儿科模拟1/8本科考试模拟试卷A卷一、A1型题(每题1分,共20分)1.提出小儿生理特点为“稚阳未充,稚阴未长者也。”的著作是()A.《颅囟经》B.《温病条辨》C.《幼科要略》D.《幼科发挥》E.《小儿药证直诀》2.我国人痘接种法起于()A.唐代B.宋代C.元代D.明代E.清代3.新生儿期指从出生后脐带结扎至生后()A.7天B.14天C.28天D.30天E.60天4.睡眠时两眼开而不合,病机多属于()A.肝火上炎B.肺热壅盛C.脾气虚弱D.心经积热E.肾阴亏虚5.消食导滞药中善消乳积的药物是()A.谷芽B.麦芽C.神曲D.鸡内金E.莱菔子6.以下病种中,推拿疗法效果较好的是()A.咳嗽B.肺炎喘嗽C.哮喘D.紫癜E.泄泻7.感冒夹惊的病机是()A.热扰肝经B.邪陷厥阴C.肝火内亢D.卫气同病E.阴虚风动8.治疗暑湿感冒的首选方是()A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮D.白虎汤E.清宁散9.肺炎喘嗽后期肺脾气虚证宜选方()A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.参苓白术散D.香砂六君子汤E.人参五味子汤10.小儿哮喘反复发作的主要内在因素是()A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺肾阴虚D.痰饮留伏E.气滞血瘀11.治疗小儿口疮心火上炎证首选方剂是()A.泻心汤B.导赤散C.清胃散D.清热泻脾散E.泻心导赤汤12.小儿泄泻气阴两伤证宜选方()A.连梅汤B.生脉散C.益胃汤D.沙参麦冬汤E.人参乌梅汤13.疳证患儿,见小便短少,全身浮肿,以腰以下为著,四肢不温。治疗宜选方()A.金匮肾气丸B.苓桂术甘汤C.真武汤D.五苓散E.五苓散合五皮饮14.小儿暴受惊恐易作夜啼是因为()A.五志化火B.心经积热C.心虚胆怯D.心肝火旺E.恐则气下15.慢惊风的治疗原则是()A.清热镇惊B.清热豁痰C.凉肝熄风D.清心开窍E.以上都不是16.肾病综合征脾肾阳虚证浮肿的特点是()A.腰腹下肢为甚,按之凹陷即起B.腰腹下肢为甚,按之凹陷难起C.全身浮肿明显,按之凹陷即起D.颜面浮肿明显,按之不陷E.颜面浮肿较甚,按之凹陷17.水痘皮疹的特点是()A.疱疹发于四肢头面B.疱疹透亮,周围鲜红C.疱疹混浊,周围鲜明D.疱疹密集,常形成大疱E.丘疹、疱疹、结痂并存18.流行性腮腺炎的病机特点为外感风温邪毒从口鼻而入,壅阻于以下两条经络()A.足太阳、足阳明B.足少阳、足阳明C.手太阳、手少阴D.足少阳、足厥阴E.手太阴、手阳明19.百日咳痉咳期的主要治法是()A.宣肺止咳B.泻肺镇咳C.润肺止咳D.补脾益肺E.敛肺止咳20.佝偻病肺脾气虚证宜选方()A.人参五味子汤B.养脏散C.小建中汤D.大建中汤E.四君子汤二、A2型题(每题1分,共10分)21.患儿,出生5天。患儿足月顺产,出生体重2.8kg。出生以来哭声低弱,近两天发现臀部、小腿等处肌肤发硬,颜色暗紫,四肢不暖,指纹紫暗。治疗宜选方()A.当归四逆汤B.通窍活血汤C.桃红四物汤D.生脉散E.参附汤22.患儿,2岁。急起发热,面赤唇红,不肯进食,咽部红,扁桃体肿大Ⅱ°,咽部及上腭后部见多数疱疹,色红赤。其诊断是()。A.感冒B.口疮C.猩红热D.乳蛾肿痛E.鹅口疮23.患儿,5岁。咳嗽半月,咳声重浊,咯痰量多、质稀色白,食欲不振,舌苔白。辨证为()A.风寒咳嗽B.痰湿咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.气虚咳嗽24.患儿,3岁。常自汗出,寐中汗多,以头为主,齐胸而返,面色少华,易患感冒。其证候是()A.营卫失调B.气阴亏虚C.肺卫不固D.湿热迫蒸E.阴血亏虚25.患儿,2岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生7~8个米粒大小的溃疡,疼痛,哭闹不安,流涎。应诊断为()A.燕口疮B.鹅口疮C.口疮D.口糜E.滞颐26.患儿,2岁。腹泻2月,形神疲惫,嗜睡露睛,大便稀溏,时有抽搐,舌淡苔白,脉沉弱。治疗宜选方()A.回阳救逆汤B.缓肝理脾汤C.附子理中汤D.固真汤合逐寒荡惊汤E.四逆汤27.患儿,7岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白。其治法是()A.