全科医师定期考理论试卷题单位姓名准考证号得分选择题:每题1分,请将答案填在()里A1题型1.不符合典型心绞痛特点的是()A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛很少超过15分钟C.休息后5分钟内疼痛消失D.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E.疼痛发作多数为体力负荷加重诱发2.要鉴别患者的心绞痛是否由于肥厚型梗阻性心肌病所致,首选检查为()A.冠脉CTB.冠脉造影C.超声心动图D.动态心电图E.活动平板试验3.近期加重的劳力型心绞痛为()A.稳定型心绞痛B.变异型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.ST段抬高型心肌梗塞E.非ST段抬高型心肌梗塞4.胸痛伴心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF段ST段抬高,最可能的诊断是()A.心包炎B.肥厚型心肌病C.急性高侧壁心梗D.急性下壁心肌梗塞E.急性前壁心肌梗塞5.急性心肌梗塞最早期的心电图改变是()A.T波高耸B.ST段呈单相曲抬高C.ST段抬高、T波倒置D.ST段抬高、出现异常Q波E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降6.对于急性心肌梗死患者,下列处理中错误的是:()A.制动、吸氧B.监测生命体征C.观察心电图变化D.静脉点滴硝酸甘油E.让家属立即送患者去上级医院7.诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的()A.疼痛时间延长B.安静时可以发病C.发作时可有室性早搏D.每天可在同一时间发病E.发作时心电图ST-T明显压低8.急性广泛前壁6个月后心电图原梗死部位ST段仍持续抬高0.3mV左右。临床首先应高度怀疑为()A.陈旧性心肌梗死B.急性心肌梗死C.左心衰竭D.右心衰竭E.室壁瘤9.单纯收缩期高血压的诊断标准是()A.SBP≥180mmHgB.SBP为140-160mmHgC.SBP≥140mmHg和DBP<90mmHgD.SBP≥140mmHg或DBP<90mmHgE.SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHg10.血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病()A.2级(低危)B.2级(中危)C.2级(高危)D.2级(极高危)E.3级(极高危)11.继发性高血压常见的病因有()A.肾小球肾炎B.甲状腺功能亢进C.主动脉缩窄D.原发性醛固酮增多症E.以上都对12、血压控制目标值是()A.高血压合并糖尿病≤140/80mmHgB.高血压合并慢性肾脏疾病<120/80mmHgC.老年高血压<150/70mmHgD.单纯收缩期高血压<150/70mmHgE.老年高血压<150/90mmHg,如若耐受可以降得再低些13.男性,45岁,血压160/100mmHg,合并糖尿病考虑为高血压病()A.2级(低危)B.2级(中危)C.2级(高危)D.2级(极高危)E.3级(极高危)14.高血压发病机制不正确的有()A.交感激活B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.胰岛素抵抗D.脂质沉积E.肾性水钠潴留15、高血压分层标准根据()A.血压水平B.心血管危险因素、糖尿病C.靶器官损害D.并发症E.以上都对16、患者以高血压危象就诊,下面治疗正确的是()A.首先迅速降压至正常B.首选静脉降压以达到迅速降压的目的C.可以应用利尿剂以达到快速降压的目的D.控制性降压,头24小时内将血压降低20%-30%,48小时内血压降至140/90mmHg以下E.逐步控制性降压,头24小时内将血压降低20%-25%,48小时内血压不低于160/100mmHg17.骨质疏松性骨折常见部位是脊柱、()、前臂远端、肱骨近端等。A.髋部B、掌骨C、下颌骨D、股骨干E、胫骨干18.妇女绝经后5-10年内发生的骨质疏松症称为()骨质疏松症。A、原发性B、继发性C、特发性D、绝经后E、老年性19.骨质疏松症是一种()A、局部代谢性骨病B、全身代谢性骨病C、内分泌疾病D、老年性疾病E、特发性疾病20.下列哪一个不是骨质疏松症的危险因素()A.长期卧床B.长期服用糖皮质激素C.脆性骨折家族史D.吸烟E.体重指数大21.