产科重症复习题第二套

产科重症复习题第二套一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．有关阑尾错误的是()A．长7～9cmB．妇女患阑尾炎时可累及子宫附件C．可达右侧输卵管及卵巢D．妊娠期阑尾位置无变化E．连于盲肠的后内侧壁2．会阴侧切术时能切到哪些肌肉()A．会阴深横肌、髂尾肌B．球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌C．会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾肌D．会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌E．会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌3．关于骨盆底哪项是正确的()A．外层即盆膈B．中层即泌尿生殖膈C．分娩时不易损伤骨盆底D．中层由尿道、阴道及直肠贯通E．内层即浅筋膜与肌肉4．关于宫颈粘膜哪项是错误的()A．粘膜层有许多腺体能分泌碱性粘液B．宫颈粘膜受性激素影响也有周期性变化C．宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位D．宫颈管粘膜上皮细胞呈单层高柱状E．宫颈阴道部为单层鳞状上皮覆盖5．关于胎盘生乳素(HPL)下列哪项是正确的()A．是一种甾体激素B．主要由郎罕细胞分泌C．随妊娠进展而增加，直至孕末期D．可用于促排卵E．葡萄胎时HPL升高6．足月妊娠时的羊水量约为()A．500mlB．600mlC．700～800mlD．800mlE．1000ml7．关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项是正确的()A．HCG是一种甾体激素B．妊娠期子宫蜕膜的维持是HCG的直接作用C．HCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响D．孕妇尿中HCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果E．HCG的生物活性与黄体生成素相似8．关于胎盘功能，下述哪些是不正确的()A．钾、钠在母儿间可以自由变换B．母体血浆中的钙比胎儿血中钙浓度低，钙不能转运给胎儿C．胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿D．IgM不能通过胎盘E．IgG可通过胎盘9．关于胎膜下列哪项是错误的()A．胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性B．含多量花生四烯酸的磷脂C．含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体D．胎膜在分娩中起到一定作用E．绒毛膜与羊膜不能分开10．前置胎盘时，期待疗法不适用于()A．妊娠34周以前B．阴道出血量不多C．胎儿存活D．已临产E．估计胎儿体重小于2000g11．23岁初孕妇，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查体：脉搏82次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+++)，伴头昏，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键()A．红细胞压积B．24小时尿蛋白定量C．眼底检查D．尿酸测定E．心电图12．子痫前期的产科处理，下列哪项是错误的()A．孕周不足34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠B．孕周大于34周，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠C．子痫前期病人，经积极治疗24～48h仍无明显好转，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠D．子痫病人应积极治疗，控制抽搐后2h终止妊娠E．引产失败应行剖宫产13．以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是()A．羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞B．胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关C．凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D．胎盘早剥发生肾功能衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗E．胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产后出血14．某妇，孕2产1，因停经7月余，阴道流血3天，急诊入院，查血压90/60mmHg，脉搏112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，胎心136次/分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选何项检查()A．阴道检查B．肛查C．B超D．颈管内指诊E．腹部平片15．巨大胎儿是指胎儿体重()A．达到或超过4000gB．超过4000gC．超过4500gD．达到或超过4500gE．以上说法均不对16．外因性不均称型FGR的特点正确的是()A．属于原发性生长发育不良B．外表呈营养不良C．各器官细胞数减少D．各器官细胞体积正常E．胎盘体积常增大17．初孕妇，孕24周，近1周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体，血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，双下肢浮肿，外阴部静脉曲张，呼吸24次/分。宫高36cm，腹围98cm，胎心音轻而遥远，胎位不清。应首先考虑何项诊断()A．双胎B．急性心衰C．急性羊水过多D．胎盘早剥E．子宫破裂18．哪项是先天畸形胎儿中最常见的一种()A．无脑儿B．脊柱裂C．脑积水D．联体儿E．脑脊膜膨出19．停经50天，尿HCG(+)，2天前开始少量阴道流血，今晨流血增多，并腹痛加剧，随后排出一肉样组织后流血减少，查体：阴道内少许血，宫口闭，子宫前位，稍大，双附件(-)。处理应首选()A．观察，无特殊处理B．抗生素C．刮宫D．缩宫素E．HCG测定20．28岁孕妇，GP，31周妊娠，出现规律性腹痛3小时。肛诊：宫口尚未扩张。下列哪项处理措施是错误的()A．镇静药B．卧床休息C．选用β肾上腺素能受体兴奋剂D．B超E．选用a肾上腺素能受体兴奋剂21．30岁初孕妇，因停经45天阴道流血3天就诊，查体：阴道少量流血，宫颈口关闭，子宫孕40余天大小，妊娠试验(+)。对该病人的处理应首选()A．立即刮宫B．镇静休息C．抗生素D．行凝血功能检查E．口服己烯雌酚22．25岁妇女，停经4月，子宫约妊娠2月大小，该病人不需要的检查或药物是()A．凝血功能化验B．B超C．肌注黄体酮D．口服己烯雌酚E．静滴缩宫素23．患者28岁，已婚，两年未孕。以往月经4～5天/1～6个月，现停经2个月，停经33天尿妊免(-)。停经40天曾每日肌注黄体酮10mg×5天，停药无阴道出血。基础体温双相持续3周，诊断可能为()A．早期妊娠B．闭经C．子宫结核D．子宫发育不良E．月经失调24．