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1住院医师规范化培训年度考核-麻醉科试卷姓名：参训时间：所在基地：考试成绩：一、单选题（每题只有一个正确答案，共80道题，每题0.5分，共40分）1、能被胎盘水解的局麻药是：（）A、普鲁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、卡波卡因E、罗哌卡因2、平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用：（）A、扩容B、恢复功能性细胞外液C、血液稀释D、改善微循环E、减轻组织间水肿发生3、首先使用的局部麻醉药是：（）A、可卡因B、甲哌卡因C、普鲁卡因D、罗哌卡因E、布比卡因4、病人发生过敏性休克，应首选：（）A、多巴胺B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴酚丁胺5、下列有关颅脑外伤的补液原则，错误的是：（）A、快速恢复血容量B、避免大量乳酸林格液C、避免大量6%羟乙基淀粉D、以CVP指导输液E、输入5%葡萄糖液6、下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外：（）A、恶性高热B、脑血管意外C、全脊髓麻醉D、心跳骤停E、药物变态反应7、室性心律失常的一线治疗药物是：（）A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、溴苄胺D、酚妥拉明E、β-受体阻滞剂8、Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系：（）A、平均动脉压与心率B、体循环阻力与心率C、每搏量与心率D、左心室舒张末期压力与心排血量E、每搏量与每搏作功9、用面罩行CPAP不适用于哪种病人：（）A、咽反射减弱病人B、清醒病人C、空腹病人D、轻度咳嗽病人E、血容量正常病人10、谷胱甘肽结合反应发生于：（）A、微粒体B、胞质内C、B线粒体D、高尔基复合体E、溶酶体211、并发肾功能不全的高血压和肾移植手术后的高血压的药物治疗首选：（）A、地尔硫B、维拉帕米C、硝苯地平D、尼卡地平E、尼群地平12、患者男性，40岁。半年前接受泼尼松治疗8周。现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。术前用药下列哪个应禁用：（）A、吗啡B、普萘洛尔C、阿托品D、东莨菪碱E、咪达唑仑13、脊髓损伤患者容易合并：（）A、肺水肿B、心动过速C、呼吸急促D、心跳骤停E、血压升高14、术中快速放出大量腹水的最大危险是：（）A、低血压B、脱水C、低钾D、急性右心衰E、肺水肿15、可乐定属下列哪类药：（）A、α1-受体激动剂B、β1-受体激动剂C、α2-受体激动剂D、α3-受体拮抗剂E、β2-受体拮抗剂16、按药物的t1/2半衰期给药，约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值：（）A、1个B、3个C、5个D、7个E、9个17、硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是：（）A、与全身麻醉相同B、比全身麻醉反应迟钝C、比全身麻醉反应敏感D、有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感E、不能确定18、平卧时，病人麻醉后肺泡通气是：（）A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、控制呼吸时下肺好于上肺D、自主呼吸时两肺相等E、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺19、下列哪项是错误的：（）A、夹尾反应主要通过脊髓途径B、夹尾的MAC高于翻正反射MACC、翻正反射主要通过脑干以上途径D、不同种系动物间的MAC有较大差别E、同一种系动物的MAC相近20、下列关于闭合容量CC与闭合气量CV的叙述，哪一项是错误的：（）A、CC和CV值相等B、气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化C、正常年轻人CV大约是肺活量的10%D、随年龄增长，CV逐渐增加E、60岁以上或45岁病人仰卧位时，CV是肺总量的40%321、心功能不全患者行非心脏手术，术中PCWP升高，血浆胶渗压为10mmHg，下列哪项处理措施不妥：（）A、酌情使用强心甙B、硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入C、使用林格液D、使用胶体液E、使用含胶体的晶体液22、下列哪项是位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