下列哪个不是骨质疏松症骨痛的特点()A、常见部位是腰背部、髋部及双下肢B、由安静状态转变为活动时,会出现明显的疼痛C、长时间坐、立、行骨痛加重D、卧床休息时疼痛减轻E、夜间疼痛加重22.65岁男性,骨密度检查T值=−3应诊断为:()A、正常B、骨量低C、骨质疏松症D、重度骨质疏松症E、骨质减少23.骨质疏松症诊断时的辅助检查,下列哪一项一般不需要()A、骨骼X线片B、血常规C、尿常规D、血钙、磷、碱性磷酸酶E、血钠、氯24.下列哪种情况不是使用骨质疏松药物治疗指征()A、骨密度检查T值−2.5B、骨密度:-2.5<T值≤-1.0,有大量饮酒史C、60岁男性,重度骨关节炎D、50岁女性,腰椎压缩骨折E、发生过脆性骨折25.下列哪项不符合低血糖的表现()A.手抖B.心悸C.大汗D.多尿E.饥饿感26.按照WHO1999年糖尿病病因学分类标准,糖尿病共分为4大类,下列哪项分型不正确()A.1型糖尿病B.妊娠糖尿病C.胰岛素依赖型糖尿病D.其他特殊类型糖尿病E.2型糖尿病27.1型糖尿病的主要特点是()A.多见于40岁以上的成年人B.易发生酮症酸中毒C.多数患者表现为胰岛素抵抗D.早期常不需要胰岛素治疗E.生活方式干预+口服降糖药物可有效控制血糖28.双胍类降血糖药物的降糖作用机制是()A.减少肝脏葡萄糖的输出B.直接刺激胰岛素的分泌C.改变餐时胰岛素的分泌模式D.延缓碳水化合物在肠道内的吸收E.激活过氧化物酶增殖体活化物受体29.有关2型糖尿病的自然病程的描述,下列哪项不正确()A.2型糖尿病是一种进展性疾病,胰岛β细胞功能随着病程延长而逐渐下降B.胰岛素抵抗也随着病程延长而显著下降C.随病程进展常需要口服药联合治疗D.随病程进展对外源性的血糖控制手段的依赖性逐渐增大E.口服降糖药失效时需使用胰岛素控制高血糖30.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()A.注射处红肿疼痛B.注射部位脂肪萎缩C.过敏性休克D.皮疹E.发生低血糖31.属于糖尿病微血管病变的是()A.脑卒中B.冠心病C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.下肢坏疽32.一般情况下,下列哪两种口服降糖药物不联合应用:()A.二甲双胍+阿卡波糖B.二甲双胍+吡格列酮C.二甲双胍+格列吡嗪D.格列吡嗪+瑞格列奈E.格列吡嗪+阿卡波糖33.临床怀疑急性胆囊炎,为明确诊断最常用的检查是:()A.腹部X线平片B.肝胆B超C.血淀粉酶测定D.PTC胆道造影E.CT检查34.胆囊结石并胆囊坏疽的常用治疗是:()A.保守治疗B.经皮胆囊穿刺引流术C.腹腔镜胆囊取石术D.开腹探查、胆囊切除或造瘘术E.腹腔引流术35.胆囊结石最常见的并发症是()A.胆道蛔虫症B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿型胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎36.老年男性尿路感染患者,在体检时要特别注意以下哪项体征()A.肾区叩击痛B.前列腺检查C.膀胱区叩诊D.皮肤出血情况E.输尿管压痛点37.急性肾盂肾炎的患者,致病微生物最可能来自哪种途径()A.上行感染(细菌沿尿路上行侵犯肾盂粘膜)B.血行感染(细菌从体内病灶入血达肾皮质)C.淋巴道感染肾脏(腹腔盆腔器官慢性炎症经淋巴道感染肾脏)D.免疫性肾组织损害(肾疤痕组织中存在致病菌抗原)E.直接感染(外伤或邻近器官感染波及)38.诊断尿路感染下列哪项最有意义()A.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.清洁中段尿白细胞>5/HPD.尿培养菌落计数>105/mlE.尿亚硝酸盐还原试验阳性39.泌尿系感染常发生在下列哪种情况中()A.长期应用青霉素B.长期应用VitEC.长期应用利尿剂D.长期应用免疫抑制剂E.长期应用降压药40.鉴别肾盂肾炎和膀胱炎最有意义的发现是:()A.1小时尿白细胞计数大于30万个B.中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数105/mlC.B型超声检查发现右肾盂有积水D.尿沉渣见到白细胞管型E.发热及血白细胞增高41。急性肾盂肾炎的典型临床表现为()A.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多B.高血压、浮肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多C.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿D.