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1临床医学培训试卷32试卷说明考试时间：60分钟考试总分：50分考试来源：定考国家级题库卷面年份：2014※A1型题(单选题)※A1型题（单选题）（共50题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.关于甲状腺手术治疗的适应证不正确的是A.高功能腺瘤B.中度以上原发性甲亢C.甲状腺肿大有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者E.少年儿童患者您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：2.下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是A.钠、水潴留B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶-激肽生成减少E.前列腺素生成减少您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：3.以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因A.重度肺结核B.肺间质纤维化C.尘肺D.胸廓畸形E.严重感染您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：4.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C.呕吐是否剧烈且频繁D.有无休克E.有无酸碱失衡、电解质紊乱您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：5.全胃肠外营养的指征不包括A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.溃疡性结肠炎急性期E.肢体外伤性失血您的答案是：你未选择答案正确答案是：E2本题解析：6.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A.25ml以上B.30ml以上C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：7.关于雌激素、孕激素的周期性变化，下列哪项正确A.雌激素有1个高峰B.孕激素有2个高峰C.雌激素仅在排卵后7～8天出现一高峰D.孕激素在排卵前2天出现一高峰E.孕激素在排卵后7～8日出现一高峰您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：8.推算预产期的最可靠的依据是A.末次月经第1天B.开始早孕反应的日期C.开始胎动的日期D.基础体温测定E.妇科检查确诊早孕日期您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：9.急性病毒性肝炎病程一般为A.＜2个月B.2～4个月C.＜5个月D.＜半年E.＞半年您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：10.一般麻疹病人应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天E.出疹后14天您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：11.下列不属于心身疾病的是A.偏头痛B.支气管哮喘C.过敏性结肠炎D.神经症3E.经前期紧张症您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：12.下列哪个征象肯定进入第二产程A.产妇屏气向下用力B.胎头部分露于阴道C.产妇排尿困难D.子宫口开全E.脐带脱出于阴道口外您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：13.外科术后最常见的是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：14.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在A.血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖+～++B.血糖5.6mmol/L以下，尿糖阴性C.血糖11.2mmol/L以下，尿糖阴性D.血糖小于5.6mmoI/L，尿糖+E.血糖大于11.2mmol/L，尿糖+您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：15.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.胆总管结石B.先天性胆总管囊肿C.急性胆囊炎D.胰头癌E.胆囊癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：16.以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是A.CEAB.CA19-9C.PSAD.AFPE.CA125您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：17.内痔的早期临床表现为A.黏液血便B.便后脱垂4C.无痛性、间歇性便后出血D.肛门疼痛E.肛门抓痒您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：18.注意随境转移多见于A.精神分裂症B.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症E.精神发育迟滞您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：19.早孕出现最早及最重要的症状是A.停经史B.尿频C.呕吐D.腹部膨隆E.乳房胀痛您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：20.高血压患者每日的钠盐摄入量不超过A.3gB.4gC.5gD.6gE.7g您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：21.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后A.＜1周B.1～2周C.3～4周D.5～6周E.＞6周您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：22.在致甲亢的各种病因中，哪种最多见A.自主性高功能甲状腺结节B.Graves病C.甲状腺癌D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.亚急性甲状腺炎伴甲亢您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：23.以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少5A.白血病B.脾功能亢进C.骨髓增生异常综合征D.巨幼红细胞贫血E.特发性血小板减少性紫癜您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：24.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.自发性腹膜炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：25.人血白蛋白(白蛋白)主要用于A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：26.食管癌主要为A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：27.关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：28.在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用不包括A.协助胎头内旋转B.协助胎盘娩出C.使胎头俯屈D.使胎头仰伸E.使胎头复位外旋转您的答案是：你未选择答案正确答案是：E6本题解析：29.坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90度，应属哪种类型骨盆A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.类人猿型骨盆E.骨软化病骨盆您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：30.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为A.细胞数增高，蛋白正常，糖降低B.细胞数增高，蛋白增高，糖降低C.细胞数正常，蛋白正常，糖降低D.细胞数增高，蛋白升高，糖升高E.细胞数增高，蛋白正常，糖正常您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：31.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是A.左侧呈直角注入左肾静脉B.乙状结肠压迫C.入肾静脉处瓣膜发育不全D.静脉壁的平滑肌薄弱E.左肾下垂您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：32.烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确A.创面先清创B.先盖一层干纱布C.应敷2～3mm的吸收性棉垫D.由肢体近端至远端包扎E.包扎应露出肢端您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：33.关于糖尿病神经病变以下说法正确的是A.以周围神经病变最常见B.通常为不对称性C.临床症状表现为间歇性跛行D.通常下肢重于上肢E.运动神经和自主神经一般不受累您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：34.发作性胸骨后压榨性疼痛，体力负荷增加时诱发，应考虑A.气胸B.心包炎C.肺栓塞D.反流性食管炎7E.心绞痛您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：35.提高胃癌治愈率的关键在于A.术前、术中、术后化疗B.根治性手术C.早期诊断D.放射治疗E.综合治疗您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：36.关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是A.创面疼痛剧烈B.创面基底湿润，苍白C.伤及真皮层D.3～5周愈合E.愈合后有瘢痕您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：37.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：38.咳嗽但无痰可见于A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.气胸E.支气管内膜结核您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：39.精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：40.小儿特有的对能量的需要是A.基础代谢B.活动所需8C.生长所需D.食物的特殊动力作用E.排泄的消耗您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：41.引起代谢性碱中毒的原因中，不包括A.胃液丧失过多B.严重腹泻C.服用碱性药物过量D.缺钾E.长期使用呋塞米类利尿剂您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：42.血清铁降低，总铁结合力升高的是A.慢性感染性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏D.再生障碍性贫血E.慢性失血性贫血您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：43.关于肾上腺皮质醇增多症，描述不正确的是A.糖皮质激素分泌过多B.多为肾上腺增生所致，少数为肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性D.肾上腺皮质腺瘤多为单侧E.肾上腺皮质腺瘤瘤体较大，直径多在5cm以上您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：44.下列哪种疾病属于原发性心肌病A.心肌炎B.心肌梗死C.克山病D.缺血性心肌病E.药物性心肌病您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：45.Miles手术适应证是A.肿瘤下缘距肛门10cm以上B.肿瘤下缘距肛门5～10cmC.肿瘤直径3cm以内D.肿瘤下缘距肛门5cm以内E.肿瘤直径5cm以上您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：46.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示9A.盆位阑尾B.盲肠后位阑尾C.并发盆腔脓肿D.腰神经受累E.盲肠内位阑尾您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：47.降结肠癌最早常见的临床表现是A.腹部肿块B.全身症状如贫血、消瘦、低热等C.肠梗阻症状D.排便习惯和粪便性状的改变E.阵发性绞痛您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：48.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫病您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：49.前置胎盘最主要的症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道出血B.多在妊娠早期出现阴道出血C.完全性前置胎盘通常出血量不多D.出血量与前置胎盘类型无关E.常易造成胎膜早破您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：50.儿童中枢神经系统白血病，最常见的是A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：