器的生理刺激因子：（）A、二氧化碳B、氢离子C、钠离子D、氧分压下降E、氮气23、无效腔肺容量加倍时，肺通气/血流比值的改变是：（）A、加倍B、减半C、增大，但不到加倍D、减少，但不到减半E、不变24、对急症饱餐后颅内血肿清除术患者，全身麻醉时容易发生：（）A、喉痉挛B、术后腹胀C、缺氧D、呕吐、误吸E、肺不张25、房室延搁的生理意义是：（）A、使心室肌不会产生完全强直收缩B、使心房、心室不会同时收缩C、增强心肌的收缩能力D、使心室肌不应期延长E、使心室肌动作电位幅度增加26、成人高血压标准是：（）A、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB、收缩压大于年龄数+100(mmHg)C、仅舒张压≥100mmHgD、收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHgE、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg27、输液治疗造成的血液稀释，以Hct不低于多少为限：（）A、35%B、30%C、25%D、20%E、15%28、下列何种药兼具α和β受体阻断作用：（）A、普萘洛尔B、美托洛尔C、拉贝洛尔D、艾斯洛尔E、阿替洛尔29、与血浆粘度无关的选项是：（）A、红细胞变形性B、红细胞比容C、血浆内蛋白含量D、白细胞E、血小板释放ADP30、眼心反射引起的心律失常少见的有：（）A、心动过缓B、心房颤动C、室性早搏D、房室传导阻滞E、心室颤动31、下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因：（）4A、异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B、此时交感神经代偿失调，血管扩张C、阻力血管收缩D、LVEDP上升，前向每搏量下降E、扩张的心室收缩力不增加32、下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用：（）A、抗高热B、局麻C、止痒D、抑制单胺氧化酶E、抗惊厥33、氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对：（）A、适于短小的手术B、首剂量要小C、注意苏醒期的并发症D、可与咪达唑仑合用E、术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛34、过敏性休克时，下列哪项不正确：（）A、气管平滑肌收缩B、血管收缩C、小血管通透性增加D、血管床容积增大E、微循环淤血35、决定局麻药进入体内中央室的速率是：（）A、局麻药的给药方式B、局麻药的给药速度C、局麻药的浓度D、局麻药的剂量E、局麻药的部位36、肾衰竭病人首选的吸入麻醉药是：（）A、恩氟烷B、异氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氟烷37、异氟烷化学结构是：（）A、CFHCI-CF2-O-CHF2B、CH3-O-CF2-CC12HC、CHF2-O-CHCI-CfaD、CHCIBr-CF3E、C2H5-O-QH538、正常小儿代谢率在什么年龄组最高：（）A、1～2岁B、5～6岁C、8～9岁D、10～12岁E、13～14岁39、关于酸中毒对微循环的作用，下列哪项叙述正确：（）A、使微静脉，小静脉收缩B、使微静脉，小静脉扩张C、使微动脉和毛细血管前括约肌收缩D、使微动脉和毛细血管前括约肌扩张E、对微动脉、微静脉、毛细血管无影响40、有关硝普钠降压，正确的是：（）A、动、静脉直捷通路分流增加B、真毛细血管网血流增加C、氧摄取率增加D、血乳酸增加E、组织氧合正常41、经口明视气管插管术最关键是：（）5A、吸入纯氧，去氮给氧B、应用足量肌松剂C、消除咽喉反射气管插管反应D、托起下颌E、尽量显露声门42、下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关：（）A、第二气体效应B、血液摄取C、吸入浓度D、组织摄取E、肺泡浓度43、被吸入的恩氟烷约多少必原形随呼吸排出体外：（）A、10%B、20%C、30%D、80%E、50%44、国内1万例麻醉期间死亡的原因中，完全由麻醉引起的约：（）A、1-2例B、3-4例C、5～6例D、7～8例E、9～10例45、脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是：（）A、γ-氨基丁酸钠B、甘氨酸C、乙酰胆碱D、去甲肾上腺素E、5-羟色胺46、氟马西尼拮抗下列哪种药物引起的中枢抑制最好：（）A、地西泮B、硫喷妥钠C、吗啡D、芬太尼E、氟哌利多47、关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