的传播途径为：A．呼吸道B．消化道C．泌尿道D．生殖道E．破损的皮肤、黏膜7.预防肺结核的发生和流行，下列措施中最为关键的一环是：A．自出生后开始定期接种卡介苗B．隔离排菌结核患者C．合理化疗治愈排菌患者D．加强营养、锻炼身体增强抵抗力E．为易感者及密切接触排菌患者预防性投药8.慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅？A．糖皮质激素B．采用快速利尿剂C．口服或雾化祛痰剂D．痰液黏稠者补液E．无力排痰者翻身拍背9.支气管扩张的最主要病因是：A．支气管-肺组织感染和阻塞B．支气管先天发育障碍C．肺囊性纤维化D．遗传性a1抗胰蛋白酶缺乏E．机体免疫功能失调10.支气管扩张大咯血的病理基础是：A．感染所致黏膜充血水肿B．病灶部位毛细血管通透性增高C．慢性溃疡侵蚀肺小血管D．动脉终末支扩张形成动脉瘤E．支气管壁破坏11.慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指A．单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B．喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C．具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿D．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病E．支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病12.诊断早期肺心病的最主要依据是:A．长期呼吸道病史B．右心衰竭体征C．肺气肿及肺部啰音D．肺动脉高压及右心肥大征象E．高碳酸血症13.对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义？A．X-线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布B．痰培养肺炎链球菌阳性C．肺部可闻及湿性啰音D．血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒E．肺部可闻及支气管呼吸音14.大咯血是指24小时咯血量超过A．200mlB．300mlC．400mlD．500mlE．800ml15.下列除哪一项病因以外，都与肺癌的发生有关？A．吸烟B．病毒感染C．大气污染D．职业因素E．过敏因素16.我国引起肺心病最常见病因：A．肺结核B．慢性支气管炎、肺气肿C．支气管扩张D．肺间质纤维化E．支气管哮喘17.下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关？A．大气污染B．吸烟C．感染D．过敏因素E．维生素B缺乏18.体位改变时咳嗽咳痰多见于A．急性支气管炎B．支气管肺癌C．浸润型肺结核D．支气管扩张症E．慢性心功能不全19.慢性支气管炎的临床分型为A．单纯型、喘息型、混合型B．单纯型、喘息型、迁延型C．单纯型、喘息型D．单纯型、喘息型、急发型E．急发型、迁延型、稳定型20.al—抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关A．代谢紊乱B．免疫功能低下C．遗传D．细菌感染E．支气管阻塞21.下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点：A．多为白色黏痰B．急性发作期可出现黏液脓痰C．可为浆液泡沫痰D．夜间痰量较多E．偶有痰中带血22.关于慢性支气管炎的描述，哪项错误：A．指气管—支气管黏膜的慢性感染性炎症B．主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息C．常并发阻塞性肺气肿D．吸烟是其主要病因E．临床可分为单纯型、喘息型23.抢救大咯血窒息最关键的措施是A．立即进行人工呼吸B．立即使用呼吸中枢兴奋剂C．立即给与鼻导管吸氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输液、输血、注射止血剂24.支气管哮喘的典型临床表现是A．胸闷B．胸痛C．咯血D．干咳E．发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难25.男，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无2何不适，最可能的诊断是A．