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针对老年患者的临床护理--体位摆放及翻身训练演讲人：陈阳上海能轩实业发展有限公司随着社会的发展，中国的老龄化也越来越严重，老年人的问题一直是我们关注的焦点。在现实生活中，高血压、糖尿病、心脏病等一直影响着老年人的健康和生活。而绝大部分老年人因为这些疾病终身丧失了社会劳动能力。长期卧床、生活不能自理，需要家庭的照顾，这些是目前最常见的老年人的问题。为了使老年患者早日生活自理，回归家庭、社会，减少家人和社会负担，我们提倡早日开展日常生活动作训练。-----康复早期针对老年患者的卧床情况，体位的摆放和翻身至关重要，目的就是防止发生压疮，预防肢体挛缩，维持良好的血液循环，并且每日注意翻身，为日后的康复做好铺垫。原则：患者不能活动时，采取全辅助的方法，随着患者活动能力的提高，逐渐减少辅助量，最终达到患者完全自理的目标。体位的摆放偏瘫患者的肢体位置摆放患者健侧卧位摆放患侧上肢伸展位，下肢取轻度屈曲位，放于长枕上体位摆放偏瘫患者的肢体位置摆放患者患侧卧位摆放患侧上肢外展、伸展位，患侧下肢轻度屈曲位放于床上，健侧下肢向前跨过患侧放于长枕上，健侧上肢放松，放于躯干上体位摆放偏瘫患者的肢体位置摆放患者仰卧位摆放患侧肩胛和上肢下垫一长枕，手指伸展位，平放于枕上。长浴巾卷起垫在大腿外侧，防止下肢外展、外旋。膝下垫上毛巾卷，保持伸展微屈。体位摆放脊髓损伤患者的肢体位置摆放患者仰卧位摆放头下放置薄枕，将头两侧固定（需要保持颈部过伸展位时，在颈部垫上圆枕）。肩胛、上肢、膝、踝下垫枕，用毛巾卷将腕关节保持在40°背伸位。体位摆放脊髓损伤患者的肢体位置摆放患者侧卧位摆放上侧的上肢保持伸展位、下肢屈曲位，肢体下均垫长枕。背后用长枕等靠住，以保持侧卧位。坐位体位摆放推荐：空气波压力循环治疗仪临床作用：通过对外周肢体充气加压的方式挤压肢体，促进肢体远端淤积的血液能够向心回流，从而促进血液的循环。1.促进血液循环、淋巴循环2.预防下肢深静脉血栓的形成3.消肿、镇痛4.改善脑科疾病引发的后遗症（肢体功能障碍，肌肉萎缩）物理治疗设备专业制造商LGT-2200W生物波+空气波8腔双通道LGT-2200H生物波+空气波4腔双通道DVT专用型专家型便携型空气波压力循环治疗仪中风：是中老年的常见病、多发病，是当今世界对人类危害最大的3种疾病之一，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。发病率：在我国，它的发病率为每年每10万人口185～219例。以我国总人口数13亿计算，则中风病人约有600万～800万人，数字十分惊人。中风的死亡率为每年每10万人口116～142例。中风偏瘫：中风偏瘫是最常见的中风后遗症。它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。偏瘫病人常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。案例分析一：中风偏瘫后的常见问题之一：偏瘫侧肢肢体肿胀偏瘫一侧肢体肿胀：产生的原因：1、静脉回流障碍2、营养代谢障碍中风偏瘫后的常见问题之二：肌肉萎缩肌肉萎缩：产生的原因：1、长期废用2、营养代谢障碍空气波压力循环治疗仪针对临床长期卧床的病人，能促进他们的肢体血液循环，预防下肢深静脉血栓的形成，预防肌肉萎缩的功能。解决临床需要靠人工帮助才能解决的情况，极大的节省了人力劳动，使我们的护理工作人员能够为病人做更多的服务工作。翻身训练定义：作为自理生活的第一步，患者利用残存肢体能力带动瘫痪肢体，在辅助下或独立地进行翻身。每日的翻身训练能防止病人产生压疮（褥疮），有助病人能够自我锻炼，预防肌肉的萎缩以及一定程度地恢复病人的自主能力。脊髓损伤患者的翻身训练颈髓损伤的患者翻身困难，需要帮助翻身全辅助下翻身脊髓损伤患者的翻身训练患者独立的翻身动作偏瘫患者的翻身训练帮助下向健侧翻身将患侧下肢放于健侧下肢翻身时健侧带动患肢一起翻转由健手将患手拉向健侧治疗师于患侧帮助抬起患者肩胛、骨盆，翻身至健侧偏瘫患者的翻身训练向患侧翻身Bobath握手偏瘫患者的翻身训练向健侧翻身翻身训练