新生儿洗胃技术规范十四区高茹一、目的清除胃内积聚的液体降低胃内的压力促进舒适二、操作前准备•1、护士洗手,戴口罩,戴手套•2、评估患儿情况,如精神、呕吐、生命体征等•3、用物准备:新生儿专用胃管、0.9%的氯化钠、20ml注射器、弯盘、治疗巾、纱布块若干、液体石蜡、棉签三、操作流程•1、备齐用物,携至患儿床边•向家属解释治疗目的•核对床号、姓名、住院号、腕带•2、将患儿至于左侧卧位,弯盘至于口角旁,治疗巾铺于颌下。两人协助,一人将患儿头部固定,一人插胃管,插管时先量刻度(发际至剑突的距离),做好标记,润滑胃管,左手用纱布托住胃管,从鼻腔插入胃内所需长度(可以选用三种方法证明:(1)抽胃液。(2)置于水中,看有无气泡溢出。(3)将0.5-1ml空气注入胃中,并在上腹部听诊有水泡震动音。)用20ml针筒先抽出胃内溶物,然后注入温盐水,再抽出,再注入,洗出液注入弯盘内,如此反复进行,直至洗出液澄清为止。•3、洗胃完毕,反折胃管,迅速拔出,用纱布块擦口周分泌物,撤离用物给患儿保暖,整理用物,洗手、记录。•四、注意事项•胃管插好后,必须确定胃管是否在胃内,再进行洗胃;•注入的盐水必须先温热,约35~37℃;•一次注入的液体不可过多,速度不可过快,且动作要轻柔;•洗胃过程中密切观察面色、呼吸、反应,如有异常,及时报告医生,停止洗胃;•洗胃完毕要给新生儿进行保暖。注意•新生儿经鼻腔插入胃管的深度为18-22cm,经口腔插入的深度为15-17cm,胃管直径不能大于4mm。