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姓名：身份证号：催乳师职业培训考试卷（高级）A卷本试卷满分100分；考试时间：120分钟；考试方式：闭卷得分评卷人一、单选题（下列各题的备选答案中，只有一个正确答案，请把你认为是正确答案的题号填入题干后的（）内。错选、多选该题无分。每小题1分，共10题）1、乳房的基本单位是（）A.乳腺B.乳头C.腺泡D.乳晕2、婴儿尿布24小时湿()以上，则说明乳量充足。A、3次B、4次C、5次D、6次3、最适合婴儿的饮食是（）A.奶粉B.母乳C.奶粉加母乳D.粥4、下列食物中最适合孕产妇食用的是（）A、螃蟹B、甲鱼C、淮山D、薏米5、喂奶后宝宝最佳的卧位是()A、右侧卧位B、仰卧位C、俯卧位D、横卧位6、初乳中含有大量的（）A、免疫球蛋白B、脂肪C、碳水化合物D、水7、正常成年女性每个乳腺有（）个乳腺叶，每个乳腺叶分为很多个乳腺小叶。A.8B.8~15C.15~20D.16~208、以下哪一项不是预防情志致病的方法（）A、保持乐观B、避免情志过激C、心理治疗D、静养心神9、下列那个穴位不属于脾经（）A、三阴交B、血海C、足三里D、天溪10、拔罐后罐印黑而黯，说明体内有（）A、血肿B、血淤C、血虚D、水湿得分评卷人二、多选题（下列各题的备选答案中有2-5个正确答案，请把你认为是正确答案的题号填入题干后的（）内。错选、少选、多选该题无分。每题1分，共10题）1、母乳喂养认知不足的几个原因（）A、不清楚母乳喂养的优点B、担心身材变形C、不让婴儿吃全奶D、泌乳量多少与婴儿体重差异有关E、三个因素制约泌乳2、气血虚弱型少乳可选用（）A、足三里B、中脘C、关元D、气海E、脾俞3、母乳喂养方法失误的原因包括（）A.婴儿身体情况B.哺乳方法不当C.人工吸乳方法不当D.缺乏哺乳技巧E.缺乏喂养知识4、乳头皲裂的原因主要是下列哪几项（）A、哺乳姿势错误B、乳头畸形C、宝宝鹅口疮D、乳汁过多分泌外溢E、过度使用肥皂清洁5、经过三阴交经络有（）A、脾经B、胃经C、肾经D、肝经E、大肠经6、坐月子期间不宜吃的食物（）A、甜性物质B、凉性食物C、过咸食物D、酸味食物E、动物脂肪7、母乳喂养的意义包括（）。A.可增加母子感情B.对小孩有利C.对母亲有利D.对家庭有利E.增进母婴身体健康8、正确抱婴儿的注意事项是（）A.抱婴儿时，应该让婴儿的腿蜷起来B.抱婴儿要一边抱一边说着让他感到安心的话C.切忌吸烟D.抱婴儿时，可以抛晃E.动作要十分温柔9、亲子游戏具备以下哪些特点（）A能够启迪孩子的智慧B可以使家长和孩子平等地参与到游戏当中C锻炼孩子相互配合的能力D能够给家长和孩子带来乐趣E使家长顺理成章教给孩子知识与技巧10、肝气郁结型少乳可选择的穴位是（）题号一二三四五六七总分核分人题满分得分A、期门穴B.太冲穴C.行间穴D.三阴交穴E.丰隆穴得分评卷人三、名词解释（下列各名词，请作解释，每题5分，共20分）1.经络2.成熟乳3.催乳素4.回乳得分评卷人四、填空（每空1分，共15分）1.气血虚弱型少乳可选择穴位，具体为、、、、和、。2.乳腺炎的临床表现包括、、、、和。3.母乳喂养的姿势有、、、和等。得分评卷人五、简答题（每题5分，共10分）1、判断母乳是否充足五要点？2、促进产妇泌乳的技巧？得分评卷人六、论述题（15分）各症型少奶的具体表现有哪些？得分评卷人七、案例分析（20分，3+8+9）某产妇产后3天，因母婴分离未能及时喂哺，现觉乳房胀痛，催乳观察发现产妇双侧乳房全乳胀满，轻压疼痛，产妇自述产后进食了较多滋补汤以恢复气血。（1）该产妇出现这个症状的原因有哪些？（2）催乳师在手法该如何操作？（3）如何对该产妇进行健康宣教？