心源性哮喘B．慢性喘息型支气管炎C．支气管哮喘D．自发性气胸E．过敏性肺炎26.男性60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是A．肺部感染B．自发性气胸C．肺心病D．阻塞性肺气肿E．支气管哮喘27.男性58岁，咳嗽、咯痰、胸闷、气短6年，肺功能检查:残气量增加，残气量占肺总量比值40%，最可能的诊断是A．支气管哮喘B．自发性气胸C．肺部感染D．肺心病E．阻塞性肺气肿28.女，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病，查体:两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次/分，律整，血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线:两肺透亮度增加，最可能诊断为A．慢性喘息性支气管炎B．支气管哮喘C．弥慢性肺间质纤维化D．心源性哮喘E．变态反应性肺曲菌病29.急性上呼吸道感染的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.以上都有可能30.痰有恶臭味提示感染为A．氯脓杆菌B．厌氧菌C．肺炎球菌D．肺吸虫E.克雷白杆菌31.肺炎球菌肺炎患者的痰液为A．灰黑色痰B．脓臭痰C．粉红色泡沫痰D．铁锈色痰E．红棕色胶冻状痰32.吸气性呼吸困难常见于A．重症肺结核B．肺不张C．支气管哮喘D．气管异物E．急性肺水肿33.呼气性呼吸困难常见于A．喉头水肿B．胸腔积液C．支气管哮喘D．气管异物E．大叶性肺炎34.临床最常见咯血原因是A．支气管扩张B．肺结核C．慢性支气管炎D．支气管肺癌E．慢性肺脓肿35.关于咯血护理措施，不正确的是A．取平卧位，头偏向一侧B．保持大便通畅C．静卧休息，尽量少翻身D．肺结核咯血病人应向患侧卧位E．咯血不止时，嘱病人屏气以利止血36.对咯血病人，病情观察最重要内容是A．体温B．瞳孔C．血压D．咯血量E．窒息先兆37.体位引流的时间宜安排在A．晨起B．饭前C．饭后D．睡前E．活动后38.呼气性呼吸困难的特点是A．呼吸浅快B．三凹征C．劳累性呼吸困难D．鼻翼扇动E．呼气时间延长常伴广泛哮鸣音39.吸气性呼吸困难的特点是A．劳累性呼吸困难B．呼吸频率增快C．吸气时出现“三凹征”D．呼吸幅度变浅E．呼气时间延长伴广泛哮鸣音（40～41题共用题干）某肺结核病人，于剧烈咳嗽后出现大咯血，病人表情紧张、胸闷气急，随后咯血突然中止，表情恐慌、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、意识丧失。40．根据病人表现，护士应迅速判断病人出现了A．呼吸衰竭B．窒息C．心跳骤停D．休克E．心源性呼吸困难41．此时护士应首先采取的措施是A．立即通知医生B．立即吸氧C．准确记录咯血量D．立即应用呼吸兴奋剂E．立即清除呼吸道血块42.慢性支气管炎患者，并发肺部感染、呼吸衰竭入院。咳嗽剧烈，痰量增多，痰粘呈黄色，不易咳出。帮助该病人排痰，首选哪种措施A．超声雾化吸入B．体位引流C．鼓励用力咳嗽D．鼻导管吸痰E．定时翻身拍背43.患者男性，73岁，肺心病病史9年，体质虚弱。今日因上呼吸道感染，咳嗽加剧，大量脓痰不易咳出，心悸、乏力，神志恍惚、嗜睡住院治疗。护士为其清理呼吸道，最适宜的护理措施是A．湿化呼吸道B．机械吸痰C．指导有效咳嗽D．体位引流E．胸部叩击震荡44.某支气管扩张病人在大咯血时，突然出现窒息，护士应迅速将病人置于A．患侧卧位B．俯卧位C．健侧卧位D．头高脚低位E．头低脚高体位45.支气管哮喘的典型临床表现是A．胸闷B．胸痛C．咯血D．干咳E．发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难46.急性上呼吸道感染的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.以上都有可能47.某患者突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时病情已缓解，有助于诊断的血象变化是A．单核细胞增高B．嗜碱性细胞增高C．淋巴细胞增高D．嗜酸性细胞增高E．白细胞计数增高48.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A．气道粘膜水肿B．气道壁炎性细胞浸润C．气道平滑肌痉挛D．腺体分泌亢进及粘液清除障碍3E．肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏49.