儿科理论考试培训

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理论考试培训第一章儿科基础1.小儿各年龄分期,正确的是()A.围产期——生后脐带结扎至生后7天B.新生儿期——生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期——生后至满2岁之前D.幼儿期——生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期——生后5岁至满7岁之前2.正常小儿前囟闭合的年龄是()A.6—8周B.3—4个月C.7—10个月D.1-1.5岁E.2—2.5岁3.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()A.9~12%B.5~10%C.3~9%D.3~5%E.4~6%4.小儿生长发育所遵循的规律,正确的是()A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小5.符合母乳特点的是()A.蛋白质总量高B.白蛋白少C.含饱和脂肪酸的脂肪高D.乳糖量少E.钙磷比例适当6.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是()A.生后7天B.生后15天C.生后1~2个月D.生后3~4个月E.生后4~5个月第三章营养性疾病1、营养不良的最初表现为()A.身长低于正常B.体重不增或减轻C.上行性凹陷性水肿D.肌张力低下E.智力发育落后2、营养不良最常见的病因是()A.喂养不当B.先天不足C.活动增加D.免疫缺陷E.缺少锻炼3、营养不良的并发症,不包括()A.营养性缺铁性贫血B.感染性疾病C.维生素缺乏症D.脑发育不全E.自发性低血糖4、佝偻病初期的表现是()A.易激惹、多汗等神经精神症状B.各种骨骼畸型C.手镯征D.肌张力低下E.出牙延迟5.引起小儿佝偻病的主要原因是()A.缺钙B.缺乏维生素DC.甲状旁腺功能不全D.食物中热能和蛋白质不足E.食物中钙磷比例不当6、佝偻病初期长骨X线表现为()A.骨骺软骨明显增宽B.干骺端临时钙化带模糊C.骨质普遍稀疏D.无明显变化E.骨干弯曲7、关于维生素D缺乏性手足搐搦症,那项不正确()A.缺乏维生素DB.血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低D.多见于4个月至3岁的婴幼儿E.出现全身惊厥手足搐搦症8、4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,查体:颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是:()A.佝偻病活动早期B.婴儿低血糖症C.颅内感染D.婴儿痉挛症E.婴儿手足搐搦症9、9个月女婴,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不呕吐。查体:体重7kg,T37℃,会笑,前囟平坦,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查()A.中枢神经系统感染,做腰穿B.败血症,做血培养C.癫痫,做脑电图D.低钙惊厥,查血钙E.低血糖,查血糖10.女婴7个月,体重5.5kg,生后母乳喂养,量少,未加辅食,尚未出牙,不会爬。查体:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断是()A.正常儿童B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.佝偻病11.佝偻病初期(A)12.佝偻病激期(E)13.佝偻病恢复期(C)A.血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高B.血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C.血清钙磷趋向正常,长骨钙化带重新出现D.血清钙降低,血磷升高,有“O”型腿E.血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊第四章新生儿与新生儿疾病1.足月儿的定义是()A.体重2500g的新生儿B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者C.胎龄>37周至<42周的新生儿D.胎龄>40周的新生儿E.胎龄>28周的婴儿2.新生儿轻度窒息时,Apgar评分为()A.10分B.7~10分C.4~7分D.2~4分E.0~3分3.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.肌张力E.拥抱反射4.对一个孕34周早产儿进行检查,发现下列中哪项并不具备()A皮肤发亮,水肿毳毛多B头发乱如绒线头C指甲未达指尖D足纹遍及整个足底E耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚5.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()A.一氧化碳中毒B.围产期窒息C.产伤D脑血管栓塞E.贫血6.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()A.建立呼吸,增加通气B.尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C.给肾上腺素D.维持正常循环,保证足够心输出量K.以上都不是7.关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()A.多见于早产儿B.有胎儿缺氧C.可有呼吸困难D.可有呼吸性酸中毒E.可有低氧血症8.新生儿硬肿症硬肿最初出现在()A.大腿外侧B.小腿C.会阴部D.躯干E.面部9.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平10.光疗的副作用,除了()A.发热B.皮疹C.腹泻D.脱水E.低血糖11.新生儿病理性黄疸最常见的原因是()A.红细胞不成熟,易被破坏B.母婴血型不合C.肝细胞内YZ蛋白含量不足D.胆红素排泄差E.肝酶发育不完善12.病理性黄疽应除外()A.出现在24小时以内B.血清总胆红素超过205umol/LC.足月儿黄疽在第2周末不退者D.黄疽退而复现E.均表现为血清间接胆红素增高13.以下哪一项不是生理性黄疽的特点()A.生后2-3天出现黄疽B.足月儿总胆红素值≤205umol/L(12mg/d1)C.足月儿黄疽在2周时开始消退D.结合胆红素<25.7umol/L(1.5mg/d1)E.一般情况好14.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查15.新生儿败血症抗菌疗法,下面描述错误的是()A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B.药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药C.开始用药宜选静脉途径D.一般疗程7—14天E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同16.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.过渡足月儿E.