住院医师产科出科考20160528-时长-60分钟(含答案)

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资源描述

◎临床医学妇产科学产科学☆第1题:早期妊娠的确诊依据是(难度:B)●A:早孕反应●B:停经史●C:黑加征●D:尿妊娠试验●E:B型超声检查★正确答案:E◎临床医学妇产科学产科学☆第2题:在第二产程孕妇的心脏的负担最重,不是由于(难度:A)●A:宫缩使平均动脉压增高10%,心脏负担进一步加重●B:腹压增加,使内脏血管区域血液涌回心脏,加重心脏负担●C:血容量的增加●D:产妇屏气用力,使肺循环压力增高,加重心脏负担●E:腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第3题:确定胎龄,主要不考虑的条件是(难度:C)●A:呈现早孕反应时间●B:妊娠子宫大小●C:估计胎儿大小●D:末次月经●E:开始胎动时间★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第4题:流产治疗错误的是(难度:B)●A:难免流产应等待自然排出●B:妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮●C:不全流产应行吸宫术或钳刮术●D:流产感染必须先抗生素治疗后刮宫●E:宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术★正确答案:A◎临床医学妇产科学产科学☆第5题:有关死胎的描述中,下列哪项是正确的(难度:B)●A:妊娠28周以后的胎儿宫内死亡●B:妊娠20周前的胎儿宫内死亡●C:妊娠4月以后的胎儿宫内死亡●D:稽留流产属于胎死宫内●E:妊娠20周后的胎儿宫内死亡★正确答案:E◎临床医学妇产科学产科学☆第6题:一旦确诊死胎,最恰当的处理是(难度:C)●A:立即剖宫产●B:使用米索前列醇引产●C:尽快引产●D:定期复查超声●E:期待自然娩出胎儿★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第7题:初产妇,孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,BP130/80mmHg,P120/分,子宫硬,不松弛,有局部压痛,胎位不清,胎心率100次/分,阴道少量流血,宫颈内口探查宫口未开。可能诊断是:(难度:C)●A:胎盘早剥●B:低张力性子宫收缩乏力●C:继发性贫血●D:胎盘边缘血窦破裂●E:前置胎盘★正确答案:A◎临床医学妇产科学产科学☆第8题:28岁初产妇,孕37周,妊娠期高血压,血压150/112mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥,此患者不需要做的辅助检查是(难度:C)●A:脑电图●B:DIC筛查试验●C:肾功能检查●D:血小板计数及凝血时间●E:纤维蛋白原定量检查★正确答案:A◎临床医学妇产科学产科学☆第9题:完全性前置胎盘行剖宫产术,胎盘娩出后,宫腔内不断渗血,缩宫素效果不佳,血压90/50mmHg,紧急处理方法哪项为宜(难度:D)●A:缩宫素静滴●B:止血药物●C:输血●D:宫腔填塞●E:子宫切除★正确答案:D◎临床医学妇产科学产科学☆第10题:关于胎膜早破,下列哪项正确(难度:A)●A:见红前破水●B:规律宫缩前破水●C:孕34周前破水●D:胎头入盆前破水●E:宫口开2cm前破水★正确答案:B◎临床医学妇产科学产科学☆第11题:确诊胎膜早破最可靠的指标是什么(难度:B)●A:阴道分泌物Ph值为7●B:阴道涂片干燥后可见椭圆小体●C:阴道涂片可见大量脂肪细胞●D:自诉阴道内有液体流出●E:B超提示羊水指数小于50★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第12题:万方,女性25岁,孕36+2周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为中央型前置胎盘,胎心好,最佳的处理为(难度:E)●A:水囊引产●B:人工破膜引产●C:静滴缩宫素,尽快结束分娩●D:剖宫产术●E:期待治疗★正确答案:D◎临床医学妇产科学产科学☆第13题:不属于前置胎盘临床表现的项目为(难度:A)●A:子宫软,胎位清楚,胎心正常●B:妊娠晚期无痛性反复阴道流血●C:常致胎头高浮及胎位异常●D:贫血程度与阴道流血量相关●E:完全性前置胎盘,阴道流血出现晚★正确答案:E◎临床医学妇产科学产科学☆第14题:前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是:(难度:C)●A:低置胎盘,胎儿为头位●B:边缘性前置胎盘,胎儿为臀位●C:低置胎盘,胎儿为臀位●D:中央性前置胎盘,胎儿为头位●E:部分性前置胎盘,胎儿为臀位★正确答案:A◎临床医学妇产科学产科学☆第15题:产妇,32岁,G1P0,38周妊娠,有先天性心脏病(室问隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级。