伤寒试卷1,2

本科伤寒试卷（一）一、词语解释（每小题1分，共10分）1．中风2．热色3．纯阴结4．四逆辈5．蛔厥6．追虚逐实7．口不仁8．往来寒热9．合病10.面垢二、原文填空（每小题1分，共10分）1．太阳病，发热，汗出，，者，名为中风。（2）2．太阳病，，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，者，麻黄汤主之。（35）3．伤寒，医下之，，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。（91）4．太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡，，，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。（103）5．伤寒六七日，发热，微恶寒，，微呕，，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。（146）6．问曰：阳明病外证云何？答曰：，汗自出，不恶寒，也。（182）7．太阴之为病，，食不下，，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。（273）8．少阴病，下利清谷，里寒外热，，，身反不恶寒，其人面色赤。或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。（317）9．凡厥者，，便为厥。厥者，。（337）10．霍乱，头痛发热，身疼痛，，五苓散主之；，理中丸主之。（386）三、判断题（下列各题，正确的则在题后的括号内打“√”，错误的则打“×”，每小题1分，共10分）1．阳明病初起，可能有不发热而恶寒的情况。2．茯苓甘草汤方的药物组成是：茯苓、甘草、桂枝、生姜。3．苓桂术甘汤可用于痰饮病。4．白虎加人参汤证有背微恶寒一症。5．伤寒，手足厥寒，脉细欲绝者，宜用当归四逆汤。6．桂枝人参汤由桂枝汤加人参组成，主治发热恶寒，头痛自汗，脉浮缓，神疲乏力，四肢倦怠。7．悬饮兼表证的治疗原则是先治表后治里。8．“诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然”，是针对热厥证而言。9．在《伤寒论》中治疗湿热发黄的方剂有茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连翘赤小豆汤。10．少阴病根据寒化和热化的不同情形，可以选用“急温”或“急下”之法。四、选择题一）单项选择题（下列各题只有一个正确的答案，请将其序号填在题后的括号内，每小题1分，共10分）1．太阳伤寒与中风的鉴别要点，下列解答哪项是正确的？A．或已发热、或未发热B．恶寒与否C．恶风与否D．汗出与否E．头痛与否2．呕吐肠鸣下利，心下痞满不痛，最适宜用的方剂是。A．半夏泻心汤B．生姜泻心汤C．甘草泻心汤D．大柴胡汤E．十枣汤3．太阳伤寒表实证见“未发热”的原因，下列哪项是正确的？A．卫阳不足，无力与邪抗争B．感邪较轻C．风寒较重，卫阳郁闭，未能及时达表抗邪D．邪热内郁，不能外发E．以上都不是4．下列证候，除哪项外，皆为附子汤的主证？A．背恶寒，手足寒B．身体痛，骨节痛C．口中和D．脉沉E．下利5．太阳中风汗出的的机理是。A．阳虚不能固摄于外B．风寒外袭，卫阳不固，营不内守C．卫虚失固，腠理疏松D．外邪化热，热迫津出E．卫气不共营气谐和6．下列三承气汤比较中，哪项是错误的？A．三承气汤中都有大黄B．大承气汤厚朴用量最重C．三承气汤中大黄都后下D．大承气汤枳实用量最多E．三承气汤中大黄用量都一样7．以下哪一方要求“顿服之”？A．大陷胸汤B．抵当丸C．调胃承气汤D．牡蛎泽泻散E．十枣汤8．通脉四逆汤的加减法，下列哪项是错误的？A．面色赤者加葱白九茎B．腹中痛者去葱加芍药二两C．呕者加生姜二两D．咽痛者去芍药加桔梗一两E．利止脉不出者加猪胆汁半合9．黄连阿胶汤的药物组成是。A．黄连、阿胶、黄芩、麦冬、鸡子黄B．黄连、阿胶、地黄、麦冬、鸡子黄C．黄连、阿胶、地黄、麻子、鸡子黄D．黄连、阿胶、白芍、黄芩、鸡子黄E．黄连、阿胶、白芍、麻子仁、鸡子黄10“本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者”，其“腹满时痛”是病属。