低出生体重儿17.足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,出生无呼吸,心率96次/分,躯干红,四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分应为()A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分18.新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()A.新生儿窒息B.新生儿呼吸窘迫综合症C.新生儿肺炎D.新生儿湿肺E.新生儿颅内出血19.足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()A.头部CTB.血钙测定C.脑电图D.脑脊液常规E.血糖检测20.患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疽,现体温37℃,一般好,WBC12×109/L,ALT正常,血清总胆红素171μmol/L,间胆为主,最可能的诊断是()A.新生儿败血症B.生理性黄疽C.新生儿肝炎D.G-6-PD缺乏症E.先天性胆道闭锁21.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素267μmol/L,未结合胆红素249μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()A.光照疗法B.白蛋白输注C.口服苯巴比妥D.交换输血E.输血浆22.生后8天,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差。查体:体温35.8℃,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝大肋下3cm,下列哪项检查最有诊断意义()A.外周血检查B.血培养C.肝胆B超D.血沉E.C反应蛋白23.足月男婴,生后第2天发现黄疸,且进食少,精神差,血清总胆红素228umol/L,母血型O型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白试验(+),诊断为(B)24.男婴,出生体重2.2kg,乳腺无结节,胎毛多,足底未见足纹理,生后第2天始出现黄疸,逐渐加重,第6天测血清总胆红素为210umol/L,第18天测血清总胆红素为102umol/L,第25天黄疽消退,肝右肋下2cm,脾未及,吃奶好,大便呈浅黄色,诊断为(A)25.5天女婴,系第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨日家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160umol/L结合胆红素20umol/L,诊断为(A)A、生理性黄疸B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿肝炎综合症E、先天性胆道闭锁足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210umol/L。26.最可能的诊断是()A.母乳性黄疽B.生理性黄疽C.新生儿肝炎D.新生儿溶血病E.新生儿败血症27.最主要的治疗是()A.抗生素B.禁食母乳C.大剂量维生素CD.维生素EE.光照疗法第五章消化系统疾病(包含液体疗法)1、关于非感染腹泻的病机,哪项错误()A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受E.进食过量或食物成分不恰当2.慢性腹泻是指()A.病程在3个月以上B.病程在2周以上C.病程在2个月以上D.病程在4个月以上E.病程在4周以上3.侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中,最具特点的是()A.呕吐B.发热C.腹痛D.恶心E.排黏液血便4.脱水时补液的速度取决于()A.液体张力B.液体的种类C.脱水程度和大便量D.大便性质E.尿少者速度应慢5.诊断重度脱水的主要依据是()A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少,哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现6.关于低渗性脱水,下列哪项是错误的()A、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主B、多见于久泻、营养不良儿C、口腔粘膜干燥,口渴明显D、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克E、低钠严重者可发生脑细胞水肿7.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于()A、离子钙降低B、钙从尿中排出C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出E、进食少,从食物中摄入钙不足8..婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液9.7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为()A、上呼吸道感染B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、病毒性腹泻E、侵袭性细菌所致肠炎10.6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为()A、重度等张性脱水B、中度等张性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水11、大便腥臭、暗绿色似海水样,涂片可见G+球菌(A)12、大便稀黄、泡沫多,有时可见豆腐渣样细块(C)13、水样便或血便,可有伪膜排出,大便涂片染色或厌氧菌培养可发现致病菌(B)A、金黄色葡萄球菌肠炎B、伪膜性肠炎C、真菌性肠炎D、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎E、空肠弯曲菌肠炎7个月女婴,营养不良II度,腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱,四肢无力,腱反射未引出。14.诊断为()A、轻度等渗性脱水B、轻度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度低渗性脱水15.尚应考虑下列哪项诊断()A、低血糖B、低血钙C、低血钾D、低血镁E、低血磷16.下列处理哪项不正确()A、立即用1.4%碳酸氢钠20ml/kg扩容,纠酸B、第1天补液总量按120~150ml/kg计算,减少1/3C、补累积损失量时给予4:3:2溶液D、补钾需7~10天E、可输少量新鲜血或血浆第六章呼吸系统疾病1.婴幼儿时期易患的肺炎是()A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、支原体肺炎2.支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、病原体侵入B、高碳酸血症C、
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