经产钳助产术分娩一女婴。对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度:E)●A:腹部置砂袋●B:严密观察,因产后24h易发生心力衰竭●C:可使用缩宫素预防产后出血●D:母婴同室,按需捕乳●E:给予抗生素预防感染★正确答案:D◎临床医学妇产科学产科学☆第16题:妊娠合并心脏病,下列选项中预防心衰的方法是(难度:B)●A:限制食盐的摄入●B:产程开始时即给予抗生素预防感染●C:常规服用洋地黄●D:20周后服用铁剂防止贫血●E:充足睡眠,每日保证10h睡眠★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第17题:防止产后出血,下列哪项措施是错误的:(难度:B)●A:产后腹部置沙袋●B:以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克●C:第二个胎儿前肩娩出时,肌注缩宫素1OU●D:当胎盘娩出时,仔细检查胎盘胎膜的完整性●E:第二个胎头着冠时,肌注缩宫素1OU★正确答案:E◎临床医学妇产科学产科学☆第18题:下列哪项不是神经管畸形的高危因素(难度:B)●A:孕妇年龄大于35岁●B:神经管畸形家族史●C:饮食中叶酸缺乏地区●D:出现与神经管畸形相关的畸形或综合征●E:暴露在特定环境中或不良接触史★正确答案:A◎临床医学妇产科学产科学☆第19题:夫妻双方在免费婚检时发现血常规中MCV与MCH均低于正常值,进一步处理是(难度:D)●A:双方地中海贫血基因检测●B:进行血清铁蛋白测定●C:补充铁剂●D:纠正贫血●E:再次复查血常规★正确答案:A◎临床医学妇产科学产科学☆第20题:孕13周,产前筛查提示唐氏高风险的孕妇,恰当的处理是(难度:E)●A:脐血穿刺行胎儿染色体检查●B:外周血分离胎儿细胞●C:绒毛活检行胎儿染色体检查●D:胎儿镜检查●E:羊水穿刺行胎儿染色体检查★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第21题:孕26周,双方轻型α地中海贫血,超声提示胎儿双侧中重度胸腔积液。最恰当的处理是(难度:F)●A:常规定期产检●B:密切超声随访●C:产前诊断查胎儿地贫基因●D:羊膜腔内注药术●E:宫内干预:胸腔羊膜腔引流术★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第22题:导致子宫破裂的原因,错误的是(难度:D)●A:子宫瘢痕破裂●B:胎先露下降受阻●C:缩宫剂使用不当●D:慢性羊水过多●E:各种不适当的阴道助产手术★正确答案:D◎临床医学妇产科学产科学☆第23题:不属于羊水过多的常见病因为(难度:C)●A:过期妊娠●B:胎盘增大●C:双胎妊娠●D:母儿Rh血型不合●E:妊娠期糖尿病★正确答案:A◎临床医学妇产科学产科学☆第24题:关于过期妊娠声像图表现的描述,不正确的是(难度:C)●A:过熟儿(老样儿)●B:羊水过少●C:羊水过多●D:胎儿生长受限●E:胎儿皮下脂肪变薄★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第25题:杜某,孕36周,产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师提议检查下列何项被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能(难度:E)●A:尿雌激素/肌酐比值(E/C比)●B:胎动计数●C:血清胎盘生乳寨●D:雌三醇(E3)测定●E:HCG测定★正确答案:E◎临床医学妇产科学产科学☆第26题:女,25岁,妊娠38周,孕期定期行产前检查,自然临产。