临床医学概论选择题考试题库

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考试题库(2)1.胃手术后,开始进流质饮食的时间是:A.腹痛消失后B.病人思食C.恶心、呕吐消失后D.肛门排气后E.体温在37.5℃以下D2.关于低钾血症下列哪项是错误的?A.低钾血症常见于胃肠道失液B.低钾病人常出现腹胀及肠麻痹C.应自静脉内迅速大量补充钾溶液D.肾功能衰竭时限制补钾E.诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定C3.早期休克的主要体征是:A.昏迷B,末梢紫绀C.心率增快D.血压下降E.脉压变小C4.治疗下肢急性丹毒,应首选:A.四环素B.红霉素C.庆大霉索D.氨苄青霉素E.青霉索E5.关于良性肿瘤的描述哪项是错误的?A.细胞分化程度较高B.多呈膨胀性生长C.表面光滑,活动D.从不危及生命E.不发生转移D6.下列哪项可作为判断甲亢病情程度的重要标志?A.食欲亢进B.失眠C.手颤D.情绪急躁E.心率快及脉压增大E7.甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是:A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.于足抽搐D.喉上神经损伤E.甲状腺危象A8.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:A.乳房扪诊B.乳头溢液的检查C.乳房x线检查D.活组织切片的检查E.B超D9.一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是:A.乳头呈湿疹样变B.乳腺呈急性炎症C.乳头凹陷D.乳腺皮肤呈桔皮样变E.皮肤凹陷D10.男,65岁,右腹股沟内侧肿物2年余。查体:右腹股沟区可见一球形肿块,未进入阴囊。回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出,最可能的诊断是:A.右腹股沟斜疝B.右腹股沟直疝C.右股疝D.右精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液B11.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是;A.右侧肠腔压力高B.阑尾炎症反复刺激C.左侧精索静脉曲张发生率较高D.右侧鞘状突闭锁较迟E.以上都不是D12.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于.A.术前明确诊断B.做好充分术前准备C.疝囊高位结扎D.选样适当的修补方法E.正确判断疝内容物的生命力E13.关于肝破裂哪项是错误的?A.有外伤史B.可继发肝脓肿C.左肝破裂较右肝多见D.腹膜刺激征较明显E.可出现呕血和黑便C14.下列哪项是十二指肠损伤特有的体征?A.休克B.上腹痛,向肩部放射C.腹膜刺激征D.腹膜后积气E.恶心、呕吐频繁D15.引起麻痹性肠梗阻的常见原因是:A.蛔山团B.粘连带C.弥漫性腹膜炎D.肠套叠E.早期嵌顿疝C16..继发性腹膜炎的腹痛特点是:A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛,原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关C17.下述哪一项症状胃溃疡少见?A.餐后痛B.夜间痛C.返酸,嗳气D.秋冬,冬春之交易发作E.约10%~15%的患者虽有溃疡而无症状B18.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是:A.输出段梗阻D.急性完全性输出段梗阻C.急性不完全性输出段梗阻D.机械性吻合口梗阻E.胃肠吻合口排空障碍E19.在肠梗阻的诊断过程中极为重要的是:A.是否肠梗阻B.是机械性还是动力性肠梗阻C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻D.是高位还是低位肠梗阻E.是什么原因引起的梗阻C20.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能是:A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症D21.阑尾切除术后常见的并发症是:A.腹膜炎B.切口感染C.出血D.粘连性肠梗阻E.阑尾残株炎B22.下列哪项对诊断急性阑尾炎具有重要意义?A.转移性右下腹痛B.右下腹有固定而明显的压疼C.腰大肌征阳性D.肛门指诊直肠前壁有触痛E.发烧及白细胞升高B23.确诊直肠癌最可靠的方法是:A.直肠指诊B.活体组织检查C.内窥镜检查D.便常规检查E.X线钡剂灌肠B24.痔最常见也是最主要的原因是:A.腹内压力增高B.肝硬变门脉高压症C.习惯性便秘D.直肠下端的慢性感染E.年老体弱C25.原发性肝癌最常见的主要体征是:A.肝区疼痛B.黄疸C.肝不规则肿大D.腹胀E.皮下出血C26.“小肝癌”指癌肿直径不大于:A.1CmB.2CmC.3CmD.4CmE.5CmE27.成年人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是:A.失血性贫血B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高,肝昏迷E.应激性溃疡D28.颅内压增高的三主症是A.头痛、呕吐、颈硬B.头痛恶心,抽搐发作C.头痛呕吐,视乳头水肿D.昏迷抽搐发作,高热E.头痛、呕吐,偏瘫29.急性硬膜外血肿时,意识障碍的典型表现是:A.伤后无昏迷B.伤后清醒出现继发昏迷C.伤后持续浅昏迷D.中间清醒期E.昏迷逐渐加深D30.上消化道大出血最常见的原因是:A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血B.糜烂性出血性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃粘膜脱垂症C31.最易发生嵌顿的疝为:A.切口疝B.难复性疝C.滑疝D.股疝E.直疝D32.临床鉴别斜疝和直疝时,以下哪项最有意义?A.发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.疝块外形D.嵌顿机会E.回纳疝块后压住内环区,疝块是否突出E33.下列脾破裂的处理中哪项是错误的?A.破裂严重时,可行脾切除B,破裂轻时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自家还血E.