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--1乐东黎族自治县妇幼保健院2013年工作总结及2014年妇幼卫生工作设想一年来，县妇幼保健院在县委、县政府及县卫生局的指导和大力支持下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想及党的十八大全会精神为指导，深入开展创先争优、“三好一满意活动”和整治“庸懒散奢贪”问题专项工作，以科学发展观为统揽，以改革发展为动力，以提高妇女儿童健康水平为核心，以妇幼卫生项目为重点。认真贯彻实施“一法两纲”，坚持妇幼卫生工作方针，开拓创新，强化管理，扎实工作，较好的落实各项妇幼卫生工作目标，切实保障和提高了我县妇女儿童的健康水平。现将2013年妇幼卫生工作落实情况总结如下：一、2013年妇幼卫生工作回顾(一）完成妇幼卫生工作目标情况2013年我县婚前医学检查人数4941对、检查率60.85%，孕产妇保健覆盖人数5354人、覆盖率93.59%，孕产妇建卡人数5305人、建卡率92.99%，早孕管理人数4937人、管理率86.30%，孕产妇健康管理人数4921人、管理率86.02，住院分娩人数5622人、分娩率98.27%，高危住院分娩人数433人、分娩率100%，产后访视人数4927人、访视率86.12%，新生儿访视人数4927人、访视率86.12%，0—6岁儿童健康管理人数32042人、管理率83.08%，3岁以下儿童系统管理人数14069人、管理率81.82%，无孕产妇死亡，新生儿破伤--2风发病人数1人、发病率0.17‰，5岁以下儿童死亡人数61人、死亡率10.66‰，婴儿死亡人数53人，死亡率9.26‰，新生儿死亡人数31人、死亡率5.42‰，低出生体重发生人数206人、发生率3.60%，母乳喂养人数4587人、喂养率80.35%，5岁以下儿童中重度营养不良患病人数203人、患病率3.56%，孕产妇艾滋病病毒、梅毒、乙肝病毒检测人数均为5429人、检测率均为95.16%，新生儿疾病筛查人数4389人、筛查率84.86%，新生儿听力筛查人数4514人、筛查率87.28%，农村妇女宫颈癌筛查人数10006人、筛查率100.06%，乳腺癌筛查人数2340、筛查率101.74%，农村育龄妇女补服叶酸人数3817人、补服叶酸率103.16%，农村住院分娩补助人数3065人、补助率99.51%。所有的妇幼卫生指标均达到目标的要求，较好完成2013年各项妇幼卫生工作指标要求。（二）切实加强各项妇幼卫生工作1、加强妇幼卫生项目工作管理，落实工作目标。为加强对镇、村二级各项妇幼卫生工作的监督指导，县妇幼保健院由一名副院长负责基层妇幼卫生工作的管理，实行责任负责制，把各项项目工作分解到人，由项目负责人具体负责项目工作的落实，根据省年终考核结果与绩效挂钩，有效促使我县各项妇幼卫生工作走上正轨。2、规范妇幼卫生信息收集及管理力度。一是统一全县各类妇幼卫生信息的表卡册，规范了信息资料的管理。二是加强了各镇妇幼卫生信息人员职责，强化了妇幼卫生监督评估、质量管理和控制。三是在全县医疗机构实行孕产妇及儿--3童死亡、出生缺陷、出生上报制度，规范了医疗机构相关登记，有效地减少了孕产妇和儿童死亡漏报。四是加强三网合一监测工作：按监测工作要求认真落实好黄流、大安镇5岁以下儿童死亡监测、全县活产数和孕产妇死亡监测及县人民医院出生缺陷监测工作；同时，为了更准确的统计、分析和了解我县出生缺陷情况，在省没有要求的情况下，我院对全县各助产单位进行出生缺陷监测。五是加强妇幼卫生年报表质量控制：分别于5、11月组织产、儿科业务骨干对6个镇、20个村委会的妇幼信息入户进行调查，查漏、补漏，有效控制了妇幼信息的漏报率，提高妇幼卫生信息年报表的准确性，为卫生主管部门的决策提供科学依据。3、加强重大、基本公共妇幼卫生及相关妇幼卫生项目的工作。一是加强各项目工作的管理和督导，每季度一次，有时根据项目推进情况，定期不定期的对项目进展慢的医疗机构进行反复检查指导。