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医学硕士专业学位临床能力考核方案——儿内科学专业一、考核时间和地点：1、时间：自考部分：由考生的培养单位组织考核。统考部分：具体考核时间及地点另行通知。2、地点：分别在考生的培养单位及学校指定儿内科学考区（首都医科大学附属北京儿童医院）进行，具体见下表。二、考核内容考核项目考核内容评分权重评分表备注临床病历评估经治完整病历资料5份（主治医师及以上职称者：查房考核）20％附表1附表2考生培养单位自行组织辅助诊疗技术操作考核技术操作10％附表3附表4接诊病人能力询问病史、查体、书写病历摘要20％附表5附表6临床病例答辩二级学科范围病例50％附表8学校儿内科学考区所在单位统一组织三、评分表：考生按以下要求自行下载评分表下载要求：附表1：一式3份附表2：一式3份附表3：一式3份附表4：手术操作/技能操作情况表：一式1份附表5：一式3份附表6：一式1份附表7：考核专家名单（自考部分）：一式1份附表8：一式3份附表9：答辩记录表：一式1份附表10：考核专家名单（统考部分）：一式1份附表1首都医科大学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表—儿内科学专业临床病历评估评分表姓名：学号：专业（含三级学科）：培养单位：病历号考核内容病历1病历2病历3病历4病历5病历书写规范完整（40分）要求：①住院病历、首次病程记录规范；②三级查房意见记录准确；③病程记录有分析，适时小结。诊断、鉴别诊断正确（30分）治疗、处理及时得当（20分）各项检查单粘贴整齐（10分）总分（100分）得分（上述五份病历总分的平均分）：考核专家签名：日期：年月日附表2首都医科大学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表—儿内科学专业（主治医师及以上职称以同等学力攻读学位人员）查房评分表姓名：学号：专业（含三级学科）：培养单位：查房日期：患儿姓名：年龄：病案号：入院日期：诊断：查房项目满分得分抓病历质量15查体的准确性15诊断及鉴别诊断分析20提出进一步检查及对治疗15查房气氛活跃、启发式10重视基础知识及基本功15查房方式10总计100考核专家签名：日期：年月日附表3首都医科大学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表—儿内科学专业辅助诊疗技术操作考核评分表姓名：学号：专业（含三级学科）：培养单位：考核内容评分标准满分得分备注(扣分依据)一.术前准备（20分）1.术前准备2.病人准备3.操作准备衣、帽、口罩齐全3分⑴应了解检查指征⑵穿刺部位的准备定位4分3分⑴穿刺所需物品的准备⑵带手套方法⑶消毒范围、顺序⑷铺巾范围、无菌概念2.5分2.5分2.5分2.5分二.具体操作（60分）⑴掌握穿刺部位的正确性⑵穿刺手法熟练程度⑶穿刺的成功率20分20分20分三.术后处理（20分）⑴穿刺部位局部处理与病人术后注意事项⑵整理用物，放在适当位置⑶穿刺液送检项目是否齐全⑷根据穿刺液外观进行判断⑸全程操作记录完整4分4分4分4分4分总分：考核专家签名：日期：年月日附表4首都医科大学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表—儿内科学专业手术操作/技能操作情况表姓名：学号：专业（含三级学科）：培养单位：手术操作/技能操作名称手术操作/技能操作进程说明（简述）监督医师签字（要求至少2名主治医师及以上职称进行监督）或评审专家签字日期：年月日附表5首都医科大学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表—儿内科学专业临床病例考核评分表姓名：学号：专业（含三级学科）：培养单位：考核内容满分扣分标准得分备注：扣分依据询问专业病史20分主要病史和症状特点的叙述不完整10分伴随症状不清10分一般状况未叙述10分有关鉴别症状或重要阴性症状不清10分重点不突出，条理性差手法的正确性及熟练程度10分手法不正确不熟练体格检查结果20分主要阳性体征遗漏1项扣5分次要阳性体征遗漏1项扣3分实际阴性体征检为阳性扣2分书写病例摘要10分重点不突出，条理不清楚字迹不工整,语言不规范总分100分考核专家签名：日期：年月日附表6病例摘要附表7首都医科大学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表——儿内科学专业考核专家名单（自考部分）姓名：学号：专业（含三级学科）：培养单位：专家姓名职称硕/博导师工作单位附表8首都医科大学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表—儿内科学专业临床病例答辩评分表姓名：学号：专业（含三级学科）：培养单位：项目分值得分一、病例报告（55分）1、病例特点15分2、诊断及依据15分3、鉴别诊断及依据10分4、辅助检查5分5、治疗方案10分二、回答问题20分三、知识面10分四、综合分析逻辑思维10分五、表达能力5分总分：考核专家签名：日期：年月日附件9首都医科大学硕士专业学位临床能力考核—儿内科学专业答辩记录表姓名：学号：专业（含三级学科）：培养单位：临床能力考核专家组组长：临床能力考核专家组成员：答辩记录：答辩记录要求：主要诊断、诊断主要依据、鉴别诊断、专家提出的问题、回答要点。可附加A4纸记录人：年月日附表10首都医科大学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表—儿内科学专业考核专家名单（统考部分）姓名：学号：专业（含三级学科）：所在医院：专家姓名职称硕/博导师工作单位