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1复习提纲第一章导论1.中药的概念，中药学的概念中药主要起源于中国，是在中医理论指导下用于预防、诊断、治疗疾病或调节人体机能的药物。多为植物药，也有动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。中药按加工工艺分为中成药、中药材。中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科，是中医药各专业的基础学科之一。内容包括中药、中药学的概念，中药的起源和发展；中药的产地与采集，药材的概念，以及在保证药效的前提下，如何发展道地药材；中药炮制的概念、目的与方法；中药药性的概念、中药治病的机理，中药配伍的目的、原则及药物“七情”的概念、中药配合应用规律；用药禁忌的概念及主要内容；用药剂量与用法，剂量与疗效的关系，确定剂量的依据及中药煎服法等内容。2.道地药材的涵义道地药材是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，因生产较为集中，栽培技术、采收加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。道地，也就是地道，也即功效地道实在，确切可靠。3.常见的道地药材有哪些云南三七，茯苓，昭通天麻，四川黄连，川贝母，川乌，甘肃当归，宁夏枸杞，内蒙黄芪，青海大黄，山东阿胶，山西党参，河南地黄，浙江贝母，广东砂仁、陈皮。4.中药炮制的目的：（1）消除或减少药物的毒性、烈性和副作用：如生半夏、生南星有毒，用生姜、明矾脆制，可解除毒性；又如巴豆有剧毒，去油用霜，可减少毒性。（2）改变药物的性能：如地黄生用性寒凉血，蒸制成熟地则微温而补血；何首乌生用润畅通便、解疮毒，制熟能补肝肾、益精血。（3）便于制剂和贮藏：如将植物类药物切碎，便于煎煮；矿物类药物煅，便于研粉。又如某些生药在采集后必须烘焙，使药物充分干燥，以便贮藏。（4）使药物洁净、便于服用：如药物在采集后必须清除泥沙杂质和非药用的部分；有些海产品与动物类的药物需要漂去咸味及腥味等。5.中药的炮制方法（注意）是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。古代称为炮炙、修治、修事等。由于中药材大都是生药，在制备各种剂型之前，一般应根据医疗、配方、制剂的不同要求，并结合药材的自身特点，进行一定的加工处理，才能使之既充分发挥疗效又避免或减轻不良反应，在最大程度上符合临床用药的目的。有些药材的炮制还要加用适宜的辅料，并且注意操作技术和讲究火候。正如前人所说“不及则功效难求，太过则性味反失。”炮制是否得当，直接关系药效，而少数毒性和烈性药物的合理炮制，更是确保用药安全的重要措施。药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的历史，方法多样，内容丰富。炮制的方法炮制方法是历代逐渐发展和充实起来的，其内容丰富，方法多样。现代的炮制方法在古代炮制经验的基础上有了很大的发展和改进，根据目前的实际应用情况，可分为五大类型。修制、水制、火制、水火共制、发酵、发芽等其他制法。26.中药的常见剂型有哪些？汤剂、散剂、丸剂、膏剂、栓剂、洗剂、丹剂等。第二章解表药1.麻黄的性味归经、功效、主治是什么？性味：辛、微苦，温。归经：肺经、膀胱经。功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。主治：风寒表实证，胸闷喘咳，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，增强了润肺止咳之功，以宣肺平喘止咳力胜。多用于表症已解，气喘咳嗽。麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。蜜麻黄绒作用更为缓和，适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。2.桂枝的性味归经、功效、主治是什么？性味：味辛、甘，性温。归经：归肺、心、膀胱经。功效：发汗解表、散寒止痛、通阳化气。主治：用于风寒感冒、寒凝血滞诸痛症、痰饮、蓄水证、心悸。3.桑叶的性味归经、功效、主治是什么性味：味苦、甘，性寒。归经：归肺、肝经。功效：疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血。主治：风热感冒，温病初起，肺热咳嗽，肝阳上亢眩晕，目赤昏花，血热妄行之咳血、吐血。4.菊花的性味归经、功效、主治是什么性味：味苦、甘，性微寒。归经：归肺、肝经。