二是针对督导存在的问题，要求限时进行整改，如整改不得力者进行全县通报。三是实行每月季度，随时了解项目工作进展情况，确保各项目工作的顺利开展，较好完成项目工作目标。4、加强产科建设，提高服务功能。一是加强培训。为提高我县县、镇两级妇幼人员的专业技术水平，2013年举办四期县、镇两级妇产科及妇幼人员培训班，培训内容：产科三基、高危孕产妇的识别、转诊、三网监测及各项目内容的培--4训等，培训363人次。并于培训后进行考核，合格率86.50%，达到预期效果。今年以来我院共选送县级妇幼人员96人次、镇级妇幼人员90人次到省级培训、进修学习。二是建章立制，规范管理。我院制定了一系列的产科管理制度，高危转诊筛查报告制度、孕产妇系统管理制度、消毒隔离制度、急救药品管理制度、孕产妇死亡评审制度、助产人员培训制度、技术操作常规等等。并要求各助产单位产房均挂有转诊、产后出血抢救、子痫抢救、新生儿窒息复苏、羊水栓塞抢救五个流程图便于抢救。三是加强产科建设的督导和管理。我院定期不定期的对全县各助产机构的产科建设情况进行检查指导，并针对存在问题要求限期整改，年终进行产科质量考核，根据考核结果进行奖惩。使我县的产科质量管理得到有效的规范和加强。5、规范和加强高危孕产妇管理及孕产妇急救网络建设提高救急水平。一是为进一步规范我县孕产妇管理健康管理，提高早孕管理率、产后访视率、孕产妇管理健康管理率、高危管理率，县卫生局出台了关于印发《乐东黎族自治县孕产妇管理健康管理项目分解管理办法》的通知，不断加强孕产妇管理健康管理和高危管理工作，有效降低孕产妇死亡率。二是实施村级负责宣传动员孕产妇到卫生院进行产前检查及护送孕产妇住院分娩。三是卫生院严格执行只负责正常接生制度和高危孕产妇转诊制度，如违规者，造成的后果将追究--5责任单位和当事人的责任。四是加强孕产妇急救中心人员的进修学习和培训，不断提高急救中心的急救水平。五是在危重孕产妇急救过程中严格执行《乐东黎族自治县危重孕产妇抢救的工作方案》和《乐东黎族自治县孕产妇急救工作程序》。六是向全县公布两家急救中心电话。以上措施有效地形成了上下贯通的孕产妇急救绿色通道和技术精湛的抢救中心。2013年危重孕产妇人数26人，转诊人数13人，成功抢救人数26人，抢救成功率100%。6、认真抓好我县妇幼卫生工作目标考核。切实加强我县妇幼卫生工作项目工作目标的落实，重新修订《乐东黎族自治县2013年妇幼卫生工作目标及考核标准》，三月召开2012全县妇幼卫生工作会议，会上表彰先进单位和先进个人。7、加强健康教育的宣传力度。为使我县各项妇幼卫生工作顺利开展，提高目标人群的自我保健意识能力，2013年共印发各种妇幼保健知识宣传材料5万余份，张贴标语362条，挂横幅316条；利用门诊、“三八节”、“六一儿童节”“世界母乳喂养周”、“服务百姓健康行动”义诊活动周进行咨询和宣传；邀请海口市妇幼保健院保健专家到我县进行妇女、儿童保健知识讲座一次、开展孕妇学校、家长学校和婴儿智力爬行比赛活动等；同时，还发动镇、村两级妇女主任、村医、村妇幼保健员及计生专干进村入户宣传孕产期保健、住院分娩的好处和补服叶酸预防出生缺陷等妇幼保健知识，动--6员和护送孕产妇到医院进行产前检查和住院分娩。8、积极开展群体保健服务。一是在全县范围内开展幼儿园体检工作，幼儿园体检6253人,患病率6.05%,缺陷率25.30%;对体检查出的病人及缺陷儿,均进行及时的治疗和矫正。同时，加强对全县50家幼儿园的卫生保健管理工作进行检查和指导，并提出整改意见。二是积极作好手足口病及秋季传染病的防控工作，有效地遏制了手足口病及秋季传染病传染病在我县的流行和扩散。三是根据国家卫计委《关于开展“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周的通知》（国卫发明电﹝2013﹞16号）及县卫生局乐卫字〔2013〕108号文的要求，我院开展了“服务百姓健康行动”免费开展妇女宫颈癌、乳腺癌筛查义诊周活动，活动周共为459名妇女进行宫颈癌、乳腺癌筛查，可疑阳性29人、可疑阳性率6.32%，并对可疑阳性者进行免费阴道镜检查和病理活检，通过这次义诊一是提高我县广大妇女自我保健意识和健康水平；二是提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率，对于构建和谐社会、促进全面小康社会进程、保证女性身心健康具有重要的意义。