大家下午好防病报病专题培训传染病分类法定传染病包括甲乙丙三类,共39种甲类2种:鼠疫、霍乱乙类26种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类11种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,手足口病。其它传染病11种:非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎传染病疫情报告要求一、报告时限责任报告单位和责任报告人发现传染疫情时,按规定的时限报告传染病报告卡:1、对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者,在诊断后应于1小时内向县级疾病预防控制机构报告,同时通过传染病疫情监测信息系统进行报告(网络直报)。(卫生部规定,应在2小时内完成网络直报)传染病疫情报告要求2、对其他乙类传染病病人、疑似病人,伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者,卫生部决定列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人,省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人,应在24小时内,通过网络进行信息的录入报告。传染病疫情报告要求3、对丙类传染病病人、疑似病人,卫生部决定列入丙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人,省级人民政府决定列入丙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人,其它暴发、流行或原因不明的传染病,应在24小时内通过网络进行信息的录入报告。传染病疫情报告要求4、其他传染病(非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合症、AFP)病人、疑似病人,应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。传染病疫情报告要求突发公共卫生事件,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。传染病暴发、流行时(不论甲、乙、丙类),应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告疫情。发现原因不明传染病或可疑的新发传染病,应及时向当地疾病预防控制机构报告。传染病疫情报告要求报告时限的计算,以本次就诊医生诊断时间为起始时间,上网录入时间为截止时间。传染病疫情报告要求二、报告程序1、传染病初次报告责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人(包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例)或病原携带者时,应立即认真填写《传染病报告卡》(“报卡类别”选择“初次报告”项),做好疫情登记,并立即电话上报防保科,一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时,应分别填写传染病报卡。传染病疫情报告要求2、慢性传染病的报告在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时,首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告,再次复诊且诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。注(1)15岁以下乙肝携带者。(2)慢性乙肝在本院首次确诊且转氨酶大于100单位。(3)急性乙肝。均需要报卡传染病报告一、谁报告?(1)属地管理原则传染病报告实行谁接诊,谁报告。监测病例遵循属地管理的原则。(2)责任报告单位和责任报告人各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。天津市蓟县人民医院法定传染病/突发事件报告流程二、报告流程患者到医院就诊首诊医生发现法定传染病病例,填写纸质传染病报告卡(包括疑似病例/临床确诊病例/实验室病例)防保科负责收集/汇总纸质传染病报告卡;组织专家会诊防保科将会诊确认的疑似病例/突发事件上报院医务科、县CDC,并附该患者全部病例复印件.传染病报告三、怎么填写?必填项11项姓名、性别、年龄、职业、病人属于、现住址、电话发病日期、诊断日期、填卡日期疾病名称、密切接触者有无相同症状传染病报告病例分类传染病报告病例分为:临床诊断病例实验室确诊病例疑似病例病原携带者传染病报告炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告;炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类;病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类;梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类;疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类;肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类;传染病报告甲类和按照甲类管理的乙类传染病(非典、人禽流感、肺炭疽、脊灰)在疾病诊断后1小时内上网报告。其它乙类和丙类传染病在诊断后24小时内报告。传染病报告传染病报告及时性要求,诊断日期与医生填卡日期必须一致,医生报卡时间与网络报卡时间不能超过24小时。同一病人患有两种法定传染病需要填写两种传染病报告卡。传染病报告填报要求:1、初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。2、死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例,患传染病但因意外或因非传染病死亡时,不需再填报传染病报告卡。3、病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。传染病报告现住地址:指病例发病时实际居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写要求城市到门牌号,农村到村组,以能找到该病人为原则。职业要求幼托儿童、学生必须要填写学校名称和所在班级。病例如有一处以上住址时,应填写患病期间能随访到的住址。注意事项1、标注*符号为必填项2、家长姓名:14岁以下患儿需填写3、患者工作单位填写患者发病时所在工作单位的名称(含农民工)学生(幼托儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称4、填卡医生项必填5、诊断日期需精确到小时注意事项1、“阳性检测”病例只能由血液中心报告,且仅限于HIV(艾滋病不能报阳性检测)。2、肺结核卡片:查分型和诊断类型之间是否对应。A、可以有疑似,但不能有病原携带者;B、除疑似外,菌-和未痰检只能是临床诊断;C、除疑似外,涂+和仅培阳只能是实验室诊断。3、淋病、梅毒、艾滋病、肝炎只能是实验室诊断或疑似。艾滋病,应由省级有确认权限的单位或实验室进行确诊后方能报告;(淋病如女性患者只做涂片,在病例分类报疑似)4、乙肝分为急性和慢性。死因信息报告及要求1.死因信息报告方式《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。2.报告程序、时限县及县级以上医疗机构医生及时填写《死亡医学证明书》由防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。(将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入,并进行根本死因确定及编码。)谢谢大家支持