传染病汇总

春期常见疾病汇总春季是呼吸道传染病的高发季节，由于天气多变，时暖时寒，气候仍然寒冷、干燥，特别是在北方，人们经历了一个漫长的冬天，当春季来临时，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，人体的免疫力相对低下，病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体，特别容易引起流感、流脑、流腮等呼吸道传染病，同时随着气温转暖，手足口病等传染病也逐渐抬头。为了全面做好春季传染病的预防工作，有效防止传染病在幼儿园内的传播，我园将采取多种措施，积极做好防控工作，并将春期常见传染病的症状及预防措施告知大家，家园携手共同配合，做到早预防、早发现、早隔离、早治疗。一：手足口病1、什么是手足口病?手足口病是一种常见多发传染病，又名发疹性水疱性口腔炎，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一年四季都可发生，发病高峰主要为5—7月。手足口病主要侵犯手、足、口、臀四个部位，手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。2、手足口病的主要传染源是哪些人?手足口病患者、隐形感染者和无症状带毒者都可传染该病。流行期间，患者是主要传染源，通常以发病后一周内传染性最强。3、手足口病是怎么传播的，有疫苗吗?手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。4、哪些人容易患手足口病?婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。5、手足口病是不是新的传染病?手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，1957年首次认识并命名，世界各国每年均有病例发生。我国1981年发现手足口病，每年都有人患病。6、手足口病能治好吗?如果得了手足口病，绝大多数情况下7—10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。7、手足口病发病原理手足口病是由肠病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿。可引起手、足、口腔以及臀部等部位长疱疹，有的孩子还会出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒(CoxAsckievirus)A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(Enterovirus71.EV71)最常见。8、识别手足口病症状1、手足口病通常没有明显的前期症状，潜伏期通常3-4天，一般症状较轻的常可自愈，但有些症状较重的多为突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重，约半上数患者出现低热。皮疹在发病当天或第2天既出现,1-2天后出齐，先是玫瑰色红斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水疱,,主要见于手指或脚指掌面,指甲周围,以及足跟边缘，婴幼儿或皮疹多者,还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形，内含浆液一般不破溃继发感染少见，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕。在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹，口腔疱疹易破溃出现溃疡，患儿吃东西疼痛，并拒绝进食，流口水等。皮疹通常在一周内就会自行消退，同时体温也会下降。多数病例预后良好，不留后遗症。2、极少数病例会伴有较严重的并发症，如肺水肿、无菌性脑膜炎、迟缓性麻痹、心肌炎等。这类生病的孩子大多持续发高烧，病情发展迅速，以2岁以内的孩子比较多见，多在发病后3~5天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等严重的并发症。若出现下述症状，很可能是重症手足口病，家长要及时把孩子送到医院治疗。9、如何进行手足口病消毒(1)如果孩子得了手足口病，还需对孩子的餐具，用品等进行消毒，当孩子痊愈后还应对所有物品进行最后的消毒。(2)由于肠道病毒对紫外线及热较为敏感，若有已受污染的用品，可採用暴晒及煮沸消毒，也可从超市选购有卫生许可证的含氯消毒剂、漂白水稀释后，采取浸泡或擦拭消毒。(3)餐具和水杯可采用煮沸或用氯消毒剂溶液浸泡30分钟。生活用具、玩具等则用含氯消毒剂溶液擦拭消毒。另外：必须注意环境和个人卫生，房间要经常开窗通风，保持整洁卫生；饭前便后让孩子洗手；夏天不要让孩子喝生水、猛吃冷饮，生吃瓜果要洗净；食品要高温消毒，不吃易变质的食品；孩子的用品要及时消毒，预防病从口入。同时，少让孩子去拥挤的公共场所，减少被传染的机会。二：春季宜防“三疹”麻疹、风疹、病毒疹1：麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身发热性传染病，是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，通过呼吸道分泌物飞沫传播，其传染性很强。主要症状有：发热，常在39℃~40℃以上，还有流鼻涕、打喷嚏、眼结膜充血，此期约3~4天，这时，约90%的病儿口腔内可见有麻疹黏膜斑，据此可明确诊断。在一般情况下，发热第4天见疹，出疹的顺序是耳后、发际、颈部、前额，然后迅速地由上而下遍及全身，最后四肢。典型麻疹可分以下四期（1）潜伏期约10日（6～18天）。曾经接触过麻疹患儿或在潜伏期接受被动免疫者，可延至3-4周。在潜伏期内可有轻度体温上升。（2）前驱期也称发疹前期，一般为3～4天。表现类似上呼吸道感染症状：①发热见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助。