临床医学检验技术正高A卷

多选题（每道题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每道题两个以上正确答案，多选、少选，错选不得分。第1题下列各项哪些与红细胞有关√A、嗜碱性点彩×B、阿（Aure）氏小体√C、豪-周（Howell-Jolly）氏小体×D、中毒颗粒×E、杜勒（Dhle）氏小体正确答案：A、C试题难度：较易与真题相似度：0序号：1试题考点：答案解读：第2题为保证白细胞分类的精确性必须做到哪二项√A、选择血片体尾交界处进行分类√B、分类时应于血片近边处及中间部并顾×C、不管白细胞增加多少通常以分100个细胞为宜×D、涂片中如发现幼红细胞也应列于白细胞分类中×E、如发现幼稚或异常白细胞,应单独分类鉴定并记载正确答案：A、B试题难度：较易与真题相似度：0序号：2试题考点：答案解读：第3题下列哪些符合淋巴细胞的特征√A、人体内主要具有免疫活性的细胞×B、T和B淋巴细胞通过血涂片形态学观察可以鉴别√C、T淋巴细胞为经胸腺诱导的细胞√D、B淋巴细胞为非经胸腺诱导的细胞√E、B淋巴细胞参与体液免疫,T淋巴细胞参与细胞免疫正确答案：A、C、D、E试题难度：较易与真题相似度：0序号：3试题考点：答案解读：第4题临床标本及菌种等操作防护原则有×A、实验室应定期消毒，并检查其无菌度√B、临床标本、菌种、毒物应妥善放置，用完后集中桶内，高压灭菌×C、带菌平板和生化培养管不小心掉到地上打破，立即用拖把拖干净√D、工作人员进入无菌室，穿好隔离衣，帽、口罩、手套等×E、接种环或接种针转种结核菌后，即直接放在火焰上烧灼正确答案：B、D试题难度：较易与真题相似度：0序号：4试题考点：答案解读：临床微生物实验在一般要求建有无菌实验室，以供无菌操作。因条件限制，不具备无菌室的实验室，可用超净工作台进行无菌操作。超净工作台应选择垂直气流通风方式。工作人员进入无菌室，穿好隔离衣，帽、口罩、手套等。临床标本、菌种、毒物应妥善放置，用完后集中桶内，高压灭菌。应备有消毒剂，常用的如过氧乙酸、施康等，一旦发生菌液溅落试验台面或地面，应立即进行消毒处理。应安装供空气消毒的紫外线灯，置于离操作台面1m的高度，每天开始工作前照射20min。接种环或接种针转种结核菌后，应用石炭酸消毒后，再放在火焰上烧灼灭菌，以免接种环上的细菌四溅。第5题三分群血液分析仪白细胞直方图中，中间细胞区包括√A、嗜酸性粒细胞√B、嗜碱性粒细胞×C、淋巴细胞√D、原始或幼稚细胞×E、中性粒细胞正确答案：A、B、D试题难度：较易与真题相似度：0序号：5试题考点：答案解读：三分群血液分析仪白细胞直方图中，小细胞区为淋巴细胞，大细胞区为粒细胞，中间细胞区包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和原始或幼稚细胞。第6题关于尿比密测定的叙述，正确的有×A、尿崩症时尿比密增高√B、高比密尿可见于心功能不全√C、24小时连续多次检测，有助于浓缩稀释功能评价×D、随机尿比密为1.003~1.005×E、低比密尿可见于急性肾小球肾炎正确答案：B、C试题难度：较易与真题相似度：0序号：6试题考点：答案解读：随机尿比密为1.003~1.035。高比密尿可见于心功能不全、急性肾小球肾炎、急性肾炎少尿期、肝病、高热、脱水、以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影剂等。低比密尿可见于急性肾小管坏死、急性肾炎多尿期、慢性肾功能衰竭、肾小管间质疾病、尿崩症等。尿比密测定易受年龄、饮水量、出汗量等因素影响，因此24小时连续多次检测，有助于浓缩稀释功能的正确评价。第7题DIC诊断常用的筛选试验有√A、血小板计数√B、FDP、D-二聚体检测×C、血块收缩时间√D、纤维蛋白原测定√E、PT和APTT正确答案：A、B、D、E试题难度：较易与真题相似度：0序号：7试题考点：答案解读：血小板计数、血浆凝血酶原时间测定、纤维蛋白原测定为DIC的基本试验，FDP为筛选试验，D-二聚体检测为DIC确诊试验。