宫缩强,胎膜自然破裂,突然出现烦躁,呼吸困难伴发绀,最可能的诊断为(难度:E)●A:子痫●B:前置胎盘●C:胎盘早剥●D:羊水栓塞●E:子宫破裂★正确答案:D◎临床医学妇产科学产科学☆第27题:有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是(难度:D)●A:怀孕母亲应合理搭配饮食,预防缺铁●B:产前检查对预防IDA无帮助●C:1岁内坚持母乳加辅食喂养●D:治疗消化道疾病●E:早产儿、低体重儿提前给铁剂预防★正确答案:B◎临床医学妇产科学产科学☆第28题:产褥感染血栓脱落严重者可引起脓毒血症,最常见于(难度:C)●A:肾脏脓肿●B:脑脓肿●C:肝脏脓肿●D:肺部栓塞●E:关节脓肿★正确答案:D◎临床医学妇产科学产科学☆第29题:关于产褥感染的定义,下列哪项是正确的(难度:C)●A:产后3天咽痛、发热●B:产褥期急性胃肠炎●C:分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化●D:产后3天发热。乳房胀疼,乳汁少●E:产褥期发热、尿痛及尿潴留★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第30题:属于引起产褥感染诱因的项目,错误的是(难度:D)●A:胎膜早破、羊膜腔感染●B:产程延长●C:妊娠晚期性生活●D:双胎妊娠●E:孕期贫血、营养不良★正确答案:D◎临床医学妇产科学产科学☆第31题:有关产褥感染的处理原则,错误的是(难度:C)●A:胎盘残留者,应控制感染后清官●B:禁用缩宫素,避免感染扩散●C:支持疗法●D:选用有效的抗生素●E:半卧位★正确答案:B◎临床医学妇产科学产科学☆第32题:产妇正常产后2小时,阴道流血量多伴血块,产妇心慌、头晕、出冷汗。查体:T37.2℃,BP85/55mmHg,P110次/分,R20次/分,面色苍白,检查宫底脐上一指,子宫轮廓不清,阴道出血约850ml,造成产后出血的原因最可能是:(难度:F)●A:子宫胎盘卒中●B:子宫收缩乏力●C:凝血功能异常●D:软产道损伤●E:胎膜残留★正确答案:B◎临床医学妇产科学产科学☆第33题:我国孕产妇保健手册开始建册时间为(难度:A)●A:12周●B:16周●C:8周●D:确诊早孕●E:24周★正确答案:D◎临床医学妇产科学产科学☆第34题:几乎所有的微量元素均可在平时的食物中得到补充,除了(难度:A)●A:碘●B:锌●C:铁●D:硒●E:钙★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第35题:孕妇血锌的正常值为(难度:A)●A:10.0~23.0μmol/L●B:7.7~23.0μmol/L●C:7.7~30.0μmol/L●D:8.8~23.0μmol/L●E:7.7~20.0μmol/L★正确答案:B◎临床医学妇产科学产科学☆第36题:某经产妇,24岁,妊娠满42周,临产25小时。检查见阴道口脱出胎儿上肢,能与右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,肉眼血尿。本例的胎位应为(难度:F)●A:肩右横●B:肩右前●C:肩右后●D:肩左前●E:肩左后★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第37题:妊娠子宫使胃上移,胃内容物反流至食管下段,加之食管下段贲门括约肌松弛,会引起(难度:A)●A:恶心●B:便秘●C:胃灼热●D:腹泻●E:呕吐★正确答案:C◎临床医学妇产科学产科学☆第38题:产妇,32岁,G1P0,38周妊娠,有先天性心脏病(室问隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级。经产钳助产术分娩一女婴。对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度:E)●A:可使用缩宫素预防产后出血●B:腹部置砂袋●C:给予抗生素预防感染●D:严密观察,因产后24h易发生心力衰竭●E:母婴同室,按需捕乳★正确答案:E◎临床医学妇产科学产科学☆第39题:羊水栓塞的主要病理诊断根据是(难度:C)●A:肺小血管和毛细血管内有羊水成分●B:肺水肿●C:肺广泛出血●D:肺内透明膜形成●E:肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体★正确答案:A◎临床医学妇产科学产科学☆第40题:子痫患者,使用的冬眠合剂是指(难度:B)●A:地西泮50mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg●B:哌替啶50mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg●C:氯丙嗪50mg,异

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