渗湿利水B.疏风利水C.清热利湿D.泻肺逐水E.益肾利水28.患儿,2岁。发热2天,鼻塞流涕,咳嗽剧烈,气息喘急,全身皮肤见红色丘疹、疱疹,躯干部密集,肺部听诊闻及干湿性罗音。其诊断是()A.水痘,邪伤肺卫证B.水痘,邪毒闭肺证C.丹痧,毒炽气营证D.麻疹,邪犯肺卫证E.麻疹,邪毒闭肺证29.患儿,3岁。8月2日急诊住院。发热4天,第1天曾见皮肤少量皮疹,次日隐退。儿科模拟2/8体温40.2℃,神识昏糊,谵语妄动,抽风2次,大便3日未解。最可能的诊断是()A.癫痫B.疫毒痢C.感冒夹惊D.麻疹邪陷心肝E.流行性乙型脑炎30.患儿,7岁。3天前开始皮肤出现瘀点,大小不等,色泽鲜红,伴有鼻衄,心烦口渴,舌红苔黄。治疗宜选方()A.归脾汤B.泻心汤C.十灰散D.小蓟饮子E.犀角地黄汤三、B2型题(每题1分,共10分)A.扁鹊B.钱乙C.董汲D.陈文中E.万全31.痘疹用温补学派的创始者是()32.中医儿科学的奠基者是()A.脾胃虚弱,运化失职B.脾气虚弱,胃阴不足C.饮食不节,脾运失健D.乳食内积,脾胃损伤E.脾虚湿滞,气机不利33.厌食的主要病因病机是()34.积滞的主要病因病机是()A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.五味消毒饮合小蓟饮子E.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散35.急性肾小球肾炎风水相搏证宜选方()36.急性肾小球肾炎湿热内侵证宜选方()A.银翘散B.桑菊饮C.黄连解毒汤D.普济消毒饮E.柴胡葛根汤37.治疗流行性腮腺炎热毒壅盛证的首选方是()38.治疗流行性腮腺炎邪犯少阳证的首选方是()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾39.佝偻病证见肌肉松软,形体虚胖,纳呆便溏。其病位主要在()40.佝偻病证见精神烦躁,夜啼不安,多汗。其病位主要在()四、X型题(每题1分,共10分)41.钱乙提出的儿科五脏辨证纲领有()A.肝主风B.心主热C.脾主运D.肺主咳E.肾主虚42.汗证不包括下列情况下的出汗过多()A.安静状态B.活动剧烈C.天气炎热D.衣着过厚E.喂奶过急43.治疗小儿盗汗,可以采用以下外治法()A.龙骨、牡蛎粉外扑皮肤B.生葱、食盐炒热熨脐周C.丁香、肉桂粉敷脐D.五倍子粉醋调敷脐E.白芥子粉面调敷背44.惊风的临床症状,可以归纳为()A.搐、搦B.强、急C.反、引D.颤、掣E.窜、视45.小儿急性肾小球肾炎常证,病变以下列哪几脏为主()A.肝B.心C.脾D.肺E.肾46.尿频的常见病因病机为()A.外感风寒B.湿热下注C.脾肾气虚D.肺肾阴虚E.肺热壅盛47.五软是指()A.头项软B.手软C.足软D.腰软E.肌肉软48.麻疹的基本治疗法则有()A.麻不厌透B.温散补托C.清热解毒D.清凉宣发E.早用养阴49.夏季热的主要临床症状有()A.长期发热B.口渴多饮C.食欲亢进D.汗闭多尿E.热甚惊惕50.紫癜与古代医籍中记载的下列病证相似()A.阳毒B.肌衄C.丹毒D.葡萄疫E.赤游风一、填空题(每空0.5分,共10分)51.婴儿喂养方式有、、三种,其中应特别倡导的是。52.小儿肺炎喘嗽的临床主证是发热、、、、。53.积滞以乳积为主者宜选方,以食积为主者宜选方。54.疳证的治疗原则,疳气以为主,疳积以为主,干疳以为主。55.惊风的病变部位,急惊风主要在、二脏,慢惊风主要在、、三脏。56.小儿发疹性时行疾病中,具有热退出疹特点的是,常伴咽喉肿痛腐烂的是。儿科模拟3/8二、问答题(第7、8题各10分,第9题5分,共25分)57.肺炎喘嗽心阳虚衰证的症状、治则、方药是什么?58.临床上如何判断麻疹的顺逆?59.如何鉴别流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎?三、案例分析:(15分)60.患儿,11岁。主诉:胸闷心慌4天。现病史:患儿2周前曾患上呼吸道感染,经治而愈。4天前自感心慌,胸闷不适,活动后尤甚,神疲乏力,面色少华,食欲较差,大便偏干,舌红少苔,脉细数,时有结代。体格检查:咽部微充血,心率98次/分,心律不齐,闻及早搏,肺部听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未及。心电图检查:房性早搏,T波低平、双向或倒置。