输血补液以纠正血容量足C34.创伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是:A.肝外伤后经内因的作用、凝血酶原降低B.出血被腹腔液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝功能异常,凝血因子生成障碍C35.继发性腹膜炎最常见的病因是;A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.产后感染D.急性阑尾炎穿孔E.急性胆囊炎并穿孔D36.结核性腹膜炎治疗中最重要的是:A.腹腔内注射皮质激素,防止腹膜粘连B.大量抽腹水C.手术清除腹腔淋巴结核及干酷样物质D.周身联合抗结核药物治疗E.营养和休息D37.胃癌下列哪种情况下不能行根治手术?A.幽门上下淋巴结转移B.大网膜有转移C.肠系膜种植转移D.癌肿侵犯横结肠E.肝左叶外侧叶局限性浸润C38.胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?A.突发性刀割样腹痛B.全腹压痛和反跳痛C.X线检查膈下可有游离气体D.肠鸣音减弱或消失E血清淀粉酶500U(索氏)E39.哪种肠梗阻,可使肠壁血运障碍需急诊手术?A.急性不完全性肠梗阻B.慢性低位结肠梗阻C.粘连性不全性肠梗阻D.急性癌性低位肠梗阻’E.急性完全性肠梗阻E40.下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?A.腹泻B.便血C.便秘D.腹部肿块E.肠梗阻D41.甲亢行甲状腺次全切除术,术后第3天,饮水时发生误咽,声调降低,但无嘶哑,可能由于:A.喉上神经内外支损伤B.一侧喉上神经内侧支损伤C.一侧喉上神经外侧支损伤D.喉返神经损伤E.喉头水肿A42.甲状腺危象最主要的表现是:A.心率120次/分,高热39C,腹泻B.心率加快,血压高,头晕头痛C.心慌.气促,呕吐,腹泻D.紫绀,鼻翼扇动,心悸,出汗E.面色苍白,四肢厥冷,呼吸困难A43.一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是:A.乳头呈湿疹样变B.乳腺呈急性炎症C.乳头凹陷D.乳腺皮肤呈桔皮样变E.皮肤凹陷D44.乳腺癌的主要诊断依据为:A.B超B.液晶热图像C.X线干板,钼靶摄片D.病理活检E.32磷同位素扫描D45.男,65岁,右腹股沟内侧肿物2年余。查体:右腹股沟区可见一球形肿块,未进入阴囊,回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出,最可能的诊断是:A.右腹股沟斜疝B.右腹股沟直疝C.右股疝D.右精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液B46.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是:A.疝块不能回纳B.疝块是否有压痛C.后者出现呕吐D.嵌顿时易出现休克E.后者疝内容发生血循环障碍E47.关于肝破裂哪项是错误的?A.有外伤史B.可继发肝脓肿C.左肝破裂较右肝多见D.腹膜刺激征较明显E.可出现呕血和黑便C48.鉴别腹股沟直疝或斜疝量有意义的体征是:A.疝块外形B.疝内容物是否为肠管C.回纳疝块后压住内环区.增加腹压疝块是否突出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧C49.男性患者上腹钝伤两小时,呕少量鲜血,查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠呜音消失,动性浊音(一),X线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?A.胃破裂B.胰腺断裂C.十二指肠破裂D.空肠破裂E.横结肠破裂C50.男性.30岁。从高处摔下.发生左侧第10,l1肋骨骨折.腹软,观察3天后突感腹部剧痛,且脉快,血压下降,首先考虑诊断是;A.肠穿孔B.肾破裂出血C.血胸加重D.延迟性脾破裂E.食道贲门粘膜撕裂D51.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是:A.明确诊断B.去除病因C.清洗腹腔D.放置引流E.预防腹腔脓肿的发生B52.关于低血钾哪项正确?A.心率缓慢B.心电图T波高C.与碱中毒有关D.严重缺钾每日最多补4~5克E.尽量不用口服补钾C53.治疗下肢急性丹毒,应首选:A.四环素B.红霉素C.庆大霉索D.氨苄青霉素E.青霉索E54.甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是:A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.于足抽搐D.喉上神经损伤E.甲状腺危象A55.一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是:A.乳头呈湿疹样变B.乳腺呈急性炎症C.乳头凹陷D.乳腺皮肤呈桔皮样变E.皮肤凹陷D56.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是;A.右侧肠腔压力高B.阑尾炎症反复刺激C.左侧精索静脉曲张发生率较高D.右侧鞘状突闭锁较迟E.以上都不是D57.闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为:A.肠管破裂B.肠系膜破裂C.腹膜后血肿D.实质脏器破裂E.胰腺破裂D58.继发性腹膜炎最常见的病因是;A.急性胰腺炎B,绞窄性肠梗阻C.产后感染D.急性阑尾炎穿7LE.急性胆囊炎并穿孔D59.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是:A.输出段梗阻B.急性完全性输出段梗阻C.急性不完全性输出段梗阻D.机械性吻合口梗阻E.胃肠吻合口排空障碍E60.下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?A.腹泻B.便血C.便秘D.腹部肿块E.肠梗阻D61.急性阑尾炎,非手术治疗的适应证是:A.化脓或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块E62.在我国造成门脉高压症的主要原因是:A.肝脏肿瘤B.慢性肝炎C.肝硬化D.门静脉主干先天性畸形E.梗阻性黄疸C

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