确：（）A、呼吸道压力和肺容量变化B、呼吸道压力和吸气速度C、呼吸道压力和呼气速度D、肺容量变化和吸气速度E、肺容量变化和呼气速度48、平静呼吸时肺通气的阻力主要是：（）A、胸廓的弹性回缩力B、气体进出气道时产生的摩擦阻力C、胸廓的惯性阻力D、肺的弹性回缩力E、肺组织移位的惯性阻力49、下列有关喉罩的准备，不正确的是：（）A、选择适当型号的喉罩B、检查密封罩是否漏气C、消毒前抽尽密封罩内空气D、禁用戊二醛消毒E、禁用高压蒸气消毒50、对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是：（）A、原有心脏病类型B、所用起搏器的类型C、安置起搏器时的频率D、起搏器的性能E、以上全部51、通常机体急性失血量最高为全身血量多少时，可通过机体代偿而不出现症状：（）A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%52、在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于：（）A、血浆H+浓度B、低浓度的CO2C、高O2浓度D、正常的CO2浓度E、迷走神经的传入冲动653、高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现：（）A、低血钠症B、高血钠症C、低血钾症D、高血钾症E、高血钙症54、临床研究发现，延长脊麻中利多卡因时效最长的辅助药是：（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、可乐定D、去氧肾上腺素E、多巴胺55、对安泰酮的描述，下列正确的是：（）A、主要是胆系排泄B、心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用C、镇痛作用完善D、可使周围血管收缩，中心静脉压上升E、过敏反应的发生率低于硫喷妥钠56、0.5%普鲁卡因不含肾上腺素行局部浸润麻醉时，一次最大剂量为：（）A、100mlB、140mlC、160mlD、200mlE、250ml57、眼心反射中下述哪项是错误的：（）A、老年较小儿多见B、可被阿托品消除C、可发生在没有缺氧或二氧化碳蓄积时D、三叉神经参与该反射E、可发生在各种眼肌手术操作时58、估计无气管插管困难的饱食患者，行气管内插管时，下列哪项不当：（）A、清醒插管B、环状软骨加压C、快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D、缓慢诱导气管插管E、快速诱导气管插管59、血小板降至下面哪项时，即可出现自发性出血：（）A、10×109/LB、20×109/LC、30×109/LD、40×109/LE、50×109/L60、甲亢病人术前应控制基础代谢率，下列哪项正确：（）A、+40%B、+30%C、+20%D、+10%E、+5%61、氟烷麻醉的适应证除外：（）A、须用电灼、电刀的手术B、糖尿病人的手术C、哮喘、慢性支气管炎病人的手术D、剖宫产手术E、需行控制性降压的手术62、就显效和维持时间而言，拮抗肌松药的最佳组合是：（）A、依酚氯铵和胃长宁B、依酚氯铵和阿托品C、新斯的明和阿托品D、吡啶斯的明和阿托品E、以上均否63、左心功能不全时下述哪项改变最迟出现：（）A、右房压增高B、心排血量下降C、肺动脉楔压升高7D、肺动脉压升高E、体循环阻力增高64、下列哪项不是食管超声心动图的适应证：（）A、食管病变、静脉曲张B、瓣膜成形术C、需体外循环的先心病手术D、肥厚性心肌病左室流出道疏通术E、先心病诊断65、吞咽困难的病人，麻醉诱导需注意发生：（）A、呼吸困难B、心动过速C、呕吐与误吸D、血压下降E、二氧化碳蓄积66、有关地西泮的应用，正确的是：（）A、很少引起注射部位疼痛B、临床剂量1mg/kgC、可增强氯胺酮的精神副作用D、广泛用于镇静，如分娩期E、长期用药有耐受性67、患者CI2.0L/min．m2，SVR1000mmHg/sL，PCWP8mmHg，最佳治疗是：（）A、补充血容量B、静滴多巴酚丁胺C、静滴硝酸甘油D、A+BE、A+C68、冠脉搭桥病人的术前用药下述何者最好：（）A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱B、吗啡、地西泮、东莨菪碱C、氟哌啶、地西泮、阿托品D、哌替啶、地西泮、阿托品E、哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱69、某高血压患者气管插管后出现持续低血压，其原因最可能是：（）A、体位变动B、全麻药用量过大C、心律失常D、动脉瘤破裂E、急性心肌梗死70、关于呼吸道梗阻，下列不正确的是：（）A、麻醉期间呼吸道阻塞多为急性B、按发生部位可分上、下呼吸道阻塞C、按阻塞程度可分完全性和部分阻塞D、脊麻致肋