A．太阴B．阳明C．少阴D．厥阴E．少阳二）多项选择题（下列各题有两个或两个以上正确的答案，请将其序号全部填在题后的括号内，每小题1分，共10分）1．太阳蓄水与蓄血证的鉴别要点是。A．有无少腹胀满B．小便利与不利C．大便色黑与否D．有无神志症状2．太阳中风与太阳伤寒的区别在于。A．伤于风邪，或是伤于寒邪B．脉浮缓，或是脉浮紧C．身痛，或是鼻鸣干呕D．有汗，或是无汗3．桂枝汤的煎服方法的内容是。A．水煎，温分三服，饮热稀粥一杯B．温覆，取遍身微似有汗C．一服汗出病瘥，止后服D．若病不除，可续服，并缩短给药时间，直到病愈4．大青龙汤证中有。A．不汗出而烦躁B．身不疼，但重C．身疼痛D．脉浮缓5．太阳蓄血证可见有。A．神志如狂或发狂B．小便自利C．少腹硬满D．身黄6．葛根汤主治的证候有。A．项背强B．下利C．恶寒发热，头痛，无汗，脉浮紧D．呕吐7．大柴胡汤的主治证有。A．心下痛，按之石硬B．心中痞硬，呕吐而下利C．热结在里，复往来寒热D．呕不止，心下急，郁郁微烦8．桃花汤的证候表现有。A．腹痛B．下利不止C．便脓血D．小便不利9．烦渴可见于。A．栀子豉汤证B．五苓散证C．柴胡加龙骨牡蛎汤证D．白虎加人参汤证10．方中人参具有补气以生津作用的是。A．桂枝人参汤证B．白虎加人参汤证C．茯苓四逆汤证D．四逆加人参汤证五、简答题（共35分）1．葛根汤证与葛根芩连汤证都可出现下利，应如何辨证？（8分）2．附子汤证与白虎加人参汤证皆可出现“恶寒”，应如何鉴别？（8分）3．如何理解“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。”（7分）4．心阳虚有哪些类型？其主证、病机、治法、方药各是什么？（12分）六、病案题（15分）陈某某，男，53岁，农民。患咳喘十余载，冬发而夏止。今起病自春及夏，频发无度。背恶寒，无汗，咳吐稀薄痰涎，量多，气喘不能平卧。舌苔薄白，脉浮紧。试分析其病因病机，并拟出相应的治法及方药。一、名词解释（每小题1分，共10分）1．中风：伤于风的意思，与突然歪倒，口眼歪斜之中风病不同。2．热色：即红色。3．纯阴结：没有兼夹证的阴结。《辨脉法第一》：问曰：脉有阳结、阴结者，何以别之？答曰：……其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也。4．四逆辈：辈，类也。指四逆、理中汤一类的方剂。《医宗金鉴·订正仲景全书》注：“指四逆、理中、附子等汤而言也”。5．蛔厥：因蛔虫窜扰而致的手足厥冷。6．追虚逐实：损伤不足的正气，增加有余的病邪。7．口不仁：言语不利，食不知味。8．往来寒热：恶寒与发热交替出现。9．合病：初起两经或两经以上同时发病的，称为“合病”。10．面垢：面部如蒙油垢。二、原文填空（每小题1分，共10分）1．恶风；脉缓2．头痛发热；无汗而喘3．续得下利清谷不止；清便自调者4．呕不止；心下急5．支节烦疼；心下支结6．身热；反恶热7．腹满而吐；自利益甚8．里寒外热；手足厥逆9．阴阳气不相顺接；手足逆冷者是也10．热多欲饮水者；寒多不用水者三、判断题（下列各题，正确的在题后的括号内打“√”，错误的则打“×”，每小题1分，共10分）1、√2、√3、√4、√5、√6、×7、√8、×9、√10、√四、选择题一）单项选择题（下列各题只有一个正确的答案，请将其序号填在题后的括号内，每小题1分，共10分）1、D2、A3、C4、E5、B6、C7、C8、E9、D10、A二）多项选择题（下列各题有两个或两个以上正确的答案，请将其序号全部填在题后的括号内，每小题1分，共10分）1、BD2、BD3、ABCD4、ABCD5、ABCD6、ABC7、BCD8、ABCD9、BD10、BCD五、简答题（共35分）（均为要点，试卷上应当全面回答）1．葛根汤证与葛根芩连汤证都可出现下利，应如何辨证？答：葛根汤证以发热恶寒、头痛、无汗为主证，兼见下利；属太阳表邪不解，内迫阳明大肠所致，治以发汗解表，升津止利，解表为其主法；药用葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣。葛根芩连汤证以下利热臭灼肛为主证，伴见喘而汗出，或兼表证不解；其病机是邪热内迫大肠，大肠传导失职所致；治以清热止利，兼解表邪，治里为其主法；药用葛根、黄芩、黄连、甘草。2．附子汤证与白虎加人参汤证皆可出现“恶寒”，应如何鉴别？