功效：散风清热，平肝明目，清热解毒。主治：风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花，疮痈肿毒。5.治疗风寒感冒和风热感冒的两种中成药风热：板蓝根，银翘片，双黄连口服液，香雪抗病毒口服液、桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等。风寒：感冒清热颗粒，九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸。第三章清热药1.清热药分为哪几类分为：1、清热泻火药（如：石膏、知母、栀子等）；2、清热燥湿药（如：黄芩、黄连、黄柏等）；3、清热凉血药（如：生地、玄参、赤芍、丹皮等）；4、清热解毒药（如：金银花、地丁、穿心莲、大青叶、板蓝根）；5、清虚热药（如：青蒿、地骨皮、银柴胡）。2.石膏、知母、芦根的功效主治石膏生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：敛疮生肌，收湿，止血。用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。知母功效：清热泻火，滋阴润燥。主治：热病烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。主治：用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。3.黄芩和黄连的区别黄芩、黄连和黄柏都属于味苦、性寒的清热、降火、燥湿类药物。黄芩善于治疗肺热咳嗽、高热惊风、吐血鼻衄、头痛鼻渊等症、如配知母、桑白皮、荷叶、银花、连翘、桔梗、桔仁等治疗肺热咳嗽痰多等症。配生石膏、山栀子、大黄、生地等治疗鼻衄、血热斑疹等症，配苍耳子、知母、木笔花、桑白皮、赤芍等治疗鼻窦炎等。与夏枯草、双钩藤、菊花等配伍，可以治疗肝炎上炎引起的眼花、目赤肿痛、心烦头晕等症。黄连在临床上常用对湿热泄泻、高热神昏、吐血、衄血、心下痞满、胃火炽盛、牙龈3肿痛、口舌生疮等病症的治疗。如治疗胃肠实热、胃火炽盛引起的胃内嘈杂、牙龈肿痛、胃脘作痛、口舌生疮时，常与连翘、厚朴、枳实、栀子配伍。治疗肝火旺所至的肋胁胀痛、口苦泛酸时常与吴茱萸配伍。治疗心火亢盛引起的胸闷、心痛、夜不能寝时，又常常与瓜蒌、半夏等药物配伍。现代医学研究证明，黄连中含有黄连碱、掌叶防己碱、甲基黄连碱、木兰碱等物质，对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、痢疾球菌、霍乱弧菌等都有较强的抗菌作用。因此，黄连还是一种很好的抗菌消炎药。黄芩、黄连和黄柏虽然都属清热降火药，但黄芩偏于清上焦火，黄连偏于清中焦火。根据其各自的特点，临床上遇有心炎、肺火时常先黄芩，遇有胃炎时常选黄连。4.板蓝根的性味归经、功效、主治是什么性味：苦，寒。归经：归心、胃经。功效：清热解毒，凉血，利咽。主治：温疫时毒，发热咽痛，温毒发斑，痄腮，烂喉丹痧，大头瘟疫，丹毒，痈肿。5.生地的性味归经、功效、主治是什么性味归经：甘，苦，寒。归心，肝，肾经。功效：清热凉血、养阴生津；主治：热入营血，台绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，津份口渴，内热消渴，肠燥便秘。第四章理气药和理血药1.陈皮的性味归经、功效、主治是什么性味：苦、辛，性温。归经：归肺、脾经。功效：理气健脾，燥湿化痰。主治：用于脘腹胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。2.陈皮和青皮的鉴别要点陈皮，是橘子的皮，以色红日久者为最佳，故名陈皮，又称红皮。其味辛苦性温，入肺脾二经，具有理气健脾、燥湿化痰的功效，功能与主治：理气健脾，燥湿化痰，利水通便。主治脾胃不和，胸脘胀满，食少吐泻；痰湿阻肺，咳嗽痰多，胸膈满闷，头目眩晕；青皮本品为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实果皮。功能主治：疏肝破气，消积化滞。用于胸胁胀痛，疝气，乳核，乳痈，食积腹痛。3.丹参的性味归经、功效、主治是什么性味：味苦，微寒。归经：归心、肝经。功效：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。主治：用于胸痹心痛，脘腹胁痛，瘕瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛。4.川芎的性味归经、功效、主治是什么性味：辛，温。归经：入肝、胆经。