下列哪组方法诊断妊娠最可靠()A．早孕反应，双合诊子宫增大，尿HCG阳性B．停经史，早孕反应，B超宫内见光团C．停经史，双合诊子宫增大，B超宫内见妊娠囊、胎芽、胎心搏动，尿HCG阳性D．停经史，早孕反应，子宫增大E．停经史，胎动感，腹部渐膨隆25．早孕的诊断根据，不包括()A．子宫大、变软B．尿妊免试验阳性C．黑格征阳性D．黄体酮试验阳性E．血HCG升高26．关于胎动，下述哪项是不正确的()A．妊娠晚期胎动增多B．缺氧早期，胎动频繁C．自觉胎动，一般每小时约3～5次D．用听诊器可听到胎动E．开始自觉胎动在妊娠18～20周，经产妇比初产妇早27．对急性脑卒中患者脑部CT应在患者到急诊后多长时间内完成读片A．5minB．15minC．25minD．45minmE．60min28．电复律／除颤不适用于哪种心律失常A．洋地黄中毒引起的心房颤动B．室上性心动过速C．室性心动过速D．室颤E．首次发生的持续性房颤29．下列哪项不是经右侧锁骨下静脉穿刺的并发症A．损伤胸导管致乳糜胸B．气胸C．空气栓塞D．局部血肿E．右上肢麻木30．患者神志不清时，心电图显示下列哪种情况须立即电复律治疗A．频发室性期前收缩B．室扑或室颤C．心房扑动D．。心房颤动E．室上性心动过速31．阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道膈、直肠壁及黏膜，其程度为()A．Ⅲ度B．Ⅱ度C．Ⅰ度D．Ⅳ度E．V度32．35岁孕妇，孕2产0，40周妊娠，自觉胎动减少1天来院就诊，行胎心监护OCT试验频发晚期减速，24小时尿E值10mg，则下一步处理是()A．尽快终止妊娠B．加强营养C．注意休息D．左侧卧位E．继续观察33．29岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难，发绀，数分钟后即死亡，最可能的诊断是()A．癫痫B．先兆子宫破裂C．羊水栓塞D．胎盘早剥E．前置胎盘34．有关子宫破裂的处理，正确的是()A．先兆破裂应行剖宫产术B．破裂时间较久有感染者，如无子女，应行裂伤修补术，并加用抗生素C．子宫破裂后胎儿死亡尚未娩出者，如宫口已开全，应首先经阴道娩出胎儿D．子宫破裂除可行修补术外，均应行子宫次切除术E．子宫破裂后，立即应用缩宫素337．预防多器官并发症的最有效措施是A．支持疗法B．增加免疫力C．纠正休克，防治感染D．不用有损害的药物38．急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量A．100mlB．200mlC．300mlD．400ml39．气管内管插管操作的时间，每次不应超过A．15sB．30sC．45sD．60sE．2min40．下列关于做气管内管抽吸的叙述，错误的是A．每次绝对不应超过30sB．操作前应先用100％的氧气，并增加病人的通气频率C．可能会增加患者颅内压D．抽吸的压力为-80～-120mmHgE．动作要轻柔，以免引起迷走反射41．心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的A．迅速有效的人工呼吸B．立即心电图确诊，然后进一步处理C．迅速有效的胸外按压D．及时行AEDE．一般开始予小潮气量42．无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形A．重度高钾血症B．广泛性急性心肌梗死C．重度低体温症D．老年患者的心脏停搏前心电E．以上皆是43．下列有关复苏后处理，哪项不正确A．在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的B．在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用β受体阻滞药C．应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能D．复苏后患者若有产生高体温则应控制E．对33℃的自发低温可暂不复温二、A型题1．血源性尿路感染的主要致病菌是()A．大肠杆菌B．变形杆菌C．肠球菌D．金黄色葡萄球菌E．克雷伯杆菌2．孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征，其诊断条件，以下哪项是错误的()A．妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B．出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgMC．新生儿有一种或几种先天性畸形的表现D．新生儿体内可分离出风疹病毒E．出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG三、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的A．输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B．输卵管妊娠完全流产一般出血较多C．输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D．输卵管妊娠不全流产可导致反复出血E．输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右2．对于输卵管间质部妊娠，下列哪项不恰当A．一侧宫角突出B．子宫与停经月份相符C．子宫不对称D．尿hCG(+)E．破裂所致征象类似于子宫破裂3．对于子痫恰当的是A．是妊娠期高血压疾病最严重阶段B．与是否定期做产前检查关系不大C．于分娩期发生者占绝大多数D．先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直E．每次抽搐约持续5分钟4．下面哪项不是巨大胎儿的相关因素A．孕妇饮食摄入过多而活动过少B．双亲身材高大C．过期妊娠D．妊娠期肝内胆汁淤积E．糖尿病5．对于妊娠期高血压病发病因素，下列哪项与之无关A．营养不良，低蛋白血症者B．有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C．子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D．精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E．风心病、先心病患者6．心脏病孕妇容易发生心衰的时期是A．妊娠20～22周B．妊娠24～26周C．妊娠28～30周D．妊娠32～34周E．妊娠36～37周7．妊娠合并心脏病恰当的是A．总血容量于妊娠36～38周增加达高峰B．行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩C．心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠D．发生产后出血，应快速输血E．产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰8．妊娠合并风心病，早期心衰的可靠诊断依据是A．肺底部的持续性湿哕音B．心尖部闻及二级收缩期杂音C．心界扩大D．休息时心率110次／分E．踝部凹陷性水肿9．男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于A．男性喜欢运动B．男性摄入更多的蛋白质C．男性体内红细胞破坏减少D．男性体内雄激素的浓度高E．男性通常摄入更多的铁10．妊娠合并再障的病人，下列哪项是不恰当的A．妊娠4个月以上，可继续妊娠B．妊娠早期应行人流术C．阴道分娩应尽量缩短第二产