发热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛、尿中白细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿42.指出以下哪种方法鉴别上、下尿路感染准确率最高()A.尿细菌培养菌落计数,尿含菌数105/mlB.发烧C.尿路刺激症D.检查尿沉渣,细菌血清型E.膀胱冲洗后细菌尿培养43、羚羊感冒片属于哪一类感冒药()A.辛温解表B.辛凉解表C.表里双解D.扶正解表E.清热祛暑44、以下哪个药为扶正解表药()A.小柴胡饮B.防风通圣颗粒(丸)C.玉屏风颗粒(胶囊、口服液)D.柴银口服液E.葛根芩连微丸45.过敏性鼻炎常易于普通感冒相混淆,过敏性鼻炎的特点是()A.起病急骤,恢复较快1~2小时可恢复正常B.鼻塞、鼻痒、打喷嚏、清水样鼻涕等鼻部症状较重C.不伴发热,无全身症状D.鼻腔粘膜苍白、水肿E.以上均对46.关于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是()A.轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可B.有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用口服抗生素C.解热镇痛药是常规必用药D.可给予特效抗病毒药E.该病预后良好,一般处理即可,无需随访47.急性上呼吸道感染时()A.明显咳嗽、咳痰B.鼻咽部症状较明显C.肺部异常体征D.咽部无异常体征E.单侧扁桃体肿大48.上呼吸道感染部位是指()A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管49.胸外按压的正确位置是()A.胸骨的上半部分B.剑突下C.胸骨左旁第四肋间D.胸骨的下半部分,两侧乳头连线的中点E.胸骨中、下1/3处50.上呼吸道感染的传播途径最常见的是()A.接触传播B.粪口传播C.体液传播D.飞沫传播E.母婴传播51.异位妊娠发病可能的原因不包括():A.慢性输卵管炎B.输卵管手术史C.宫内节育器D.输卵管发育异常E.口服避孕药52.异位妊娠保守治疗最常用的药物是()A.米非司酮B.甲氨喋呤C.天花粉D.氟尿嘧啶E.前列腺素53.输卵管妊娠最常见的着床部位是()A.伞部B.壶腹部C.间质部D.峡部E.壶腹部与峡部连接处54.儿童单纯性肥胖的诊断标准,体重超过标准体重的()A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%55.儿童期脂肪增加阶段是在()A.2-3岁和5-7岁B.5-7岁和青春期早期C.1-2岁和青春期中期D.3-4岁和青春期晚期E.5-7岁和青春期中期56.单纯性肥胖应注意与下列疾病相鉴别()A.库欣综合征B.甲状腺机能舰队C.糖尿病D.肥胖性生殖无能综合征E.以上都是57.肥胖与下列哪种疾病有关()A.血脂异常B.高血压C.冠心病D.糖尿病E.以上都是58.关于细菌性痢疾的传染源和传播途径,下列正确的是()A.带菌者和菌痢病人,病原菌污染食物、水、生活用品后经口感染B.猪,虫媒传播C.重型菌痢病人,血液传播D.带菌者和菌痢病人,性传播E.鼠,病原菌污染食物、水、生活用品后经口感染59.细菌性痢疾的粪便特点是()A.脓血便或黏液脓血便B.果酱便C.黄色或米泔水样便D.血液与粪质混匀E.粪质较多60.以下哪一种结膜炎是严重危害视力,传染性极强,破坏性极大的急性化脓性结膜炎。()A.急性卡他性结膜炎B.慢性卡他性结膜炎C.淋菌性结膜炎D.流行性出血性结膜炎E.春季结膜炎61.流行性出血性结膜炎的常见病原体是()A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.单纯疱疹病毒D.肠道病毒70型E.沙眼衣原体62.脑血栓形成通常在下列哪个情况下起病()A.情绪激动B.剧烈活动后C.饮酒后D.安静状态下或睡眠中E.肺部感染后63.脑血管病中发病最快的是()A.高血压脑病B.脑出血C.脑栓塞D.腔隙性脑梗塞E.蛛网膜下腔出血64.急性脑血管病不包括:()A.短暂脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑梗塞D.脑胶质瘤E.脑出血65.脑栓塞的栓子最多来源于()A.下肢静脉血栓B.肠系膜动脉血栓C.心源性栓子D.肺动脉血栓E.肿瘤细胞栓子66.抗凝治疗对于以下哪类病人并发脑栓塞的预防最有意义()A.高血压B.糖尿病C.心房纤颤D.腔隙