心肌酶谱检查:肌酸激酶(CK)314IU/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)26IU/L。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。参考答案试题册一一、A1型题1.B。答案分析:清代医家吴鞠通通过长期临床观察,从阴阳学说出发,认为小儿时期的机体柔嫩、气血未充、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点可以归纳为:“稚阳未充,稚阴未长者也。”2.D。答案分析:《博集稀痘方论》(1577年)载有稀痘方,《三冈识略》(1653年)载有痘衣法。俞茂鲲《痘疹金镜赋集解》(1727年)说,在明隆庆年间(1567~1572年),宁国府太平县的人痘接种法已盛行各地。3.C。答案分析:自出生后脐带结扎,至生后满28天,称为新生儿期。4.C。答案分析:眼睑为脾所主,睡眠时两眼开而不合是脾虚的表现。5.B。答案分析:麦芽长于消乳积。6.E。答案分析:小儿推拿常用于治疗小儿泄泻、厌食、腹痛等,对泄泻疗效较好。7.A。答案分析:小儿神气怯弱,感邪之后热扰肝经,易导致心神不宁,生痰动风,出现一时性惊厥,此即感冒夹惊。8.C。答案分析:新加香薷饮有清暑解表化湿的作用,故可用于暑湿感冒。9.E。答案分析:肺炎喘嗽肺脾气虚证治法当健脾益气,肃肺化痰,药用人参五味子汤加减。10.D。答案分析:哮喘的病位主要在肺,其发病的主要内在因素是痰饮内伏,遇外来因素感触而发,反复不已。11.E。答案分析:口疮心火上炎证治法当清心泻火,方药用泻心导赤汤加减。12.E。答案分析:泄泻气阴两伤证治法当益气养阴,酸甘敛阴,药用人参乌梅汤加减。13.C。答案分析:本证为疳肿胀,病机偏于肾阳虚,故当用真武汤加减治疗。14.C。答案分析:心藏神而主惊,小儿神气怯弱,智慧未充,若见异常之物,或闻特异声响,而致惊恐。惊则伤神,恐则伤志,致使心神不宁,神志不安,寐中惊惕,因惊而啼。15.E.答案分析:慢惊风的治疗,以补虚治本为主。土虚木旺,治以健脾平肝;脾肾阳虚,治以温补脾肾;阴虚风动,治以育阴潜阳。16.B。答案分析:脾肾阳虚之水肿属阴水范畴,按之难起,腰腹以下为甚。17.E。答案分析:水痘是由外感时行邪毒引起的急性发疹性时行疾病。以发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。18.D。答案分析:流行性腮腺炎病因为感受风温邪毒,主要病机为邪毒壅阻少阳经脉,与气血相搏,凝滞耳下腮部。足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,故病变可涉及此二经。19.B.答案分析:本病主要病机为痰气交阻,肺气上逆,故其治法重在化痰清火、泻肺降逆。痉咳期当以泻肺镇咳为主。20.A。答案分析:佝偻病肺脾气虚证治法当健脾益气,补肺固表,药用人参五味子汤。二、A2型题21.A。答案分析:病属硬肿症的寒凝血涩证,治疗当以温经通络为法,药用当归四逆汤加减。22.A。答案分析:患儿症见发热,面赤唇红,咽部红,扁桃体肿大Ⅱ°,咽部及上腭后部疱疹等,当诊断为感冒。23.B。答案分析:咳声重浊,咯痰量多、质稀色白,为痰湿中阻之象,故诊为痰湿咳嗽。24.C。答案分析:.肺卫不固证以自汗为主,或伴盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒。25.D。答案分析:本例以口腔内黏膜、舌、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征,故诊断为口疮。口疮发生于口唇两侧者,又称燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,又称口糜;滞颐涎流不止,渍于颐下,并无口腔溃疡;鹅口疮口内布生白屑样物,与口疮之溃疡不同。26.B。答案分析:病属慢惊风之脾虚肝亢证,故应治以温运脾阳,扶土抑木,药用缓肝理脾汤加减。27.B。答案分析:病属急性肾小球肾炎的风水相搏证,故治疗当以疏风利水为法。28.B。答案分析:全身皮肤见红色丘疹、疱疹,以躯干部为主,属水痘特征;咳嗽气促,肺部听诊闻及干湿罗音为肺炎喘嗽特点,故诊断为水痘,邪毒闭肺证。29.C。答案分析:患儿发病于8月份,以高热、昏迷、抽搐为特点,故诊断首先考虑为流行性乙型脑炎。30.E。答案分析:病属