伤寒病人的护理

伤寒病人的护理时间：2015-07-地点：感染内科办公室主讲人：唐红梅参加人员：主要内容：一．概述伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，单核-吞噬细胞系统受累，回肠远端微小脓肿及小溃疡形成为基本病理特征。二．流行病学1.传染源为病人和带菌者。慢性带菌者是本病不断传播或流行的主要传染源。2.传播途径伤寒杆菌随病人或带菌者的粪尿排出，通过污染的水食物日常生活接触及苍蝇蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径，可引起爆发流行。3.人群易感性人群普遍易感，病后可产生持久免疫力。4.流行特征本病终年可见，但以夏秋季为多。三．临床表现1.初期病程第1周。缓慢起病，主要为发热，体温呈阶梯形上升。2.极期病程第2-3周..常有伤寒特有的特征性表现：高热，皮疹，相对缓脉，肝脾肿大，消化道症状，神经系统症状等。3.缓解期病程第3-4周。体温逐日下降，症状逐渐减轻。本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险，需特别警惕。4.恢复期病程第5周。体温恢复正常，症状消失。四．护理措施1.病情观察重点观察体温，生命体征，消化道症状，腹部症状及体征。2.休息病人应绝对卧床休息，体温正常后1周才能逐渐增加活动量。3.饮食发热期间应給予营养丰富，清淡流食，少量多餐。退热期间给以高热量，少渣，少纤维素，不易产生肠胀气的半流食。恢复期可进软饭，然后逐渐恢复至正常饮食。4.发热的护理高热时可用物理降温，还应注意口腔及皮肤清洁。5.腹胀的护理腹胀时停食牛奶及糖类食物，并注意钾盐的补充。6.便秘的护理伤寒病人应保证至少隔日大便一次。忌用泻药，并避免大便时过度用力。