DIC诊断常用的筛选试验有血小板计数、血浆凝血酶原时间测定(PT)、部分凝血活酶时间测定(APTT)、纤维蛋白原（Fib）和纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体检测。第8题浆膜腔积液常见的恶性肿瘤细胞可来自√A、乳腺癌√B、肝癌√C、恶性间皮瘤√D、胃癌√E、肺癌正确答案：A、B、C、D、E试题难度：较易与真题相似度：0序号：8试题考点：答案解读：肿瘤性胸腔积液最常见于原发性周围型肺癌，其次为乳腺癌和原发性恶性间皮瘤等。肿瘤性腹腔积液最常见于卵巢癌、胃癌及大肠癌，其次为胆囊癌、胆管癌和肝癌。引起积液的原发性恶性肿瘤很少见，主要是恶性间皮瘤，发病率为1～4%；转移性恶性肿瘤约为95%，其中腺癌占80%以上，鳞癌占2～3%，淋巴瘤和白血病占5～11%，肉瘤占3～6%。第9题关于渗出液与漏出液的描述，正确的是×A、漏出液蛋白质含量30g/L×B、渗出液中葡萄糖含量明显高于血中√C、漏出液pH多呈碱性√D、漏出液葡萄糖含量与血中葡萄糖相近√E、渗出液更容易凝固正确答案：C、D、E试题难度：较易与真题相似度：0序号：9试题考点：答案解读：渗出液中葡萄糖含量明显低于血糖水平，蛋白质含量30g/L，pH多呈酸性，更容易凝固。漏出液葡萄糖含量与血中葡萄糖相近，蛋白质含量＜25g/L，pH多呈碱性，不易凝固。第10题检验仪器操作规程应包括√A、开关机程序√B、仪器校准程序×C、质控操作程序√D、仪器维护程序×E、样品操作程序正确答案：A、B、D试题难度：较易与真题相似度：0序号：10试题考点：答案解读：实验室应建立一套操作规程，包括仪器名称、生产厂家、检测一般原理、检测范围、开关机程序、校准程序、仪器维护程序、常见故障及处理程序、保养、维修等记录，定期检测并证实仪器设备等经过了适当校准、检定并处于正常功能状态。第11题A群链球菌所致人类疾病主要有哪几类×A、子宫颈癌√B、急性化脓性感染√C、变态反应性疾病√D、猩红热×E、孕妇早产正确答案：B、C、D试题难度：较易与真题相似度：0序号：11试题考点：答案解读：链球菌所致疾病中，A群占90%以上，大致分为化脓性、中毒性和变态反应三类。①化脓性炎症：由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。②猩红热：由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。③链球菌感染后变态反应性疾病：风湿热临床表现以关节炎、肌炎为主。急性肾小球肾炎多见于儿童和少年，临床表现为蛋白尿、浮肿和高血压。第12题采取标本进行淋病奈瑟菌分离培养时应注意√A、标本应保温×B、标本应冷藏√C、标本应置于5%～10%CO2中培养√D、标本应立即接种至增菌液中√E、标本应保湿正确答案：A、C、D、E试题难度：较易与真题相似度：0序号：12试题考点：答案解读：淋病奈瑟菌抵抗力弱，营养要求高，对干燥、寒冷、热、紫外线等极敏感。采取标本时应注意标本应保温、保湿，立即接种至增菌液中或巧克力色培养基，置于5%～10%CO2中培养。第13题下列抗生素治疗合理的有×A、红霉素－结核分枝杆菌感染√B、万古霉素－耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染√C、阿奇霉素，利福平－军团菌肺炎√D、氨苄西林¬－肺炎克雷伯菌感染√E、头孢哌酮－舒巴坦联合阿米卡星－铜绿假单胞菌肺炎正确答案：B、C、D、E试题难度：较易与真题相似度：0序号：13试题考点：答案解读：结核分枝杆菌对利福平、异烟肼敏感；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感；军团菌对阿奇霉素、利福平敏感；肺炎克雷伯菌对氨苄西林敏感；铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦联合阿米卡星敏感。第14题A群链球菌的主要鉴定包活√A、胆汁七叶苷试验阴性√B、在血平板上β溶血√C、杆菌肽敏感×D、马尿酸纳水解试验阳性×E、在麦康凯琼脂平板不生长正确答案：A、B、C试题难度：较易与真题相似度：0序号：14试题考点：答案解读：A群链球菌的主要鉴定包活在血平板上β溶血，胆汁七叶苷试验阴性，杆菌肽敏感试验阳性。