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儿科学—理论综合（A2型第一分册）第1页—————————————————————————————————A2型题(最佳选择题——否定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。—————————————————————————————————1.4岁男孩,生后1岁青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2-4肋间可听到收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音消失。以下各项检查结果哪项可能与本病?A.体检:心前区可隆起B.心电图:电轴右偏C.X线:心脏增大,呈靴状D.超声心动图:右心内径正常流出道窄E.心导管:导管不能从右心室进入主动脉2.男,10个月,近1周来抽搐发作3-4次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白嫩,尿三氯化铁试验阳性。用饮食疗法,以下哪项是?A.生后一经确诊,立即开始饮食控制B.每日允许摄取少量苯丙氨酸(30毫克/公斤)C.治疗需持续终生D.需定期观察血清苯丙氨酸水平,并作饮食调整E.一般应维持至青春期以后3.下列哪项?A.智力低下B.腹大,有脐疝C.眼睑浮肿,眼距宽D.口唇厚,舌外伸E.身材矮小,但全身比例匀称4.新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项?A.生后2-3天出现黄疸B.足月新生儿生后2周内黄疸消退C.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl)D.以结合胆红素为主E.一般情况好,不伴有其他症状5.小儿原发型肺结核的常见表现中,以下哪项?A.结核菌素试验阳性B.肺门淋巴结肿大C.肺部有湿罗音D.发热E.消瘦,食欲减退和盗汗儿科学—理论综合（A2型第一分册）第2页6.室间隔缺损伴有肺动脉高压时,A.原有的心脏杂音显著增强B.右心室显著增大C.肺动脉瓣区第二心音显著亢进D.胸部X线显示肺动脉段显著突出E.右心室压力显著升高7.6个月婴儿,腹泻3日,口渴,尿少,皮肤弹性甚差,皮肤呈花纹状,四肢厥冷,脉细速,血钠129mmol/L(129毫当量/升),二氧化碳结合力9.8mmol/L,以下治疗措施中的是A.第1日补液总量为180毫升/公斤B.给2/3张含钠液C.第1小时可给予2:1含钠液20-30毫升/公斤D.输液前8小时有尿,即可静脉滴注氯化钾E.不必禁食水8.男性3天,足月新生儿,血清间接胆红素12mg/dl,直接胆红素1.5mg/dl,下列哪一项诊断是?A.新生儿Rh血型不合B.新生儿ABO血型不合C.新生儿败血症D.新生儿红细胞G6PD缺乏E.新生儿肝炎综合征9.苯丙酮尿症的临床特点下列哪项是?A.智力低下B.脑电图多数异常C.血中酪氨酸升高D.黄褐色毛发E.鼠尿味样尿10.3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP12/8kPa,面及下肢浮肿++,腹水征+,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表现,但A.血清血蛋白减少B.血清胆固醇增高C.血ASO升高D.尿蛋白+++E.血清肌肝0.5mg/dl11.Ⅱ度以上营养不良患儿的饮食治疗原则下列哪项是?A.选用高蛋白高热量食物B.补充足量维生素C.必须从小量开始D.热量供应从每日每公斤40～60卡开始儿科学—理论综合（A2型第一分册）第3页E.热量增加应快速进行12.一岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,但A.体重9公斤B.身长75cmC.头围48cmD.出牙8个E.腕部骨化中心2～3个13.病毒性脑炎的诊断要点如下述,A.发病前多有呼吸道及消化道症状B.起病急,高热头痛,呕吐,嗜睡或精神异常C.脑脊液外观混浊,细胞增多,糖氯化物减少D.病程中可出现全身性或局灶性抽搐E.可无明显神经系统异常体征14.有关母乳喂养的正确陈述,A.母乳营养丰富,是婴儿最合适的食物B.乳糖是母乳中最主要的糖份C.钙磷比例适宜,少发生低钙血症D.蛋白质总量较多,含白蛋白多E.母乳具有增进婴儿免疫力的多种因子15.下列哪项叙述?A.有特殊面容B.四肢短,关节过伸C.皮肤粗糙,舌肥大D.可有通贯手E.常伴脐疝,小阴茎等16.营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是?A.