9、积极开展新生儿死亡评审。对我县2013年的在县级医院死亡的新生儿进行评审，通过评审查找存在问题，总结经验教训，为进一步降低我县新生儿死亡率起到很好的促进作用。10、认真贯彻执行《国家卫生计生委办公厅关于印发加强产科安全管理十项规定的通知》的文件精神。县卫生局在--7全县各医疗机构转发了《国家卫生计生委办公厅关于印发加强产科安全管理的十项规定》。要求各医疗机构认真对照规定，逐条贯彻落实。我院根据十项规定对各助产单位进行检查，对落实不到的单位要求限期整改，进一步加强我县产科安全管理，规范诊疗行为，切实保障产妇、新生儿医疗安全和合法权益。（三）加强保健院内涵建设提高服务功能一是结合开展“三好一满意”及深入开展创先争优活动的工作：对全院职工进行了职业道德，职业规范，职业纪律和职业素质的教育，强化了医护人员的职业意识。二是加强技术人员培训：2013年先后选送检验科、B超科和儿保科医生6人次到海口市妇幼保健院每人为期3个月的进修学习；参加省内外各种培训96人次，使我院医护人员的技术水平得到进一步的提高。三是规范了临床用药:要求医生合理检查，合理用药，安全用药，控制大处方，严格控制抗生素使用，严格控制门诊处方数额，药品业务收入比例29.58%。四是争取口支援：2013年海口市妇幼保健院派妇产科及检验科专家各一名对我院进行支援。五是增加医疗保健设备、拓展服务项目：为提高我院服务技术水平，2013年经院务会讨论决定，购置韩国免疫荧光分析仪一台，既填补我院血绒毛膜促性腺激素检测的空白，又为就诊妇女提供方便、快捷的服务；同时，还购置进口显微镜一台，争取海口市妇幼保健院赠送电子阴道镜一台，既填补我院阴道镜科室的空白，又为我县今后开--8展农村妇女宫颈癌筛查项目工作提供便捷和保证；增设了电子阴道镜科、检验科开展血绒毛膜促性腺激素检测、乳头状病毒检测、丙肝病毒检测和凝血四项检测等新项目，不断提高我院的服务功能。六是率先在全省县级妇幼保健院中开展对全县高危、体弱儿的管理。通过以上努力我院总体医疗保健水平有了很大的提高，业务收入比去年翻了两翻。（四）深入开展整治“庸懒散奢贪”问题专项工作和积极落实县委、县政府的中心工作深入开展整治“庸懒散奢贪”问题专项工作，在我院支部、党员和全体干部职工中深入开展整治“庸懒散奢贪”问题专项工作，推动学习实践科学发展观活动向深度和广度开展，进一步增强党员先锋意识，提升党组织建设工作水平，促进妇幼卫生事业的改革发展，更好地服务乐东经济建设和社会发展。积极落实县委、县政府的中心工作，如挂钩点的各项工作和环境卫生整治工作等，在医院工作人员和经费紧缺的情况下，克服困难妥善安排挂钩点和环境卫生综合整治值班人员，共投入5万多元，较好地完成各项中心工作。我院2013年荣获海南省妇幼保健院信息健康报先进单位；“服务百姓健康行动”周我院负责的“两癌”义诊活动被海南日报健康周刊刊登。二、妇幼卫生工作存在的困难和问题--92013年我县妇幼卫生工作取得较好的成绩，但我们应该清醒地认识到，我县的妇幼卫生工作与当今妇女儿童对服务需要还有一定差距，整体服务能力有待提高和加强。（一）、基础医疗机构领导对公共妇幼卫生工作的重视有待加强有些卫生院的领导对妇幼卫生工作重要性，特别是它在公共卫生中应有地位认识不足。（二）、县妇幼保健工作龙头建设有待加强县妇幼保健院作为全县妇幼卫生工作的培训和技术指导中心，但现有的业务用房、医疗设备尚欠缺、人员编制不足、缺乏学科带头人、技术力量有待加强等；这种现状很难肩负起保障全县妇女、儿童身心健康的重任。（三）、镇、村两级妇幼保健网络建设有待加强镇、村两级妇幼保健网络基础设施未健全、产科、儿科人员素质相对较低：技术力量待加强，人才匮乏，从事公共妇幼卫生人员缺乏、且队伍极不稳定，医疗设备有待充实，村级妇幼保健网络有待充实和加强等。