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温州医学院2011—2012学年第一学期仁济08全科、临床专业《儿科学》试卷(A)（卷面100分)考试日期：2011年12月26日考试时间：14：00—15：30考试方式：闭卷题号一二三总分得分登分人核分人考试说明：1、请将选择题部分答案全部填涂在答题卡上，写在试卷上一律无效。其余试题的答案写在试卷上。2、请在答题卡上填涂好姓名、班级、课程、考试日期、试卷类型和考号。试卷类型划A：考号为学号，请填涂在“考号”的空格并划线。3、答题卡填涂不符合规范者，一切后果自负。4、70分钟收取答题卡。所有试卷不得带出考场外，否则以违纪论处。一、单项选择题(本大题共60题，每题1分，共60分)1．小儿腹泻常见病原件不包括：A．病毒B．农原体C．细菌D．真菌E．寄生虫2．足月新生儿心率波动范围是：A．60~l00次／分B．80~120次／分C．90~140次／分D．90~160次／分E．100~160次／分3．引起婴儿维生素D．缺乏性佝偻病的主要原因是：A．摄入不足B．生长过速C．日照不足D．疾病因素E．母孕期缺乏维生素D4．新生儿消化系统的特点中，哪项不对：A．下食道扩约肌压力低B．胃底发育差，呈水平位C．幽门扩约肌不发达D．容易发生溢奶E．在缺氧缺血的情况下，容易发生坏死性小肠结肠炎5．引起急性肾小球肾炎的细菌主要是：A．A组a溶血性链球菌B．A组β溶血性链球曲C．B组a溶血性链球菌D．B组β溶血性链球菌E．草绿包链球菌6．急性肾小球肾炎主要临床表现现有：A．水肿、少尿、血尿、高血压B．水肿、蛋白尿、高血压、少尿C．少尿、蛋白尿、低蛋白血症D．高血压、水肿、少尿E．血尿、少尿、水肿7．维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼红细胞性贫血压别点是：A．面色蜡黄，颜面水肿虚胖B．肝、脾肿大C．精神神经症状D．血象改变E．骨髓象改变8．治疗贫血的关键是：A．去除病因B．加强护理、预防感染、注意饮食质量和搭配C．针对病因选择有效的药物治疗D．输血疗法E．治疗并发症9．腹泻时常见的水、电解质及酸碱平衡紊乱不包括哪项：A．脱水B．低钾血症C．低钙血症D．低氯血症E．代谢性酸中毒10．以下关于新生儿分类哪一项临床最常用：A．根据体重和胎龄的关系进行分类B．根据胎龄进行分类C．根据体重进行分类D．根据出生后日龄进行分类E．根据外貌进行分类11．关于轮状病毒肠炎．下列哪项不正确：A．粪一口传播是唯一感染途径B．潜伏期1~3dC．多见于6~24个月小儿D．大便无腥臭味E．为自限性疾病12．急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，最大可能性是由于：A．低钙惊厥B．低钠血症C．感染性高热惊厥D．中毒性脑病E．高血压脑病13．营养性缺铁性贫血时红细胞生成缺铁期的典型表现为：A．血清铁蛋白降低B．血清铁蛋白降低、红细胞游离原卟啉增高C．血清铁蛋白降低、红细胞游离原卟啉降低D．血清铁降低E．血清铁蛋白增高14．维生素D缺乏性佝偻病初期的表现是：A．易激惹、多汗等神经精神症状B．各种骨骼畸形C．手镯征D．肌张力低下E．出牙延迟15．儿童肾病综合征最根本的病理生理变化是：A．大量蛋白尿B．低蛋白血症c高胆固醇血症D．高度水肿E．氮质血症16．肾病综合征一般治疗措施中，哪项不妥：A．严格卧床休息B．水肿病例采用少盐C．尿少病例限制入水量D．适当补充一定的蛋白质E．补充维生素D17．对肾病综合征患儿防治感染措施中，哪项不对：A．注意皮肤护理B．避免交叉感染C．积极预防接种D．发生感染积极治疗E．不预防性应用抗生素18．重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱类型是：A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．混合性酸中毒E．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒19．