95%以上的化脓性链球菌对杆菌肽（每纸片含0.04单位）敏感，抑菌环≥10毫米为敏感。第15题能同时含有DNA和RNA的微生物有√A、真菌√B、放线菌×C、朊粒√D、衣原体×E、病毒正确答案：A、B、D试题难度：较易与真题相似度：0序号：15试题考点：答案解读：病毒体的核心为DNA或RNA；阮病毒为传染性蛋白因子，无核酸。非细胞型微生物（病毒、阮病毒）不能同时含有DNA和RNA。原核细胞型微生物（细菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体、放线菌）仅有核质或拟核，内含双链DNA、RNA及核蛋白体（70S）。真核细胞型微生物（真菌）有核膜、核仁、细胞器（内质网、线粒体、溶酶体等）组蛋白及核蛋白体（80S）。第16题能垂直传播的病毒有√A、乙型肝炎病毒√B、巨细胞病毒√C、人类免疫缺陷病毒√D、单纯疱疹病毒×E、流感病毒正确答案：A、B、C、D试题难度：较易与真题相似度：0序号：16试题考点：答案解读：除了流感病毒以外，乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒、单纯疱疹病毒都能垂直传播。第17题属正常细胞性贫血的有√A、白血病×B、慢性感染性贫血√C、急性失血性贫血×D、珠蛋白生成障碍性贫血×E、铁粒幼细胞性贫血正确答案：A、C试题难度：较易与真题相似度：0序号：17试题考点：答案解读：属正常细胞性贫血的有白血病、急性失血性贫血，其平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、平均血红蛋白含量（MCH）都是正常的。第18题患者女性，38岁。血常规检验结果：WBC28.2×109/L，Hb118g/L，PLT1270×109/L。可能的诊断是√A、慢性粒细胞白血病×B、系统性红斑狼疮√C、原发性血小板增多症×D、脾功能亢进×E、弥散性血管内凝血正确答案：A、C试题难度：较易与真题相似度：0序号：18试题考点：答案解读：原发性血小板增多症血小板l000×109/L，白细胞多在（10～30）×109/L，血红蛋白一般正常或轻度增多，但可因出血导致低色素性贫血。慢性粒细胞白血病血小板增多见于1/3~1/2的初诊病例，有时可高达1000×109/L。白细胞显著升高，初期一般为50×109/L，多在（100～300）×109/L，最高可达1000×109/L。红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情发展渐成轻、中度降低。第19题精液中的精子抗体为×A、IgE×B、IgD√C、IgA√D、IgG√E、IgM正确答案：C、D、E试题难度：较易与真题相似度：0序号：19试题考点：答案解读：精液中的精子抗体几乎全部属于IgA和IgG，而IgM极为罕见，其中IgA更为重要。第20题尿干化学试带采用酸碱指示剂检测的指标有×A、NIT√B、pH×C、KET√D、SG√E、PRO正确答案：B、D、E试题难度：较易与真题相似度：0序号：20试题考点：答案解读：尿干化学试带采用酸碱指示剂检测的指标有：尿液酸碱度（pH）采用酸碱指示剂法。尿中pH可使该测定区中的甲基红和溴麝香草酚篮两种指示剂发生颜色改变。尿比密（SG）采用多聚电解质离子解离法。预先处理的高分子电解质与尿中各种离子浓度的关系导致的电离常数的负对数（pKa）的变化。尿中含有以NaCl为主的电解质，在水中解离为Na+和Cl-，可和离子交换体中的氢离子置换，在水溶液中放出氢离子（H+）。随着尿液中不断增加的氢离子浓度，使得指示剂溴麝香草酚蓝的颜色发生改变。尿蛋白（PRO）采用“指示剂蛋白质误差”原理。尿中存在蛋白质时，由于蛋白质离子对带相反电荷指示剂离子吸引而造成溶液中指示剂进一步电离，在不同的pH值时，可使指示剂改变颜色。第21题室内质控程序包括√A、使用合格质控品√B、绘制质控图√C、执行合理的质控频度√D、判断是否失控√E、检查质控品有效期正确答案：A、B、C、D、E试题难度：较易与真题相似度：0序号：21试题考点：答案解读：根