肠道吸收障碍B.肝病C.长期素食D.婴儿生长发育快,需BE.肠道长期小量出血17.支气管肺炎的病因,哪项?A.婴幼儿胸腔较小,呼吸肌发育差B.气管支气管上腔相对狭窄C.肺间质发育差,含气量相对多D.呼吸功能贮备能力较低E.免疫球蛋白含量较低儿科学—理论综合（A2型第一分册）第4页18.关于房间隔缺损下述哪项是?A.胸骨左缘下部可听到舒张期杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂C.在小儿时期肺动脉高压者少见D.胸部X线见主动脉结增大E.心电图多见不完全性右束支传导阻滞19.10个月男孩,昨起轻咳和发热,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白量多,精神萎,尿极少而来院。体查:面色苍白,有明显脱水状,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,下列哪项?A.末稍血象化验B.ORS补液C.血钾钠氯测定D.动脉血气分析E.大便镜检加培养20.原发性肺结核的特征为下述,A.预后大多良好,可完全吸收愈合B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎D.由支气管播散成全身性栗粒性结核E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素21.关于新生儿生理性黄疸,下列说法哪项?A.生后2～3天出现,4～6天最重B.血清总胆红素均低于205μmol/L(12mg/dl)C.生后10～14天消退D.一般情况良好E.早产儿持续时间短22.室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但A.PB.右心室压力显著升高C.右心室显著增大D.心脏杂音显著增强E.胸片示肺动脉段显著突出23.婴幼儿肺炎发生心力衰竭的机理,下列哪一项是?A.低氧血症导致肺循环压力下降B.病原体毒素直接作用于心肌C.体内毒性代谢产物作用于心肌D.静脉输液过速使血容量急剧增加E.缺血.缺氧导致心肌损害儿科学—理论综合（A2型第一分册）第5页24.患儿,女。1岁半时诊断为大型室间隔缺损。未经手术,6岁时来医院复查,其症状及体征,,均可能出现A.生长.发育落后于同龄儿B.反复晕厥较幼儿期加重C.活动耐力很差D.哭闹后出现口唇紫绀E.杂音较前减轻25.婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是?A.腹泻时由于排钾过多致缺钾B.酸中毒时易致低血钾C.血钾低于3.5mmol/L时,临床出现低钾症状D.补液后钾由尿中排出引起缺钾E.补液后血液被稀释,血钾相对减少26.小儿散发性病毒性脑炎的临床表现,,均符合A.发病前大多有呼吸道感染或消化道症状B.常有不同程度的精神症状C.常有脑膜刺激征D.常有局灶定位性体征E.脑脊液细胞数轻度增高27.动脉导管未闭下列哪一项体征是?A.脉压增宽B.胸骨左缘2.3肋间连续性杂音C.二尖瓣区舒张期杂音D.三尖瓣区舒张期杂音E.股动脉枪击音28.为预防肺炎的发病,下列哪项措施是?A.加强护理和体格锻练B.增强小儿体质C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病D.按时进行计划免疫接种E.定期应用抗生素29.在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中，下列哪项是?A.维生素D缺乏B.钙、磷在肠道吸收减少C.甲状旁腺代偿机能不足D.尿磷排出增加E.血中钙、磷乘积降低30.孕40周新生儿，产程中胎心率100－110次/分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，儿科学—理论综合（A2型第一分册）第6页生后1分钟，四肢青紫,心率100次/分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲。以下复苏5项中，哪一项?A.擦干、保暖B.吸出粪染羊水C.给氧D.洛贝林0.1cc刺激呼吸E.1mEq/kgNaHCO31.孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪一项?A.血糖B.微量胆红素C.呼吸、心律、血压监测D.床边头颅B超E.血钙32.肾炎性肾病的常见临床特点?A.血尿B.对激素治疗无效C.高血压D.氮质血症E.血清C33.诊断病毒性脑炎，哪条?A.血氨值增高B.脑脊液压力增高C.