产科护士与孕产妇的沟通技巧

产科护士与孕产妇的沟通技巧摘要家庭式产科护理的宗旨是：孕产妇住在医院有住在家里的感觉。这就给产科护士提出了新的护理要求，要求产科护士与孕产妇之间像家人一样相处，如何处好这层关系是产科质量的关键，更是产科护士长必须考虑的问题。本人认为产科护士与孕产妇之间的沟通是开展好家庭式产科护理的前提。提前建立良好的初步印象,真诚对待每一位孕产妇，尊重她们的人格，用亲和力和爱心感化孕产妇和家属，增强孕产妇和家属对护士的信任感，是成功的秘诀。关键词产科护士孕产妇沟通技巧分娩是人类繁衍后代的一种生理现象，所以孕产妇不是真正意义上的病人，而是医院里一群特殊的健康“患者”；同时随着独生子女的普及，母婴的护理依赖和护理需求越来越大，因此孕产妇对产科护士各方面的要求也越来越高。十年的护士长工作经验告诉我：要开展家庭式产科护理，提高产科质量，护士除了要有精湛的技术，还要有与孕产妇和家属沟通的技巧。良好的护患沟通，是顺利完成护理工作的基础，也是产科立足的根本。笔者就我科的临床实践，在此谈一些体会，以供产科护理同仁参考。1、沟通时间提前到门诊——给孕产妇和家属建立起对护士的初步印象门诊孕妇学校可以为护士与孕妇进行沟通提供一个良好的平台，护患关系可以从这时候开始初步建立起来。但授课的护士必须具有良好的精神面貌、较强的亲和力、丰富的临床经验和语言表达能力；授课的内容要贴近临床即：实用、真实而有说服力。这样，一堂课的交流时间，能很快提升护士的形象，给孕产妇留下一个良好的初步印象，为以后病房的护理合作交往铺好垫子，做好准备。我院自2006年在门诊创办“孕妇学校”以来，在与孕产妇的有效沟通方面和护士素养培养方面得益非浅。2、入院接待热情大方、仔细周到——增强孕产妇和家属对护士的信任感重视孕产妇的接待是搞好护患关系的第二个环节。当她们来到医院后，首先映入眼帘的是陌生的病房和陌生的脸、等待的是各种检查治疗，这时虽然经历了门诊孕妇学校的培训但她们往往还会表现出忧虑、恐惧、担心等复杂心情，而首先接触她们的是护士，护患关系从这时才开始真正形成起来。那么护士怎样才能消除她们的复杂心情，加深孕产妇对护士的良好印象呢？这就要求护士热情大方地接待她们，态度和蔼可亲，一视同仁，平等接待每一位孕产妇。在向她们介绍入院规章制度和病区的环境时，应耐心细致，服务周到；了解病情时，要思想集中，目光注视病人；对她们的述说要认真倾听，让她们占“主导”地位，不可打断她们的讲话；当她们有顾虑的时候，要表示理解和同情，以示对她们的重视，给她们一种信任感，使她们觉得亲切，容易接受；而对危重病人的处理要迅速抢救，技术要得心应手，这样才能使孕产妇和家属产生一种安全及信任感。从而为加深护患合作关系，保证护理工作的顺利进行创造一个良好的氛围，打下一个扎实的基础。3、护士要具有丰富的语言和肢体语言表达能力——用亲和力和爱心感化孕产妇和家属语言是一门艺术，是社会生活的一面镜子，是人们交流思想、传递信息的重要工具，俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，充分说明了语言艺术的魅力和作用；体态语言能表达语言所无法表达的意思，且能充分体现一个人的风度和气度。产科是一个有着无限欣喜的地方，善于运用赞赏性、鼓励性的语言和安慰性的体态语言可以进一步巩固护患合作关系。护士与孕产妇及家属接触最多，称呼语是护患交往的起点，得体的称呼，能给孕产妇一种亲近感，因孕产妇都较年轻，产科护士可以用“小张”“小王”等称呼她们，而不应用床号取代称谓；当产妇进入潜伏期出现阵发性腹痛时，护士可以面带微笑摸着产妇的腹部轻轻拍着肩膀鼓励说：“不要害怕，进入这个时期就有希望，生孩子也就这会儿最困难，过了这段时间就能顺利过关当妈妈了！”