参考答案：单选题1.A2.D3.B4.C5.A6.A7.C8.C9.C10.B二、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.BCDE4.ABCDE5.ACD6.BCD7.ABCDE8.BCE9.ABCDE10.ABCD三、名词解释1.经络：经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。2.成熟乳：产后11天-9个月以后所分泌的乳汁，呈白色3.催乳素：它让乳房生产乳汁，并在哺乳时增加，因此乳汁可以持续不断的生成，在一次喂养结束后乳房再次充满乳汁时，催乳素的量就会减少。4.俗称断奶。是指产妇在通过母乳喂养一段时间后，由于各种原因停止母乳喂养使乳房不再分泌乳汁的行为。四、填空1．关元、气海、中脘、脾俞、胃俞、足三里2.红、肿、痛、热、包块3.摇篮式、橄榄球式、侧卧式、交叉式五、简答题1、判断母乳是否充足五要点？第一：喂养前有涨奶或充盈的感觉，喂养后较柔软；第二：宝宝吃奶时能听到吞咽声；第三：宝宝吃奶后能安静的玩耍或睡觉；第四：一般24小时之内小便次数在6-8次以上；第五：宝宝体重一周之内增加在150克至250克之间。2.促进产妇泌乳的技巧答：1、帮助认识母乳喂养的重要性2、母婴同室3、按需喂奶4、排空乳房、交替喂奶5、掌握哺乳技巧，注意哺乳细节、哺乳方法6、增加乳母营养7、加强母乳喂养信心8、睡眠充足、饮食合理、心情愉快9、家庭对母乳喂养的支持10、催乳师手法按摩催乳六、论述题：各类型少奶的表现有哪些？答：1、气血虚弱型：分娩一周后或者哺乳期，乳汁甚少或者全无，乳汁清稀，乳房柔软无涨痛，面色无华，头晕，神疲乏力，食少便溏，舌淡，少苔，脉虚弱。2肝气郁滞型：乳汁涩少或全无，乳汁浓稠，乳房胀痛，胸肋胃脘胀闷不舒，或有微热心烦，食欲不振，舌苔薄黄，脉线细。3痰气壅滞型：产后乳汁稀少或点滴皆无，乳房丰满，松软而无胀感，乳汁不稠，形体肥胖，胸闷乏恶，大便溏薄，舌体胖大有齿痕，苔白而腻，脉沉滑。4脾胃不合：乳汁清少，食欲不振，肌肤不荣，气血虚弱。5肾虚型：肾为先天之本七、案例分析答：（1）该产妇是因为饮食过于油腻、母婴分离没有及时哺乳、排空乳房，导致乳汁淤积形成，（2）现可用以下方法缓解：1)外敷乳房：用湿热的毛巾，温度40℃左右，每侧乳房热敷3-5分钟，可促使乳腺管通畅。在两次哺乳间冷敷乳房，可减少局部的充血肿胀。3)按摩乳房：注意按摩力度应由轻到重，循序渐进，以通为主，以不引起产妇疼痛为宜。1：热敷（40度水温）挤奶，放松乳房。从乳房基底部向乳头方向施以梳法3-5分钟从乳房基底部到乳头，沿乳腺管方向呈米字线施以指揉法，揉三通一平行直推，运用五指螺纹面从乳晕周围到乳头呈米字线性通乳用大拇指与另一手食指关节相对从乳房基底部到乳头呈米字线通乳，每个方向3-5次扩大范围，重复以上操作，按摩整个乳房。对乳房施以放松摩法按摩轻排肿块区域乳晕部分的淤积乳汁，然后在肿块处施以揉法和通法，尽量排出肿块内淤积乳汁，直到肿块消失乳房施以放松的摩法按摩待肿块排空，点按肩井半分钟（3）健康指导：产后3天应暂时停止食用滋补汤，应以补气血、清淡饮食为主。产妇要坚持母乳喂养、按需哺乳，注意乳房排空。佩戴乳罩：乳房胀痛时，产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩，可减轻乳房充盈时的沉重感。每次哺乳时都应该吸空一侧乳房后再吸吮另一侧乳房。下次哺喂时让婴儿先吸未吃空一侧的乳房，这样可使每侧乳房被轮流吸空，可保证乳汁充分分泌，使婴儿获得充足的母乳，同时可使乳腺管保持畅通，减少宿乳瘀滞，有效防止乳腺管堵塞，避免乳腺炎的发生。