③麻疹黏膜斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点；④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状，呕吐、腹泻等。（3）出疹期多在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现淤点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾黏膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态，多为一过性，热退后消失，与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音，X线检查可见肺纹理增多。（4）恢复期出疹3～4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转，体温减退。皮肤颜色发暗。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7～10天痊愈。要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。4.切断传染途径衣物应在阳光下曝晒，保持通风并用紫外线照射，流行季节中做好宣传工作，易感儿尽量少去公共场所。2、风疹风疹是由风疹病毒（RV）引起的急性出疹性传染疾病，临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般病情较轻，病程短，预后良好。1.传染源患者是风疹惟一的传染源，包括亚临床型或隐型感染者，其实际数目比发病者高，因此是易被忽略的重要传染源。传染期在发病前5～7天和发病后3～5天，起病当天和前一天传染性最强。患者口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。2.传播途径一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播，人与人之间密切接触也可经接触传染。3.易感人群风疹一般多见于5～9岁的儿童，流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。风疹较多见于冬、春季。近年来春夏发病较多，可流行于幼儿园、学校、军队等聚集群体中。3、病毒疹病毒疹临床上较多的是风疹,这种病表现为头,面部到躯干的大量皮疹,见风呈块状,看上去像皮肤病,但它是由病毒引起的一种急性呼吸道的传染病.患者发烧,咽痛,眼结膜充血（红眼）,流涕等症状类似感冒,也很容易被误认为是麻疹.病毒疹主要在春季以飞沫经呼吸道传播。感染者多为1~12岁的儿童。它的主要特点是疹子出现无顺序，以胸、腹部疹较多，其他部位少见，且皮疹消退快，最后不留痕迹。三：春季宜防水痘水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。多见于儿童，具有高度的传染性。水痘的潜伏期一般为14-16天，尤以冬春多见。大部分患儿出疹前有低热、不适、厌食等前驱症状，24小时内成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为水疱，在口腔、结膜、生殖器等处粘膜也可出现疱疹，易破溃形成溃疡。一次感染可获终身免疫。1.水痘的临床经过潜伏期约为12～21天，平均14天。发病较急，前驱期有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状；起病后数小时，或在1～2天内，即出现皮疹。整个病程短则一周，长则数周。2.水痘皮疹的特点水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状，但往往较出疹前减轻。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。皮疹有痒感，有时因剧痒使患者烦躁不安。黏膜处皮疹易破溃成溃疡，常伴有疼痛。皮疹数量多者全身症状较重。水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段。初为红斑疹、数小时后变为深红色丘疹，再经数小时后变为疱疹。典型疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕以红晕，疱疹之间有正常皮肤。疱液初透明后渐转混浊，甚至于呈脓疱样外观；也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱，并因此导致全身症状加重。若未发生化脓性感染，自疱疹形成后1～2天，就开始从疱疹中心部位枯干结痂；再经数天，痂壳即行脱落，约2周脱尽。由于疱疹损害表浅，故愈后大都不留瘢痕，即使局部遗有暂时性色素沉着，也能逐步消退。水痘皮疹分批发生，在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中，新的一批疱疹又次第出现，导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发疹第2～3天，同一部位常常可见到各阶段的皮疹，此为水痘皮疹的另一重要特征。随着患者体内免疫力的逐渐增强，皮疹逐渐减少。最后一批出现的皮疹、可在斑丘疹期即停止发展，并就此消退，患者痊愈。四、春季宜防流行性结膜炎流行性结膜炎俗称“红眼病”是传染性结膜炎，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼炎。此病全年均可发生，以春夏季节多见。红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播，造成暴发流行。红眼病多是双眼先后发病，患病早期，病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。红眼病一般不影响视力，如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或虹视（眼前有彩虹样光圈），一旦将分泌物擦去，视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会有一定程度的