当产妇和新生儿一起回到休养室时，护士可以歉身抚摸产妇的头欣慰地夸奖道：“恭喜你终于成为妈妈了！你很勇敢，是好样的！”床边检查婴儿时说“哦！你的宝宝真漂亮，好可爱呀！”这样既活跃了气氛又跟她们拉近了距离，用自然流露的真情和爱心温暖产妇和家属，使她们真切地感受到护士对她们的关爱，护患关系进入一个良性阶段。4、护士保持良好的心态和自身形象——以自信求得孕产妇和家属的信服产科护士的角色有多重性：在家是女儿、妻子或母亲，有父母宠爱，丈夫关爱；在外是客人、朋友、或消费者，被人尊重，可以随意发泄；工作中却是没有处方权、没有地位的“小护士”，工作繁重而琐碎，即要护理孕产妇又要照顾新生儿，一不小心还会惹上纠纷。因此，护士要适应这种变化，及时调整角色，特别是在护士角色中要保持一种良好的心态和自身形象，精神饱满，面容亲切，善于微笑，仪表端庄，举止稳重，不求功利，不亢不卑，以自己特有的自信置身于孕产妇和家属中，把快乐带给她们，委屈留给自己，让每一位产妇高高兴兴来，开开心心走。这样才能使孕产妇及家属乐意接受护士，尊敬和信服护士，在护理上取得她们的合作，避免纠纷，甚至将纠纷由大化小，由小化了，以达到沟通无障碍的境界。5、护士要具有丰富的产科临床经验和专业知识——增强孕产妇和家属对护士的信任感中国的产褥期护理和新生儿护理已延续了几千年的传统历史，但随着时代的发展，生活的文明，越来越显示出它的缺点和误区；同时，每一个孕产妇和家属都把安全感视为重要的一条，这是她们求医行为的最终目的，她们期待着可信赖的医务人员能及时准确地治疗和护理。因此，在护理交流中，护士既要有科学的产科临床专业知识和丰富的临床经验，尊重科学；又要有传统的产科护理经验，尊重传统。当传统和科学发生冲突或者说孕产妇和家属不能理解现代知识时，用科学的理论耐心地解释，用事实有根有据地说服她们；在护理操作中，护士要具有过硬的技术操作能力，刻苦钻研技术，勤学苦练，精益求精；态度要严肃、认真、慎重，动作要迅速、及时、准确、无误，让孕产妇及家属放心、安心。从而使孕产妇及家属真正看到护士的真才实学，从心底里佩服和信赖护士，积极主动地配合医务人员，以达到护患双赢的目的。6、真诚对待每一位孕产妇，尊重她们的人格——是沟通的首要条件和基础护士在任何时候、任何场合都必须遵守一条原则：以诚待人，尊重人格。孕产妇入院前的社会地位虽然各不相同，但家庭地位比任何时候都高，入院后她们潜意识仍需要很高的社会和家庭待遇，分娩阵痛或剖腹产术后的疼痛让她们的心理更加脆弱，而且产后3~14天容易出现产后抑郁症，非常需要护士和家人的关怀和安慰，所以产科护士更应坚持这一原则。不管孕产妇的年龄、社会地位、文化程度如何，护士都要一视同仁，真诚地朋友式地对待她们中的每一位，让她们感受到医院并不那么可怕，跟家一样有说有笑，有人尊重，有人关爱。事实上，跟孕产妇交朋友是产科护理成功的最好秘诀。朋友可以取长补短，可以推心置腹，既能分享快乐，也要分担痛苦。护士和孕产妇置身在这样的氛围中，谁不愉悦？难怪有位当大学老师的产妇告诉我：“你们这里的护士个个都很漂亮！住在这里跟你们一起真开心。”也难怪有位条件非常差的农村产妇的家属出院前握着我的手朴实地说：“你们真好！我们回去卖了麦种也要把医疗费用交清。”可见尊重人格是多么的重要，人格的力量又是多么伟大！鲍伟尔(Powell)认为，沟通交流分五个层次即：礼节性的沟通、陈述事实的沟通、分享个人的想法和判断、分享感觉、尖峰式沟通。有人说：目前我们在临床护理工作中只是实现了前二种的沟通方式，后几种沟通方式还有待于在前二种沟通的基础上逐步实现。从我科的临床实践来看，我认为：我们的产科护理已经开始步入前期的分享阶段，但有待于进一步完善和发展，尖峰式沟通需要在今后的工作中挖掘。