脑脊液中糖含量正常D.脑脊液中白细胞增加E.脑脊液中可分离出病毒34.婴幼儿重症肺炎发生心力衰竭，主要临床表现中哪项?A.呼吸困难突然加重，呼吸超过60次/分B.心率超过180次/分C.吐铁锈色痰D.突然极度烦燥不安，面色苍白或发紫E.肝脏迅速增大35.营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪项是?A.红系造血旺盛B.幼红细胞呈巨幼样变C.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移D.细胞核发育落后于胞浆E.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少儿科学—理论综合（A2型第一分册）第7页36.散发性呆小病A.甲状腺发育异常B.甲状腺激素合成障碍C.母亲妊娠期应用抗甲状腺药物D.垂体促甲状腺激素分泌不足E.母孕期碘缺乏37.下列A.含酪蛋白少易消化B.含不饱和脂酸多C.含乳糖量少D.有增进婴儿免疫的作用E.钙、磷比例适宜38.以下哪项与铁的吸收代谢?A.血浆的铁必须与转铁蛋白结合后才能运送到组织中贮存B.与转铁蛋白结合铁,才能参与骨髓造血C.机体缺铁时,铁通过肠粘膜进入血循环的量增加D.铁的吸收主要在十二指肠及空肠上段E.维生素B.叶酸有利于铁的吸收39.患儿男,两岁,因反复腹泻,伴消瘦,纳差入院。查体:W7kg,体温不升,神志萎靡,反应差,全身皮下脂肪层消失,皮肤松弛,肌张力低下,下列处理哪项?A.消除病因,加强护理B.给高蛋白,高维生素,高热量,食物按每日按120--150Kcal/Kg（500-630KJ/kg）计算C.给予各种消化酶D.可输少量多次血E.治疗并发症40.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项?A.发病时间多在三天以后B.口吐白末C.可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性D.诊断靠肺部听到细湿罗音E.体温正常或不升41.新生儿硬肿症以下哪项是?A.因寒冷,早产,感染引起B.体温低下在31～35℃C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿D.哭声低弱,无力或不哭E.病变中央可形成溃疡儿科学—理论综合（A2型第一分册）第8页42.男,5天,7个月早产,因全身凉,哭声小,不吸乳。入院查:精神萎,反应差,四肢活动少,下肢,前臂,面颊皮肤变硬有压痕,以下哪项治疗?A.10～24小时之内使体温逐渐恢复至正常B.供给足够的热能C.给维生素ED.出现DIC时可用肝素E.可不用抗生素43.新生儿败血症的治疗,哪项?A.抗生素疗法B.供给营养与液体,热卡每日每公斤不少于150卡,液体每日每公斤100～150mlC.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸D.可少量多次输血E.清除病灶44.足月新生儿生理性黄疸?A.黄疸在出生后2—3天出现,4—6天为重B.以直胆增高为主C.出现黄疸期间小儿一般情况好D.血清总胆红素在10mg/dl以下E.生后10—14天黄疸消退45.在下列实验室检查项目中,哪项?A.血尿B.血清CC.蛋白尿显著D.测定蛋白尿的选择性E.尿纤维蛋白降解产物测定46.婴儿重症肺炎时易并发心力衰竭,与下列哪项因素?A.低氧血症B.心脏负荷加重C.肺小动脉的增殖肥厚D.心肌受损E.酸中毒47.婴幼儿支气管肺炎常见病原中下列哪个最?A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.大肠杆菌D.肺炎双球菌E.溶血性链球菌儿科学—理论综合（A2型第一分册）第9页48.以下哪项?A.病变多在肺上叶底部或肺下叶上部B.病变局部反应多强烈,病灶易坏死,液化C.支气管淋巴结受累D.易引起淋巴,血行播散E.原发灶愈合主要是钙化,吸收49.以下哪一项?A.失水比例大于失钠B.细胞内液脱水明显C.高热烦渴D.肌张力降低E.血清钠浓度150mmol/L50.判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项?A.失水量为体重的5-10%B.皮肤弹性差C.眼窝前囱凹陷D.尿量减少E.血压降低51.小儿肾病综合征,以下哪一项并发症?A.感染B.电解质紊乱C.高凝状态,血栓形成D.低血容量E.高血压脑病52.婴幼儿腹泻输液治疗中,有关钾的补充哪一项是?A.病儿入院重度脱水,急查血钾3.5mmol/L,应立刻静滴氯化钾B.见尿后再补钾C.氯化钾输注液中浓度一般不高于0