住院医师循环内科出科考试题

住院医师循环内科出科考试题一、单选题（共40题，每题1分）1.不会引起心力衰竭的疾病是A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C.失血性休克D.急性心肌炎E.高血压2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全3.下列哪项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.严重贫血D.肺动脉高压E.静脉回流量增高4.高动力循环状态常见于A.原发性高血压Ⅲ期B.慢性贫血C.肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全5.心力衰竭最常见的诱因是A.静脉输液过多过快B.情绪激动C.不当使用β受体阻滞剂D.肺部感染E.缺血加重6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SVB.COC.EFD.PCWPE.E／A7.左心衰竭的临床表现主要是因为A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致8.下列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性9.右心衰竭较早出现的症状体征是A.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿10.不能反映心功能状态的检查是A.X线B.超声心动图C.心电图D.SPECT11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是A.肺静脉压B.肺动脉压C.肺毛细血管压D.左房压E.左心室舒张末压12.左心衰发展至全心衰时不出现A.呼吸困难加重B.下肢水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽减情E.乏力、疲倦加重13.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是A.根据病情适当安排休息、活动。B.绝对卧床休息C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂E.合理应用血管扩张剂14.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用A.二尖瓣重度关闭不全B.二尖瓣重度狭窄C.主动脉重度关闭不全D.室间隔缺损E.扩张型心肌病15.长期应用增加心衰患者死亡率的药物A.洋地黄B.β受体阻滞剂C.ACEID.多巴胺E.硝酸酯类16.不属于洋地黄使用禁忌证的是A.病态窦房结综合征B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合征伴心房纤颤E.单纯舒张性心力衰竭17.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是A.苯妥英钠和钾盐B.乙胺碘呋酮（胺磺酮）和钾盐C.异搏定（维拉帕米）和钾盐D.心律平和钾盐E.奎尼丁和钾盐18.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是A.停用洋地黄B.补钾C.阿托品D.安装临时起搏器E.洋地黄特异性抗体19.下列哪项与洋地黄中毒无关A.恶心、呕吐B.心电图ST段鱼钩样改变C.频发室性早搏D.黄视、绿视E.Ⅲ度房室传导阻滞20.β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是A.慢性心力衰竭时使用B.小剂量开始C.逐渐加量D.慢性心力衰竭急性发作期使用E.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用21.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用A.洋地黄B.氨茶碱C.利尿剂D.吗啡E.硝普钠22.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢A.结间束B.房室结C.希氏束D.左右束支E.普肯耶纤维23.下列哪项不属于心脏传导系统A.窦房结B.房室结C.冠状窦D.希氏束E.结间束24.诊断心律失常最主要的检查方法是A.心电图B.心音图C.超声心动图D.心电图运动试验E.心电图信号平均技术25.下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切A.心电图B.心音图C.超声心动图D.动态心电图E.心电图运动试验26.下列哪项检查可检测出心室晚电位A.心电图B.动态心电图C.心电图运动试验D.希氏束电图E.心电图信号平均技术27.不属于临床心脏电生理检查适用范围的是A.窦房结功能检查B.房室传导功能检查C.心动过速的诊断与鉴别诊断D.休克的病因检查E.评价抗心律失常药物的疗效28.窦性心动过速的心率范围通常是A.60～80次／minB.80～100次／minC.100～180次／minD.180～200次／minE.200～220次／min29.下列哪项不是窦性心律的心电图特点A.P波在Ⅱ导联直立B.P波在aVR导联倒置C.P波在V5导联倒置D.PR间期在0.12～0.20s之间E.心率在60～100次／min之间30.正常人群中期前收缩的发生率为A.3％B.6％C.10％D.30％E.60％31.下列哪项因素一般不诱发期前收缩A.吸烟B.饮酒C.咖啡D.高脂饮食E.情绪激动32.关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确A.房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异B.发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全D.房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群33.逆行P波的概念是A.P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期＞0.12sB.P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期＜0.12sC.P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期＞0.12sD.P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期＜0.12sE.P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联直立，PR间期＜0.12s34.偶发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩＜2次／minB.室性期前收缩＜3次／minC.室性期前收缩＜5次／minD.室性期前收缩＜6次／minE.室性期前收缩＜30次／min35.频发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩＞5／hB.室性期前收缩＞10hC.室性期前收缩＞30／hD.室性期前收缩＞60／hE.室性期前收缩＞100／h36.室性期前收缩三联律是指A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩37.R-on-T室性期前收缩的心电图特点千年括A.室性期前收缩发生于T波的顶峰上B.室性期前收缩发生于T波前20～40ms处C.室性期前收缩发生于T波的顶峰前20～40ms处D.室性期前收缩发生于T波的升支上E.室性期前收缩发生于T波的降支上38.多源性室性期前收缩是指A.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群D.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩39.下列哪项不是室性并行心律的心电图特点A.QRS波群宽大畸形B.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系C.室性融合波D.心室夺获E.偶联间期不恒定40.对于房性期前收缩的治疗，主要采用A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.普罗帕酮E.针对病因和诱因二、名词解释（共10分，每题5分）1．心室重构2．心力衰竭三、问答题（共20分，每题10分）1．右心衰竭的临床表现？2.简述如何处理阵发性室上性心动过速的急性发作？