传染病知识讲稿

山盆镇高雄小学传染病知识讲话稿山盆镇高雄存卫生室杨华在这春暖花开的季节，很高兴来到风景如画的南屏，与大家一起探讨学校传染病的防治问题。我在天台人民医院工作，姓王，大家叫我王医生好了。我与南屏有着深厚的感情，从2006年开始，每过几个月，我会来南屏卫生院参加义诊活动，也是从那时开始，南屏成了我的第二故乡，每当有这里的乡亲来我们医院看病，我都会把他当成我的亲人和朋友。近几年来，我县的部分学校常常在春天出现传染病疫情，严重影响了同学们的正常学习和生活，引起了天台县政府和县教委的高度重视，我们学校的领导特别关心同学们的身体健康，组织了这么一次大型的传染病知识健康宣教活动。我有幸受你们学校的邀请，为同学们作大约40分钟的讲座，主要内容包括：1、传染病基础知识；2、肺结核；3、麻疹；4、水痘；5、感冒；6、腮腺炎；7、流脑；8、疟疾；9、脊髓灰质炎。1、传染病基础知识传染病：传染病是由某种特殊的生物病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）通过呼吸道、消化道、皮肤黏膜等不同途径侵入人体后所引起的能在人与人之间或人与动物之间传播的具有传染性的疾病。传染病与非传染病（如糖尿病、阑尾炎和心脏病等）不同，传染病具有传染性和流行性两大特征。其主要特征是：①具有特异的病原体；②有传染性；③有流行性、季节性、地方性，如乙型脑炎多发生于夏末秋初，流行性脑脊髓膜炎多发生于冬春季节。在一定条件影响下，传染病可在易感人群中造成程度不等的流行，从散发以致造成大流行，如流行性感冒可能造成世界大流行。④有一定潜伏期；⑤有特殊的临床表现，绝大多数传染病在病程中体温升高，有皮疹、毒血症和肝脾肿大等。传染病的流行过程是由传染源、传播途径和易感人群三个环节构成的。切断任何一个环节都可以使传染病终止流行。传染病如不及时预防和治疗。就能迅速传播，严重威胁人们的生命和健康。（二）、传染病流行的三个基本环节传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节，缺少其中任何一个环节，传染病就流行不起来。1、传染源：传染源是指能够散播病原体的人或动物。传染源有三类：①病人；②病原携带者；③动物传染源。2、传播途径：病原体由传染源传播给他人所经过的路线叫做传播途径。传播途径很多，病原体传播的主要途径有：有飞沫传播、空气传播、水传播、饮食传播、虫媒传播、血和血制品传播、接触传播，生物媒介传播等。3、易感人群（疾病易感者）：易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。例如，未出过麻疹的一些儿童，就是麻疹的易感人群。总之，传染源是病原体生存繁殖的客体，它能向外界环境排出病原体；而病原体必须通过一定的传播途径才能进入人体；只有易感染的机体才能发病。这三个条件，在传染病发生的过程中缺一不可。因此要预防控制传染病的发生，就必须控制传染源，切断传播途径和增强人体的抵抗力。下面以流行性感冒的流行为例，来说明传染病流行的三个基本环节。当流感患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，会从鼻咽部喷出大量的含有流感病毒的飞沫，悬浮于空气中，周围的人吸入了这种带有病毒的空气以后，病毒进入呼吸道，就有可能引起流行性感冒。可见，流行性感冒的传染源主要是流感患者，传播途径是飞沫、空气传播，易感人群则可以包括大多数人。学校传染病的流行特点（一）、学校传染病极易发生学校是人群高度集中的地方，一个班50个左右的学生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活学习，相互之间密切接触；如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件，使中小学生成为传染病高发的人群。（二）、学校是传染病的集散场所学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方，一家一户汇集到学校里来，又从学校分散到千家万户里去，传染源从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落，所以说学校是传染病的集散场所。（三）、学校极易造成传染病的爆发和流行传染源，传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件，缺一不可。而流行的强度大小则取决于传染源的多少，易感者的密度，传播途径实现机率大小和病原微生物致病力的强弱。学校易感者密度高，传染源又容易进入学校；传染机制极易实现。所以学校极易造成传染病的爆发和流行。（四）、学校传染病的年龄特点（年轻，尚未接受各种病原体的考验）学校里的在校学生，其年龄可以从6—7岁到20岁左右。学校传染病的发生与流行，可因年龄不同而有所不同。小学的传染病由于小学生基础免疫水平低，而易发生呼吸道传染病流行。中学的学生，正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均可以爆发，流行。那么，怎样预防传染病呢？（一般原则）预防传染病的一般措施传染病流行的时候，切断三个基本环节中的任何一个环节，传染病的流行即可终止。我们预防传染病的各种措施，都是分别针对三个基本环节中的某个环节的。因此，针对传染病流行的三个基本环节，预防传染病的一般措施也可以分为以下三个方面。控制传染源：不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。切断传播途径：切断传播途径的方法，主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作（如下图），等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。正确洗手的要求。A、用流动的水冲手，使手腕、手掌和手指充分浸湿。B、用肥皂、洗手液均匀涂抹在手掌、手背、手指、指缝上，反复搓揉，然后用流动的水将肥皂沫全部冲洗干净。C、每次洗手时间不少于30秒。D、洗手后用干净的个人专用手巾，手绢或一次性消毒纸巾擦手，以防二次污染。保护易感者：在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。常见传染病概述肺结核肺结核，过去曾被称为“痨病”，又被称为“白色瘟疫”，是最为常见的一种结核病，是由结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。