中度脱水第1天静脉补液总量为：A．60~80ml/kgB．80~l00ml/kgC．100~120ml/kgD．120~150ml/kgE．150~180ml/kg20．结核菌素试验阳性属于哪型变态反应：A．I型B．．II型C．III型D．Ⅳ型E．V型21．下哪项不是预防小儿结核病的措施：A．普及卡介苗接种B．积极预防小儿急性传染病C．与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药D．隔离和积极治疗开放性结核患者E．先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗22．早产儿易发生佝偻病．主要的原因是：A．肝肾功能差B．胃肠道对维生素口吸收不良C．胃肠道对钙磷吸收不良D．易发生胃肠道功能紊乱E．体内贮钙不足，生长发育快23．金黄色葡萄球菌肺炎与腺病毒肺炎临床的主要鉴别点是：A．发病年龄B．精神状态C．中毒症状D．病程长短E．肺部体征出现时间24．小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：A．体温正常、咳嗽消失B．体温正常后5~7天，症状消失C．体温正常后5~7天，临床症状体征基本消失后3天D．体温正常后2周，肺部体征消失E．体温正常后3~4天，症状消失25．治疗蛋白质—热能营养不良，哪项错误：A．注意去除病因B．改善喂养，调整饮食C．促进消化和代谢功能D．不应过快地改掉原有饮食E．营养不良越重，越应早期供应足够的热能26．呼吸道台胞病毒肺炎发病年龄最多见于：A．2个月婴儿B．2~6个月婴儿C．6~12个月婴儿D．1~2岁E．任何年龄27．新生儿生理性黄疸的特点，哪项是错误的：A．生后2~3d出现黄疸B．一般情况良好C．足月儿黄疸．持续时间不超过2周D．早产儿黄疸，持续时间可延到3~4周E．血清结合胆红素26μmol/L（1.5mg／dl）28．营养不良的实验室检查，最突出的改变是：A．血浆前白蛋白浓度降低B．血浆白蛋白浓度降低C．血浆胆固醇浓度降低D．血浆牛磺酸浓度降低E．血浆必需氨基酸浓度降低29．改善营养不良的消化和代谢功能的药物，不包括：A．各种维生素B．各种消化酶C．苯丙酸诺龙D．胰岛素E．泼尼松30．高渗性脱水时输液速度宜稍慢，是为预防：A．心力衰竭B．低钾血症C．低钙血症D．脑细胞水肿E．肺水肿31．新生儿肺透明膜病出现症状时间为：A．生后1~2h内B．生后4~6h内C．生后12h以内D．生后24h以内E．生后48h以内32．支气管肺炎肺部听诊最典型的体征是：A．呼吸音粗B．大量痰鸣音C．满布哮鸣音D．固定的中小水泡音E．呼吸音降低33．婴幼儿时期易患的肿炎是：A．大叶性肺炎B．支气管肺炎C．间质性肺炎D．干酪性肺炎E．支原体肺炎34．下列何项不是口服补液的禁忌症：A．明显呕吐、腹泻B．休克C．新生儿D．轻、中度脱水无明显周围循环障碍者E．心、肾功能不全或有严重并发疵者35．下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查：A．血培养B．头颅CTC．头颅超声波D．颅骨X线检查E．硬膜下穿刺36．目前麻疹的治疗主要为：A．支持治疗B．对症治疗C．抗病毒治疗D．抗生素治疗E．中医中药治疗37．卡介苗初种年龄是：A．生后2—3d到2个月B．3个月C．4个月D．5个月E．6个月38．新生儿期是指：A．从脐带结扎到7天B．从脐带结扎到30天C．从脐带结扎I4天D．从脐带结扎到28天E．从脐带结扎打到42天39．胆红素脑病的临床表现是：A．嗜睡B．吸吮无力C．肌张力减低D．肌张力增高E．以上均是40．下列哪项不符合母乳性黄疸的诊断：A．单纯母乳喂养B．生长发育良好C．非溶性未结合胆红素增高D．以结合胆红素为主E．暂停母乳3d．胆红素下降50％41．麻疹最常见的并发症是：A．支气管肺炎B．心包炎C．急性肾小球肾炎D．营养不良E．肠炎42．先天性甲状腺功能减低时血清甲状腺素水平为：A．T3↓、T4↓、TSH↓B．T3↓、T4↑、TSH↓C．T3↓、T4↓、TSH↑D．