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A．可自行缓解或治疗后缓解B．反复发作性呼气性呼吸困难C．典型发作时可闻及哮鸣音D．不同程度的可逆性气道阻塞E．气道高反应性伴不可逆性气流受限50.支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示A．出现呼吸性碱中毒B．病情好转C．病情恶化D．没有临床意义E．出现心衰51.支气管哮喘患者，突感剧烈胸痛、呼吸困难、发绀，首先应考虑并发A．心力衰竭B．窒息C．心肌梗死D．肺大庖E．自发性气胸52.哮喘发作时不宜采用的治疗是A．吸氧B．雾化吸入C．普萘洛尔口服D．喘定静脉注射E．应用糖皮质激素53.哮喘发作时不宜采用的治疗是A．吸氧B．雾化吸入C．普萘洛尔口服D．喘定静脉注射E．应用糖皮质激素54.氨茶碱最严重的不良反应是A．恶心、呕吐B．嗜睡C．头痛、手指颤抖D．心率增块E．血压下降，甚至死亡55.有关慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A．每年发作至少3个月，持续10年以上B．每年发作至少1个月，持续2年以上C．每年发作至少2个月，持续3年以上D．每年发作至少3个月，持续2年以上E．每年发作至少6个月，持续4年以上56.重症哮喘病人禁用的药物是A．吗啡B．氨茶碱C．特布他林D．泼尼松E．异丙肾上腺素57.重症哮喘病人极度呼吸困难，提示病情严重的体征是A．双肺闻及哮鸣音B．紫绀C．叩诊过清音D．心率快E．听诊哮鸣音减弱或消失58.慢性支气管炎最主要的并发症是A．支气管扩张B．肺出血C．小叶性肺炎D．肺栓塞E．肺气肿、肺心病59.慢性支气管炎发生、发展的重要因素是A．感染B．吸烟C．过敏因素D．遗传E．自主神经功能失调60.慢性支气管炎最突出的症状是A．反复咳脓性痰B．活动后喘息C．长期少量咯血D．长期反复咳嗽E．逐渐加重的呼吸困难61.关于喘息型慢性支气管炎病人的护理，下列哪项不正确A．劝其戒烟B．指导痰多且粘稠病人多饮水C．加强体育锻炼D．剧烈干咳时，可使用可待因E．为使环境美观、空气清新，病室内可摆放生长植物62.对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的检查是A．心电图呈低电压B．胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽C．体检有桶状胸、紫绀D．血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE．肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％63.导致肺心病病人心力衰竭的最主要原因是A．水电解质平衡失调B．血容量增多C．肺动脉压增高超过右心负荷D．心肌缺血缺氧E．肺部反复感染对心肌的毒性作用64.肺气肿病人的主要症状是A．突发性呼吸困难B．心悸C．夜间阵发性呼吸困难D．紫绀E．逐渐加重的呼吸困难，活动后明显65.下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征A．呼吸音减低B．桶状胸C．胸膜摩擦音D．心音遥远E．呼气时相延长，伴哮鸣音66.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．严重胸廓畸形B．支气管扩张C．慢性阻塞性肺疾病D．支气管哮喘E．先天性心脏病67.肺部叩呈过清音提示A．肺气肿B．气胸C．胸腔积液D．肺结核E．支气管扩张68．阻塞性肺气肿病人练习缩唇呼吸，不正确的动作是A．经鼻腔吸气B．半闭口呼气C．缓慢深呼吸D．呼吸之比为1：2E．避免快速吸气或屏气69．患者男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。体检：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A．自发性气胸B．急性肺水肿C．急性心肌梗死D．支气管哮喘E．慢性支气管炎急性发作70.（14～15题共用题干）患者男性，67岁。COPD病史10余年，2周前感冒后出现发热、咳嗽，咳大量粘痰，近3日来，咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。71．目前最主要的护理诊断是A．恐惧B．清理呼吸道无效C．有窒息的危险D．低效型呼吸型态E．气体交换受损72．不可采用的护理措施是A．体位引流B．胸部叩击C．湿化呼吸道D．用袪痰药E．指导有效咳嗽（73～74题