因为人们在大声说话和咳嗽时，可以排放出3600个小飞沫，在空气中1米范围飘浮5分钟。排菌的肺结核病人，散发的飞沫中夹有大量的结核杆菌，被正常人吸入肺内就可以被感染而得的肺结核病。肺结核病就是这样传染给他。又传染给他人，使肺结核病在传播、流行。【流行病学】据统计在全球肺结核平均每天夺去千人性命，2003年底我国有五分之四的人已感染结核杆菌，因此我国已宣布进入结核病防治“紧急状态”。症状：大多数没有明显症状，可有慢性咳嗽、咯血、胸痛、午后低热、夜间盗汗、乏力、消瘦、呼吸困难等症状【预防】肺结核是一个流行较广的慢性传染病,必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。一、控制传染源，结核病的主要传染源是结核病人，尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌克在短期内减少，以至消失，几乎100%可获治愈，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。按照发病率计算，我县每年大约有2000人需要治疗，但是实际上目前正在接受治疗的只有300多人，说明有大量的结核病人还没有诊断出来，没有治疗。这些病人将来可能会发生咯血、呼吸困难、心功能不全等不良后果，更坏的后果是容易在社会上作为传染源，引起更多的人患结核病，因此，如果在你们的家庭或亲戚朋友中有刚才我讲到的表现，应该劝他们到医院检查。如果我们自己患了肺结核病，1、最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。2、也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强，很顽固，它在强烈阳光直射下能存活1~2小时。在阴暗潮湿地方可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟，凡是患了肺结核病的病人，在咳嗽时，最好用干净手帕把嘴捂起来，说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离，以避免传给其他人。二、切断传染途径。结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次，每次2小时，患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟，被褥在列日下暴晒4-6小时，痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。三、接种卡介苗。它是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%。可维持5-10年，因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未曾结核菌感染，结素试验阴性者，年龄越小越好，一般在出生后三个月内注射，主要为新生儿和婴幼儿，中小学生和新进入城市的少数民族地区公民，结素试验阴性者进行接种与复种。但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”。在第一天或第二天，患儿会有发热，流鼻涕，眼睛红而流泪，干咳及可能出现腹泻症状，到第三天，口腔内膜出现白色盐粒状的斑点，在第四天到第五天患儿体温上升出现皮疹，皮疹最先出现在额头和耳后，皮疹呈红色斑点，宽约2到3毫米，微微隆起，皮疹逐渐向头部及身体扩散，当皮疹扩散时，其斑愈来愈大，并且彼此相接在一起，到第六天，皮疹开始消退，消退速度很快，通常到第七天时所有症状都消失，大多数情况下，症状会在7到10天内消退。麻疹传染性很强。病毒主要通过病人咳嗽、喷嚏，随着口水吐沫飞向体外，再经空气传播给其他孩子。没有患过麻疹的幼儿及少年儿童是麻疹感染的高危人群，如果抵抗力较弱的话，很容易感染而发病。那么，如何做好麻疹的预防和治疗工作呢？一、提高人群免疫力是预防麻疹的关键，所以对易感人群实施计划免疫十分重要。（一）自动免疫易感者都应接种麻疹减毒活疫苗。（二）被动免疫年幼体弱及患病者如接触麻疹病人，可注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白、和成人血浆20～30ml。5天内进行被动免疫可免于发病，5～9天内进行则仅能减轻病情。被动免疫力仅能维持3～4周，3周后又接触麻疹患者需再注射。二、综合预防措施第一，控制传染源（重点是怎样早期发现麻疹患者）：早发现、早隔离、早治疗，作好疫情报告，麻疹患儿应隔离至出疹后5天，合并肺炎者应隔离至出疹后10天。第二，切断传播途径（开窗换气、严重时学校停课）：在流行期间，通过宣传使小儿不到人群密集的地方去。广泛开展保健工作，医务人员送药上门，患儿避免外出。病人用的衣物、被褥应在阳光下曝晒，达到消灭第三，增强人群免疫力，保护易感儿童，集体机构加强晨间检查，对可疑者应隔离观察。第四，加强体育锻炼，提高抗病能力。注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。风疹风疹是一种临床症状轻、预后良好的病毒性传染病，容易被人们甚至临床医生所忽视。然而风疹是造成胎儿先天畸形的主要原因之一、风疹的典型症状是经过16~18天潜伏期后出现轻度发热，卡他、皮疹、耳后及颈部淋巴结肿大。孩子发病往往首先发现皮疹。（而麻疹为先发热）。风疹的皮疹第一天即可布满全身，第二天先出现于面部的皮疹开始消退，3日内基本消失。故有“3日麻疹”之称。风疹的典型症状与典型麻疹的3-3-3现象有明显区别。风疹隔离期至出疹后5天以上。水痘水痘是一种常见、多发的儿童传染病，由水痘－带状疱疹病毒引起，可产生反复持续的、无临床症状的潜伏感染。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。是发展中国家儿童的主要传染病之一，严重威胁儿童的健康，接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。【流行病学】本病多发生在冬未、初春季节。90％患儿年龄在10岁以下，高峰为6～9岁，但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。通过直接接触、飞沫、空气传播。水痘结痴后病毒消失，故传染期自出疹前24小时至病损结痂，约7～8天。潜伏期11～21天，一般14天左右。水痘病毒经口、鼻侵入人体，首先在上呼吸道增殖，然后侵入血中，产生病毒血症，引起皮肤及内膜损