答：白虎加人参汤证背微恶寒与壮热、口渴、心烦、舌苔黄燥、脉洪大等并见，其恶寒不甚；附子汤证背恶寒则与不发热、口中不燥不渴、舌淡苔白滑，脉沉微等并见，其恶寒程度较重。前者病机为热盛汗多，津气两伤；后者为少阴阳虚，寒湿凝滞。（在治法与方药上亦有不同）3．如何理解“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。”答：（1）首提“伤寒中风”是说病自万端，非出一辙，言病因多样性；（2）“但见一证”是指小柴胡汤主证而言（第96条及提纲证所述）；（3）重在不必悉具，如第37、229、379条所述；（4）条文当结合少阳病病机分析，才会无误，可以第98条为例证；（5）本条揭示了以主证为切入点进行诊断，以病机为中心进行辨证的灵活的辨证思想。4．心阳虚有哪些类型？其主证、病机、治法、方药各是什么？答：有五大类；心阳虚心悸证（第64条桂枝甘草汤证）、心阳虚烦躁证（第118条桂甘龙牡汤证）、心阳虚惊狂证（第112条救逆汤证）、心阳虚欲作奔豚证（第65条苓桂草枣汤证）及心阳虚奔豚证（第117条桂枝加桂汤证）六、病案题（15分）答：病机：外寒内饮；治法：散寒温化水饮；方药：小青龙汤（药物组成略）。一、词语解释（每小题1分，共10分）1．平旦2．潮热3．阳微结4．郑声5．脏寒6．郁冒7．胸胁苦满8．除中9．并病10．霍乱二、原文填空（每小题1分，共10分）1．太阳之为病，，。（1）2．服桂枝汤，，，脉洪大者，白虎加人参汤主之。（26）3．太阳病，桂枝证，医反下之，，脉促者，表未解也；，葛根黄芩黄连汤主之。（34）4．太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，，，五苓散主之。（71）5．伤寒中风，有柴胡证，，。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。（101）6．伤寒六七日，结胸热实，，心下痛，，大陷胸汤主之。（135）7．阳明病，谵语，，，小承气汤主之。（214）8．自利不渴者，属太阴，，当温之，宜服。（277）9．少阴病，下利六七日，，猪苓汤主之。（319）10．伤寒解后，，，竹叶石膏汤主之。（397）三、判断题（下列各题，正确的则在题后的括号内打“√”，错误的则打“×”，每小题1分，共10分）1．凡表里同病下利，当循先表后里的治疗原则。2．小青龙汤可用于邪热壅肺的咳喘证。3．仲景方论中若咳者，多为加用细辛、干姜、五味子。4．半夏、生姜、甘草三泻心汤证共有的证候有呕吐、下利、心下痞。5．吴茱萸汤用于治疗阳明病胃热呕吐证。6．伤寒脉滑而厥者，可用白虎汤治疗。7．大承气汤证之腹满硬痛一般在大腹，或绕脐痛，在某种情况下，亦有心下痛者。8．“诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然”，是针对热厥证而言。9．太阳表证中，如果自汗出则用麻黄汤，无汗则用桂枝汤。10．四逆汤由炮附子、干姜、甘草、人参组成。四、选择题一）单项选择题（下列各题只有一个正确的答案，请将其序号填在题后的括号内，每小题1分，共10分）1．“伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者”，治宜。A．解其表，表解里自和B．温其里，里和表自解C．先解表，而后温其里D．先温里，而后解其表E．解表温里，表里同治2．“伤寒二三日，心中悸而烦者”，治宜。A．栀子豉汤B．桂枝甘草汤C．黄连阿胶汤D．炙甘草汤E．小建中汤3．患者素有喘疾，近日受寒后，微发热恶风寒，咳嗽气喘，微汗，舌淡苔白，脉浮缓弱。考虑给予。A．桂枝汤B．小青龙汤C．桂枝麻黄各半汤D．桂枝加厚朴杏子汤E．以上都不适宜4．黄芩汤的药物组成是。A．柴胡、芍药、黄芩、生甘草、大枣B．黄芩、芍药、炙甘草、大枣、半夏C．黄芩、炙甘草、芍药、大枣、茯苓D．黄芩、芍药、炙甘草、大枣E．黄芩、芍药、炙甘草、人参5．阳虚身痛证出现背恶寒的机理是。A．卫阳被遏，肌表失温B．表气被遏，阳气不伸C．津气受伤，表气不固D．阳虚寒盛，凝于督脉E．以上都不是6．病人身大热，反欲得近衣者，属下列何证？A．真热假寒证B．真寒假热证C．表寒里热证D．寒热错杂证E．以上都不对7．煎麻黄连翘赤小豆汤用。A．清水B．甘澜水C．清浆水D．潦水E．白饮8．患者心下痞，按之濡软，复见恶寒汗出。可用下