行气开郁，法风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。第五章补益药1.补益药有哪几类（四类）根据药性和主治病证的不同，补益药一般分补气药、补血药、补阴药和补阳药4类。①补气药。用于治疗气虚证。气虚证主要见于肺气虚和脾气虚。肺主气，肺气虚则少气懒言、动则气喘、易出虚汗。脾主运化，为后天之本，气血生化之源。脾气虚则神疲乏力、食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄，甚则浮肿脱肛等。凡具以上症状者均可选用补气药治疗。又因气能生血、气能摄血，故血虚或因脾不统血而出现的大出血，也当配补气药。因大吐、大泻、大失血、大病所致的元气极虚、脉微欲绝，或汗出肢冷的亡阳厥脱证，也可配其他回阳救逆药来补气固脱，以资急救。常用药有人参、党参、西洋参、太子参、黄芪、白术、山药、扁4豆、甘草等。②补血药。用于治疗血虚证。血虚证主要见于心血虚和肝血虚。心血虚常见面色不华、唇舌色淡、心悸怔忡、失眠多梦、记忆力减退或出现结、代脉。肝血虚常见面色萎黄、指甲苍白、眩晕耳鸣、视物昏花、月经后期量少色淡，甚则经闭等。上述证候均可选用补血药治疗。因肝肾同源，精血同源，对一些肾精不足者，也常配用补血药。常用药有当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶、龙眼肉等。③补阴药。用于治疗阴虚证。阴虚证主要见于肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚。肺阴虚多见干咳少痰，或咯痰带血、口干舌燥、咽痛音哑等症。胃阴虚多见舌绛苔剥、咽干口渴、纳呆不饥、胃中嘈杂、呕哕，或大便燥结等。肝阴虚多见两目干涩、视物不清、肢体麻木、眩晕等症。肾阴虚常见腰膝酸软、遗精滑泄、潮热盗汗、手足心热、心烦失眠等。上述证候可选用补阴药治疗。常用药有沙参、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、百合、枸杞子、桑椹、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲等。④补阳药。用于治疗阳虚证。阳虚证多见于心阳虚、脾阳虚、肾阳虚。补心阳、温脾阳的药物参见温里药。肾阳为元阳，是人体阳气的根本。阳虚诸证往往与肾阳不足有关。肾阳虚可见肢寒畏冷、腰膝酸痛、阳痿早泄、宫冷不孕、白带清稀、遗尿尿频、小便清长等。上述证候均可用补肾阳的药物治疗。对于肾不纳气、呼多吸少的肾虚作喘，肾阳虚、气化不利、阳虚水泛的水肿，因肾火衰微而不能温运脾土的五更泄泻等，也须选用补阳药治疗。常用药有鹿茸、鹿角胶、巴戟天、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、胡芦巴、杜仲、续断、狗脊、骨碎补、补骨脂、冬虫夏草、蛤蚧、胡桃肉、紫河车、菟丝子、沙苑子、锁阳、海狗肾、韭菜籽、阳起石等。2.人参的性味归经、功效、主治是什么性味：味甘、微苦，性温、平。归脾、肺经、心经。补气，固脱，生津，安神，益智。功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。主治：体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。用于气短喘促，心悸健忘，口渴多汗，食少无力，一切急慢性疾病及失血后引起的休克、虚脱。大补元气，固脱生津，安神。治劳伤虚损，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虚咳喘促，自汗暴脱，惊悸，健忘，眩晕头痛，阳痿，尿频，消渴，妇女崩漏，小儿慢惊，及久虚不复，一切气血津液不足之证。3.人参、党参、西洋参、太子参、黄芪---功效主治人参、西洋参、党参、太子参可见笔记。党参具有补中益气，健脾益肺的功效。用于脾肺虚弱，气短心悸，食少便溏，虚喘咳嗽，内热消渴等。《本草从新》记载：“补中益气、和脾胃、除烦渴。中气微弱，用以调补，甚为平妥。”西洋参：补气养阴，清热生津。用于气虚阴亏，内热，咳喘痰血，虚热烦倦，消渴，口燥喉干。用量3～6g。益肺阴，清虚火，生津止渴。治肺虚久嗽，失血，咽干口渴，虚热烦倦。太子参：益气健脾，生津润肺。主治：用于脾虚体倦，食欲不振，病后虚弱，气阴不足，自汗口渴，肺燥干咳。黄芪：黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黄芪益气补中，生用固表托疮4.补阳药---鹿茸、紫河车、淫羊藿、仙茅、巴戟天5.补血药---当归、熟地、白芍、阿胶、何首乌6.补阴药---北沙参、麦冬、石斛、黄精、百合7.六味地黄丸属于哪类补益药、人参健脾丸属于哪类补益药5滋