T3↓、T4↓、TSH↓E．T3↑、T4↑、TSH↑43．婴儿每日需要的总能量为：A．ll0kcal／kgB．120kcal／kgC．130kcal/kgD．l00kcal／kgE．90kcal／kg44．结核性脑膜炎晚期临床特征为：A．脑膜刺激征阳性B．．脑神经受损C．昏迷或强直性惊厥频繁发作D．腹壁反射消失E．肢体瘫痪45．室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外：A．右心房B．右心室C．肺循环D．左心房E．左心室46．肺动脉瓣区第2心音亢进和固定分裂的先天性心脏病是：A．室间隔缺损B．动脉导管未闭C．法洛四联症D．肺动脉狭窄E．房间隔缺损47．1岁小儿未接种过卡介苗，PDD试验硬结直径14mm，表示：A．近2~3周内感染过结核B．体内已有免疫力，不会再感染结核C．体内有活动性结核D．对结核无免疫力，需立即接种卡介苗E．受过结核感染，不一定有活动结核48．婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的：A．60％B．50％C．70％D．65％E．55％49．牛乳成分与母乳相比，最大的缺点在于：A．含酪蛋白多B．含不饱和脂肪酸少C．含乳糖少．且以甲型乳糖为主D．含矿物质比牛乳多E．缺乏各种免疫因子50．法洛四联症最重要的畸形是：A．肺动脉狭窄B．室间隔缺损C．主动脉骑跨D．右心室肥厚E．房间隔缺损51．病毒性脑炎的脑脊液检查与结核性脑膜炎相鉴别最有意义的项目是：A．脑脊液的透明度B．脑脊液的压力C．脑脊液细胞数D．糖和氯化物是否降低E．蛋白质增高的程度52．下列哪项不符合21—三体综合症的特点：A．智能障碍B．特殊面容C．通贯掌D．身矮、毛发黄E．属常染色体畸变53．可以鉴别各型苯丙酮尿症的试验是：A．尿三氯化铁试验B．2，4二硝基苯肼试验C．血浆游离氨基酸分析D．尿液有机酸分析E．尿蝶呤分析54．先心病中最常见的类型是：A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管求闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄55．80％小儿动脉导管解剖上关闭的时间为：A．1个月内B．2个月内C．3个月内D．4个月内E．5个月内56．麻疹的传染期为：、A．接触麻疹患者后7d至出疹后5dB．接触麻疹患者后5d至出疹后5dC．接触麻疹患者后5d至出疹后7dD．接触麻疹患者后7d至出疹后7dE．接触麻疹患者后7d至出疹后10d57．新生儿轻度窒息时，Apgar评分标准为：A．0~6分B．3~5分C．4~7分D．5~8分E．6~9分58．新生儿肺透明膜病的临床表现为：A．出生后不久即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解B．口吐泡沫，体温正常或未升，早期肺部常无异常体征C．有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促D．多在出生后4~6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧E．多在出生后6小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好59．下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律：A．由下到上B．由近到远C．由粗到细D．由简单到复杂E．由低级到高级60．下列哪一项不是动脉导管未闭的表现：A．X线正位片检查主动脉弓缩小B．股动脉枪击音C．心尖区可出现较短的舒张期杂音D．胸骨左缘第2肋间有连续性杂音E．心电图可能正常或左心室肥大二．名词解释（本大题共4题，每题2.5分，共10分。）1．脱水2．病理性黄疸3．极低出生体重儿4．麻疹黏膜斑三．问答题（本大题共3题，每题10分，共30分。）1．简述急性肾炎的典型表现及严重表现。2．简述维生素D缺乏性佝偻病的病因。3．简述化脓性脑膜炎常见的并发症。